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Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

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Virología Médica

COVID-19 - - coronavirus, diagnóstico, estudio, genética, patógenos, síntomas, tratamiento, vacuna, virología, virus

Para que se entienda el funcionamiento de la COVID-19, hay que comprender, primero, la virología en general. Esta es es una rama de la microbiología dedicada al estudio de los virus, que son los parásitos moleculares intracelulares submicroscópicos que se reproducen solo dentro de las células de los organismos vivos, así como los agentes similares a los virus, como los priones y los viroides. Explora la estructura de los viriones, los tipos de virus, la clasificación, la evolución, las propiedades patógenas, el cultivo, la genética, los métodos de infección, las interacciones con el organismo huésped, la capacidad de destruir las células huésped y reproducirse explotándolas, los métodos de diagnóstico y terapia.

La virología es una ciencia de gran interés y se está desarrollando activamente junto con ciencias modernas como la microbiología, la terapia génica, la vacunología, debido a muchas enfermedades humanas causadas por virus. El número de virus aumenta día a día, y nuevos virus previamente desconocidos aparecen y requieren investigación, búsqueda de medicamentos y vacunas contra ellos.

La enfermedad de la COVID-19 puede proceder con diferentes grados de gravedad con fiebre alta, tos con sangre, disminución de glóbulos blancos e insuficiencia renal. El uso de imágenes prediseñadas que representan la estructura interna de un ser humano permite reflejar la correspondencia de síntomas específicos con los órganos donde ocurren. Se adjunta un diagrama que explica claramente todos los síntomas y que es fácil de entender, por lo que es ideal para informar a las personas, y se puede utilizar para identificar inmediatamente una enfermedad y hacer un diagnóstico correcto.

Enlace a la fuente original: Virología Médica (2022) Concept Draw

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La función mitocondrial plaquetaria y los niveles endógenos de coenzima Q10 se reducen en pacientes después de COVID-19

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Introducción:

Después de un tratamiento agudo para la enfermedad por coronavirus (COVID-19), algunos síntomas pueden persistir durante varias semanas como la fatiga, dolores de cabeza, dolor muscular y articular, tos, pérdida del gusto y el olfato, trastornos del sueño y la memoria y depresión. Muchos virus manipulan la función mitocondrial, pero, los mecanismos exactos del efecto del virus SARS-CoV-2 siguen sin estar claros.

Hipótesis:

«El virus SARS-CoV-2 puede afectar la producción de energía mitocondrial y la biosíntesis endógena de la coenzima Q10».

Métodos: 

Diez pacientes después de COVID-19 y 15 individuos sanos fueron incluidos en el estudio. Las plaquetas aisladas de la sangre periférica se utilizaron como una fuente accesible de mitocondrias. Se utilizó la respirometría de alta resolución para la evaluación de la función mitocondrial de las plaquetas y el método HPLC para la determinación de la CoQ10. El estrés oxidativo se evaluó mediante la concentración de TBARS en plasma.

Resultados: 

La función de la cadena respiratoria mitocondrial plaquetaria, la fosforilación oxidativa y el nivel endógeno de CoQ10 se redujeron en los pacientes después de COVID-19.

Conclusión: 

Parece que una concentración reducida de CoQ10 endógena puede bloquear parcialmente la transferencia de electrones en la cadena respiratoria, lo que resulta en una producción reducida de trifosfato de adenosina (ATP) en los pacientes después de COVID-19. La terapia mitocondrial dirigida con suplementos de CoQ10 y rehabilitación de spa puede mejorar la salud mitocondrial y acelerar la recuperación de los pacientes después de COVID-19. La función mitocondrial plaquetaria y el contenido de CoQ10 pueden ser biomarcadores útiles para la salud mitocondrial después de la infección por SARS-CoV-2.

Enlace a la fuente: Sumbalova Z, Kucharska J, Palacka P, [et al.] (2022) . Platelet mitochondrial function and endogenous coenzyme Q10 levels are reduced in patients after COVID-19. Bratisl Lek Listy.

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Vulnerabilidades psicosociales a las enfermedades infecciosas de las vías respiratorias superiores: implicaciones para la susceptibilidad a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)

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INTRODUCCIÓN

Este equipo investigador, durante 35 años, ha estado involucrado en la identificación de factores psicosociales que predicen quién se enferma cuando se expone a un virus que afecta el tracto respiratorio superior.

