Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

Medicina y Salud

Main navigation

Suplementación de cromo para el tratamiento adyuvante de la diabetes mellitus tipo 2: resultados de un análisis agrupado

, - - , , , ,

ALCANCE:
Realizamos un análisis agrupado de ensayos controlados aleatorios para evaluar los efectos de la suplementación con cromo en biomarcadores metabólicos clínicamente relevantes en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2).

MÉTODOS Y RESULTADOS:
Se realizaron búsquedas electrónicas y se realizaron búsquedas en las bibliografías de los artículos localizados, y 28 estudios fueron adecuados para la agrupación estadística. Los puntos finales se calcularon como diferencias de medias ponderadas (DMP) con intervalos de confianza (IC) del 95% mediante el uso de modelos de efectos fijos o de efectos aleatorios. También se evaluaron la heterogeneidad estadística, el sesgo de publicación, los análisis de subgrupos, el análisis de sensibilidad y las evaluaciones de metarregresión. Niveles reducidos de cromo de glucosa en plasma en ayunas (DMP, -0,99 mmol / L; IC del 95%, -1,72 a -0,25; p = 0,008), hemoglobina A1c (DMP, -0,54%; IC del 95%, -0,82 a -0,25; p = 0.0002), triglicéridos (DMP, -11.71 mg / dL; IC 95%, -18.38 a -5.04; p = 0.0006). El cromo también aumentó los niveles de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (DMP, 1,73 mg / dL; IC del 95%, 0,50 a 2,96; p = 0,006). Estos resultados fueron sólidos en el análisis de sensibilidad y no dependieron de la dosis de cromo y la duración de la suplementación. Los análisis de subgrupos indicaron que estos efectos notablemente favorables se presentaron en sujetos con DM2 que ingirieron formulaciones de cloruro de cromo y picolinato de cromo.

CONCLUSIÓN:
Nuestro análisis conjunto sugirió que la suplementación con cromo podría ser un candidato como complemento del tratamiento farmacológico en pacientes con DM2.

Enlace a estudio

Efecto antidiabético y antioxidante de la canela en pacientes iraquíes tipo 2 diabéticos mal controlados: un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo

, , - - , , , , , , ,

OBJETIVO:
Determinar el efecto de la canela sobre la glucosa en sangre en ayunas, la hemoglobina (Hb) A1c y los marcadores de estrés oxidativo en la diabetes tipo 2 mal controlada.

PACIENTES Y MÉTODOS:
Un total de 25 pacientes diabéticos tipo 2 de ambos sexos, de 49,1 ± 6,0 años, tratados solo con agente hipoglucemiante sulfonilurea (glibenclamida) fueron asignados aleatoriamente para recibir 1 g de canela o placebo diariamente durante 12 semanas.

RESULTADOS:
Una reducción altamente significativa (P ≤ 0.001) (10.12%) del nivel de glucosa en sangre en ayunas después de 6 y 12 semanas de tratamiento 10.12% y 17.4%, respectivamente, en comparación con el valor basal y el grupo placebo en la duración correspondiente. Mientras tanto, el valor de Hb glucosilada se redujo en el grupo tratado con canela en (2.625%) y (8.25%) después de 6 y 12 semanas, respectivamente, aunque esta reducción no fue significativa en comparación con el valor basal. Con respecto a los marcadores de estrés oxidativo, el nivel de glutatión en suero mostró una elevación altamente significativa (P ≤ 0.001) después de 12 semanas en comparación con el valor basal y el grupo de placebo en la duración correspondiente, el nivel sérico de malondialdehído disminuyó después del tratamiento de pacientes diabéticos con canela resultó en altamente significativo (P ≤ 0.001) reducción después de 6 y 12 semanas en comparación con el grupo placebo,

CONCLUSIÓN:
La ingesta de 1 g de canela durante 12 semanas reduce la glucosa en sangre en ayunas y la Hb glicosilada entre pacientes con diabetes tipo 2 mal controlados, así como también, hay una mejora en los marcadores de estrés oxidativo, lo que indica el efecto beneficioso de la canela adyuvante como antidiabético y antioxidante. junto con medicamentos convencionales para tratar la diabetes mellitus tipo 2 mal controlada.