DISEÑO

Para perseguir esta pregunta, se utilizó un diseño único de desafío viral en el que evaluamos los factores conductuales, sociales y psicológicos en adultos sanos. Posteriormente, se expuso a estos adultos a un virus del resfriado o la influenza y luego los monitoreamos en cuarentena durante 5 a 6 días para detectar la aparición de una enfermedad respiratoria.

HALLAZGOS

Los factores que se encontraron asociados con un mayor riesgo de enfermedades respiratorias después de la exposición al virus incluyeron fumar, ingerir un nivel inadecuado de vitamina C y estrés psicológico crónico. Los asociados con la disminución del riesgo incluyeron la integración social, el apoyo social, la actividad física, el sueño adecuado y eficiente y la ingesta moderada de alcohol.

Se sugiere, con cautela, que estos hallazgos podrían tener implicaciones para identificar a quién se enferma cuando se expone al coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2), el virus responsable de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Este argumento se basa en la evidencia de que las asociaciones que informamos son replicables a través de múltiples virus respiratorios y que las vías encontradas para vincular los factores psicosociales con los resfriados y la influenza pueden desempeñar un papel similar en COVID-19.

Enlace a la fuente original: Cohen, S. (2021) Vulnerabilidades psicosociales a las enfermedades infecciosas de las vías respiratorias superiores: implicaciones para la susceptibilidad a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Journals Sage Pub

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Falso negativo en las pruebas de infección por SARS-CoV-2: desafíos e implicaciones

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Las pruebas de diagnóstico (que generalmente involucran un hisopo nasofaríngeo) pueden ser inexactas de dos maneras. Un resultado falso positivo etiqueta erróneamente a una persona infectada, con consecuencias que incluyen cuarentena innecesaria y rastreo de contactos. Los resultados falsos negativos son más comunes porque las personas infectadas, que pueden ser asintomáticas, pueden no estar aisladas e infectar a otras.

Dada la necesidad cómo de bien las pruebas de diagnóstico descartan la infección, es importante revisar la evaluación de la precisión de las pruebas por parte de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) e investigadores clínicos, así como la interpretación de los resultados de las pruebas en una pandemia.

La FDA ha otorgado autorizaciones de uso de emergencia (EUA) a fabricantes de pruebas comerciales y ha emitido una guía sobre validación de pruebas. 1 La agencia requiere la medición del rendimiento de las pruebas analíticas y clínicas. La sensibilidad analítica indica la probabilidad de que la prueba sea positiva para material que contenga cepas de virus y la concentración mínima que la prueba puede detectar. La especificidad analítica indica la probabilidad de que la prueba sea negativa para material que contiene patógenos distintos del virus objetivo.

Las evaluaciones clínicas, que evalúan el rendimiento de una prueba en muestras de pacientes, varían entre los fabricantes. La FDA prefiere el uso de «muestras clínicas naturales» pero ha permitido el uso de «muestras artificiales» producidas mediante la adición de ARN viral o virus inactivado al material clínico sobrante. Por lo general, los estudios de rendimiento de la prueba implican que los pacientes se sometan a una prueba de índice y una prueba de «estándar de referencia» para determinar su verdadero estado. La sensibilidad clínica es la proporción de pruebas de índice positivo en pacientes que de hecho tienen la enfermedad en cuestión. La sensibilidad y su medición pueden variar con el entorno clínico. Para una persona enferma, es probable que la prueba estándar de referencia sea un diagnóstico clínico, idealmente establecido por un panel de adjudicación independiente cuyos miembros desconocen los resultados de la prueba de índice. Para SARS-CoV-2, no está claro si la sensibilidad de cualquier prueba comercial autorizada por la FDA se ha evaluado de esta manera.

Enlace a estudio

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COVID-19: un modelo físico

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La estructura del coronavirus se explica como una representación fractal de la esfera de proteínas de Poincare, salpicada de espigas t que tienen la realización geométrica del grupo de Lie SU (3) para el pico de proteína, y abarca un ARN de representaciones de topologías de SU (2), mientras que dentro del núcleo contiene un virus ADN. A través de este modelo sugerido, el virus debe poseer una temperatura crítica T c , inducida por el mecanismo de EEM para la terminación de la superficie de la esfera de Poincaré. Así, por encima de T cse desintegrará. Luego discutimos cómo progresa la transmisión del virus dentro del cuerpo del paciente, y explicamos un método de detección reciente muy rápido que se usa actualmente de acuerdo con este modelo, así como una posible cura correspondiente basada en este mismo principio del sistema inmune del cuerpo. 

Enlace a estudio

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Presentación clínica y evaluación virológica de casos hospitalizados de enfermedad por coronavirus 2019 en un grupo de transmisión asociado a viajes

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Antecedentes: en la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), las definiciones de casos actuales suponen principalmente infección del tracto respiratorio inferior. Sin embargo, los casos vistos fuera del epicentro de la epidemia pueden diferir en su apariencia clínica general debido a la búsqueda de casos más sensibles.

Métodos: Se estudia cursos de carga viral por RT-PCR en hisopos orofaríngeos y nasofaríngeos, esputo, heces, sangre y orina en nueve casos hospitalizados. Se detectó virus infeccioso por cultivo celular. La replicación activa se demostró mediante el análisis de intermedios replicativos subgenómicos virales. Se realizó una serología que incluyó pruebas de neutralización para caracterizar la respuesta inmune.

Resultados: Siete casos tenían enfermedad del tracto respiratorio superior. Los síntomas del tracto respiratorio inferior observados en dos casos fueron limitados. La sensibilidad clínica de RT-PCR en hisopos tomados en los días 1-5 de síntomas fue del 100%, sin diferencias comparando muestras de hisopo y esputo tomadas simultáneamente. La carga viral promedio fue de 6.76x10E5 copias por torunda durante los primeros 5 días. Se obtuvieron aislados de virus vivos de hisopos durante la primera semana de enfermedad. La prueba de replicación viral activa en los tejidos del tracto respiratorio superior se obtuvo mediante la detección de ARN viral subgenómico. La eliminación del ARN viral del esputo resistió el final de los síntomas. La seroconversión ocurrió después de aproximadamente una semana.

Conclusiones: el presente estudio muestra que COVID-19 a menudo puede presentarse como una enfermedad común similar al resfriado. El SARS-CoV-2 puede replicarse activamente en el tracto respiratorio superior y se elimina por un tiempo prolongado después de que los síntomas terminan, incluso en las heces. Estos hallazgos sugieren ajustes de las definiciones de casos actuales y reevaluación de las perspectivas de contención de brotes.

Enlace a estudio

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Estimación de la proporción asintomática de casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) a bordo del crucero Diamond Princess, Yokohama, Japón, 2020

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Un brote de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se desarrolló a bordo de un barco de Princess Cruises llamado Diamond Princess. Poco después de llegar a Yokohama, Japón, este barco había sido puesto en cuarentena a partir del 5 de febrero de 2020, después de que un ex pasajero dio positivo por el virus responsable de la enfermedad (es decir, el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo; SARS-CoV-2) , posterior al desembarco en Hong Kong. En este estudio, realizamos un análisis de modelado estadístico para estimar la proporción de individuos asintomáticos entre aquellos que dieron positivo para SARS-CoV-2 a bordo del barco hasta el 20 de febrero de 2020 incluido, junto con sus tiempos de infecciones. El modelo explica la demora en el inicio de los síntomas y también la censura correcta.

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Coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo como agente de infección emergente y reemergente

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Antes de la aparición del coronavirus y del síndrome respiratorio agudo severo (SARS) (SARS-CoV) en 2003, solo se conocían otros 12 coronavirus humanos o animales. El descubrimiento de este virus fue seguido pronto por el descubrimiento del SARS-CoV de civeta y murciélago y los coronavirus humanos NL63 y HKU1. La vigilancia de los coronavirus en muchas especies animales ha aumentado el número en la lista de coronavirus a, al menos, 36. La naturaleza explosiva de la primera epidemia de SARS, la alta mortalidad, su resurgimiento transitorio un año más tarde y las interrupciones económicas llevaron a una gran cantidad de investigación. de los aspectos epidemiológicos, clínicos, patológicos, inmunológicos, virológicos y otros aspectos científicos básicos del virus y la enfermedad.

Esta investigación dio como resultado más de 4,000 publicaciones, de las cuales solo algunas de las obras más representativas podrían revisarse en este artículo. El marcado aumentó en la comprensión del virus y la enfermedad en tan poco tiempo ha permitido el desarrollo de pruebas de diagnóstico, modelos animales, antivirales, vacunas y medidas de control epidemiológico y de infecciones, que podrían ser útiles en ensayos de control aleatorio si el SARS regresa. Los hallazgos de que los murciélagos de herradura son el reservorio natural del virus similar al SARS-CoV y que las civetas son el anfitrión de la amplificación destacan la importancia de la vida silvestre y la bioseguridad en las granjas y los mercados húmedos, que pueden servir como fuente y centros de amplificación para infecciones emergentes, lo que podría resultar útil en ensayos de control aleatorio si el SARS regresa. 