Enlace a estudio

Vitamina C y extractos de Achillea millefolium como primera línea de terapia en el tratamiento de púrpura trombocitopénica

- , - , , , , , , ,

Se presentó una paciente conpúrpura trombocitopénica idiopática crónica por más de 24 años, con esplenectomía realizada y refractaria a la terapia de una gran variedad de agentes, que había sido tratada con una combinación de ascorbato de sodio y extractos de Achillea millefolium. La calidad de vida de la paciente mejoró significativamente y fue capaz de procrear 3 hijos. Se realizó un reporte del seguimiento de esta paciente a lo largo de 8 años, las implicaciones en el entendimiento de púrpura trobocitopénica idiopática y su potencial tratamiento.

Enlace a estudio

Eficacia de la terapia de ozono en comparación con otras terapias para el dolor lumbar: una revisión sistemática con metaanálisis de ensayos clínicos aleatorios

- - , , , , ,

OBJETIVOS:

El dolor lumbar es una enfermedad frecuente en la población adulta, cuya calidad de vida se ve considerablemente afectada. Para resolver este problema, se han desarrollado varias terapias, de las cuales la ozonoterapia es un ejemplo. Nuestro objetivo en este estudio fue determinar la efectividad de la ozonoterapia para el alivio del dolor lumbar en pacientes adultos en comparación con otras terapias (esteroides y placebo).

MÉTODO:
Usamos ensayos clínicos aleatorios para comparar la efectividad del ozono y otras terapias para el alivio del dolor lumbar en adultos (Prospero: CRD42018090807). Dos revisores independientes realizaron búsquedas en las bases de datos Medline (1966-abril / 2018), Scopus (2011-mayo / 2018), Lilacs (1982-mayo / 2018) y Embase (1974-marzo / 2018). Usamos los términos «ozono» y «dolor» como descriptores. La variable primaria fue el alivio del dolor y las secundarias fueron la complicación, el grado de satisfacción, la calidad de vida y la recurrencia del dolor.

RESULTADOS:
De los 779 artículos identificados, los seis ensayos clínicos seleccionados muestran que la ozonoterapia es más efectiva para el alivio del dolor lumbar; sin embargo, en su mayoría se clasificaron como con un riesgo de sesgo alto o incierto (Manual Cochrane). El metanálisis con respecto a la efectividad del alivio del dolor no mostró una diferencia significativa entre los grupos en el período de tres meses (RR = 1.98, IC 95%: 0.46-8.42, p = 0.36; 366 participantes). También mostró una mayor efectividad de la terapia de ozono a los seis meses en comparación con otras terapias (esteroides y placebo) (RR = 2.2, IC 95%: 1.87-2.60, p <0.00001; 717 participantes).

CONCLUSIONES:
La revisión sistemática ha demostrado que la terapia de ozono utilizada durante seis meses para el alivio del dolor lumbar es más efectiva que otras terapias; sin embargo, este resultado no es definitivo ya que se utilizaron datos de estudios con riesgo de sesgo de moderado a alto.

Enlace a estudio

Microbiota intestinal: ¿un nuevo objetivo para mejorar el tratamiento antitumoral?