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Un nuevo método basado en ozono para la inactivación de virus: estudio preliminar

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La técnica de nebulización descrita aquí podría usarse para inactivar virus con ozono en grandes volúmenes de fluidos corporales, como plasma, sangre parcial y quizás sangre completa en poco tiempo. Coliphage MS2 se utilizó como modelo porque es seguro, fácil de manejar y más resistente a las desinfecciones químicas que los virus como el VIH. Las curvas teóricas y los puntos experimentales, que describen la inactivación de ozono de MS2, forman un semi-sigmoide de datos congruentes. Hubo una reducción > 7log 10 en la viabilidad de MS2 y se indican las posibilidades de minimizar la concentración de ozono requerida para matar virus.

El análisis se amplió para tener en cuenta la interacción del ozono con una suspensión de virus en forma de película delgada a partir de los resultados experimentales de Bolton et al. Nuevamente encontramos un semisigmoide de datos congruentes para su caso, es decir, que describe la inactivación con ozono del virus de la influenza A (cepa WSN) y el virus de la estomatitis vesicular versus el tiempo. Para el método de nebulización, el tiempo de exposición de las gotas con ozono es de unos segundos, mientras que para el método de película delgada el tiempo de exposición se mide en horas.

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Infusión de vitamina C para el tratamiento de la neumonía grave infectada con COVID-19

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La nueva neumonía infectada con coronavirus 2019 (2019-nCoV), a saber, infección respiratoria aguda grave (IRAG) ha causado preocupación y emergencia a nivel mundial. Hay una falta de medicamentos antivirales dirigidos efectivos, y el tratamiento de apoyo sintomático sigue siendo el tratamiento principal actual para la IRAG.

La vitamina C es importante para el cuerpo humano y juega un papel en la reducción de la respuesta inflamatoria y la prevención del resfriado común. Además, algunos estudios han demostrado que la deficiencia de vitamina C está relacionada con el aumento del riesgo y la gravedad de las infecciones por influenza.

Hipotizamos que la infusión de vitamina C puede ayudar a mejorar el pronóstico de los pacientes con IRAG. Por lo tanto, es necesario estudiar la eficacia clínica y la seguridad de la vitamina C para el manejo clínico de la IRAG a través de ensayos controlados aleatorios durante la epidemia actual de IRAG.

  • En un ensayo controlado pero no aleatorio, el 85% de los 252 estudiantes tratados experimentaron una reducción de los síntomas en el grupo de dosis altas de vitamina C (1 g / h al comienzo de los síntomas durante 6 h, seguido de 3 * 1 g / día).
  • Entre los pacientes con sepsis y SDRA, los pacientes en el grupo de dosis altas de vitaminas no mostraron un mejor pronóstico y otros resultados clínicos. Todavía hay algunos factores de confusión en la investigación existente, y las conclusiones son diferentes.

Por lo tanto, durante la epidemia actual de IRAG, es necesario estudiar la eficacia clínica y la seguridad de la vitamina C para la neumonía viral a través de ensayos controlados aleatorios.

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Las terapias de ozono y oxidación como solución a la crisis emergente en el manejo de enfermedades infecciosas: una revisión del conocimiento y la experiencia actual

- Ozonoterapia - antibiótico, ébola, enfermedad de Lyme, infección, modulación inmune, virus

La medicina enfrenta una crisis con los «superinsectos» emergentes, los virus letales (Ébola) y los agentes patógenos furtivos como las infecciones transmitidas por garrapatas. Miles de personas mueren en todo el mundo por enfermedades que alguna vez fueron tratables fácilmente. La terapia con ozono, ampliamente estudiada, puede ser una valiosa terapia complementaria o independiente. El ébola vuelve a devastar África con más de 2000 ya muertos, con una tasa de mortalidad del 65%. El mundo necesita desesperadamente una terapia antiinfecciosa segura, económica y efectiva a la que los microbios no desarrollen resistencia. Las terapias de oxidación han mostrado un perfil de seguridad extremadamente alto, sin informes creíbles de lesiones significativas más allá de la irritación de las venas. La ozonoterapia, la más estudiada y menos costosa de realizar, es en sí misma un germicida, no un antibiótico, y mejora varios parámetros fisiológicos esenciales para la defensa de la infección. Informes recientes indican respuestas muy favorables a las enfermedades bacterianas y virales, incluido el Ébola. A pesar de la falta de rentabilidad comercial (no patentable), la medicina haría bien en revisar sus raíces de la terapia de oxidación antes de la era antibiótica, especialmente el ozono en la crisis actual.

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Secuestro viral del metabolismo celular

- - in vivo, metabolismo, metabolismo celular, metabolismo del cáncer, revisión sistemática, virus

Esta revisión analiza el estado actual del campo del metabolismo viral y las lagunas en el conocimiento que serán importantes para futuros estudios para investigar. Discutimos el cableado metabólico causado por virus, la influencia de los virus oncogénicos en el metabolismo de la célula huésped y el uso de virus como guías para identificar los nodos metabólicos críticos para el anabolismo del cáncer. También discutimos la necesidad de más estudios mecanicistas que identifiquen las proteínas virales responsables del secuestro metabólico y de estudios in vivo de cableado metabólico inducido por virus. Las tecnologías mejoradas para mediciones metabólicas detalladas y manipulación genética conducirán a importantes descubrimientos durante la próxima década.

Enlace a estudio

- - in vivo, metabolismo, metabolismo celular, metabolismo del cáncer, revisión sistemática, virus

Eficacia del 2L®PAPI, un fármaco de microinmunoterapia, en pacientes con infección genital por virus del papiloma humano de alto riesgo

Cáncer, cáncer de cuello uterino - Inmunologia microinmunoterapia - cáncer de cérvix, Cáncer de cuello uterino, infección, microinmunoterapia, papiloma genital, VHP, virus, VPH

Los virus del papiloma humano (VPH) son conocidos por estar relacionados con el desarrollo de cánceres de cérvix, la mayoría de ellos causados por los genotipos oncogénicos de alto riesgo (AR), principalmente 16 y 18. Se ha evaluado la eficacia del 2LPAPI® en mujeres infectadas con VPH-AR (n = 18) en una consulta de ginecología privada, y los resultados se han comparado con un grupo de control sin tratamiento (n = 18). Las pacientes tenían entre 20 y 45 años de edad y su citología mostraba células escamosas atípicas de significado incierto (ASC-US) o lesiones escamosas intraepiteliales de grado bajo/neoplasia intraepitelial cervical de grado I (LSIL/NICI). Las pacientes de este estudio han elegido libremente ser tratadas con el medicamento o no. Quienes decidieron no tomar el medicamento permanecieron sin tratamiento y el seguimiento que tuvieron fue como grupo de control. El medicamento se tomó en el régimen de una cápsula al día durante 6 meses. La evaluación del VPH-AR y la citología se realizó a los 6 y 12 meses. Después de 12 meses, el VPH-AR se eliminó en el 78% de las pacientes que tomaron el fármaco, en comparación con el 44% de las que no lo tomaron (p = 0,086). En pacientes mayores de 25 años, la eliminación de VPH-AR en el grupo tratado fue significativamente mayor (81.3%) que en el grupo control (20%) (p = 0.004). La diferencia en la regresión de los grados de lesión casi alcanzó significación estadística (p=0,053). Este seguimiento confirma que el medicamento de microinmunoterapia 2LPAPI® es un tratamiento seguro y eficaz para tratar las lesiones de cuello uterino por VPH-AR en mujeres mayores de 25 años.

Enlace a la fuente: Thomas, G., Cluzel, H., Lafon, J., Bruhwyler, J. y Lejeune, B. (2016) Eficacia de 2LPAPI ® , un Micro-Inmunoterapia de drogas, en pacientes con alto riesgo del virus del papiloma genital infección. Avances en enfermedades infecciosas

 

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Glutamina como un inmunonutriente

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Esta revisión discute si la suplementación de glutamina mejora las funciones fisiológicas e inmunológicas de pacientes críticamente enfermos al resumir el papel de la glutamina en el cuerpo humano, los tipos y dosis de suplementos de glutamina y los cambios en los estados de enfermedad después de la administración de glutamina.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3220259/

Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3220259/pdf/ymj-52-892.pdf

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Medicina complementaria y alternativa para la prevención y el tratamiento del resfriado común

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Muchos pacientes usan terapias de medicina complementaria y alternativa (CAM) para tratar el resfriado común. Este estudio tiene como objetivo revisar la evidencia que respalda los enfoques de medicina complementaria y alternativa para el tratamiento y la prevención del resfriado común en adultos.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3024156/

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