- - , , , , , , , , , , ,

Recientemente, los estudios preclínicos y clínicos dirigidos a varios tipos de cáncer respaldaron firmemente el papel clave de la microbiota intestinal en la modulación de la respuesta del huésped a las terapias antitumorales como la quimioterapia, la inmunoterapia, la radioterapia e incluso la cirugía. Se ha demostrado que el microbioma intestinal participa en la resistencia a una amplia gama de tratamientos contra el cáncer mediante la interacción directa con el tratamiento o estimulando indirectamente la respuesta del huésped a través de la inmunomodulación. Curiosamente, estos efectos se describieron en el cáncer colorrectal pero también en otros tipos de tumores malignos. Además de su papel en la eficacia de la terapia, la microbiota intestinal también podría afectar los efectos secundarios inducidos por los tratamientos contra el cáncer. En la primera parte de esta revisión, resumimos el papel del microbioma intestinal en la eficacia y los efectos secundarios de varios tratamientos contra el cáncer y los mecanismos subyacentes. En la segunda parte, describimos las nuevas estrategias de focalización de microbiota, como probióticos y prebióticos, antibióticos, trasplante de microbiota fecal y actividad física, que podrían ser terapias adyuvantes efectivas desarrolladas para mejorar la eficiencia terapéutica contra el cáncer.

Enlace a estudio

Toxicidad selectiva por ascorbato en el mesotelioma maligno. Un mecanismo troyano redox

- - , , ,

Estudiamos el mecanismo de toxicidad por ascorbato en las células de mesotelioma maligno (MMe). La captación roja neutra mostró que el ascorbato, pero no el deshidroascorbato, era altamente tóxico en las líneas celulares MMe REN y MM98, y menos tóxico en las células mesoteliales inmortalizadas (células mesoteliales humanas) y primarias. Los inhibidores del transporte de ascorbato floretina, azida sódica y ouabaína no redujeron la toxicidad del ascorbato. Ascorbate promovió la formación de H 2 O 2en el medio celular, y su toxicidad fue suprimida por la catalasa extracelular, pero la concentración de catalasa endógena fue mayor en las células MMe que en las células normales. Las imágenes confocales de las células cargadas con la sonda de especies reactivas de oxígeno dihidrodamina 123 mostraron que el ascorbato causó un fuerte aumento de la fluorescencia de rodamina en las células MMe, pero no en las células mesoteliales. Las células MMe mostraron una mayor producción de expresión de superóxido y NADPH oxidasa (NOX) 4 que las células mesoteliales. Dos inhibidores de las fuentes celulares de superóxido (apocynin y rotenone) redujeron la toxicidad del ascorbato y el aumento inducido por el ascorbato en la fluorescencia de rodamina. El ARN interferente pequeño NOX4 también redujo la toxicidad del ascorbato en las células REN. Tomados en conjunto, los datos indican que H extracelular ascorbato inducida 2 O 2. La producción induce un fuerte estrés oxidativo en las células MMe debido a su alta tasa de producción de superóxido. Esto explica la toxicidad selectiva del ascorbato en las células MMe, y sugiere su posible uso en el tratamiento clínico del mesotelioma maligno.

Enlace a estudio

Una revelación integral de los beneficios para la salud de QiGong y Tai Chi

- , - , , , , ,

La investigación que examina los beneficios psicológicos y fisiológicos del Qigong y el Tai Chi está creciendo rápidamente. Las muchas prácticas descritas como Qigong o Tai Chi tienen raíces teóricas similares, mecanismos de acción propuestos y beneficios esperados. Sin embargo, los ensayos de investigación y las revisiones los tratan como objetivos separados de examen. Esta revisión examina la evidencia para lograr resultados de ensayos controlados aleatorios (ECA) de ambos. Las palabras clave Tai Chi, Taiji, Tai Chi Chuan y Qigong se ingresaron en motores de búsqueda electrónicos para el Índice acumulativo de salud y enfermería aliadas (CINAHL), literatura psicológica (PsycINFO), PubMed, base de datos Cochrane y Google Scholar.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN DEL ESTUDIO: ECA que informan sobre los resultados de las intervenciones de Qigong o Tai Chi y se publicaron en revistas revisadas por pares de 1993 a 2007. País, tipo y la duración de la actividad, el número / tipo de sujetos, las condiciones de control y los resultados informados se registraron para cada estudio. Se identificaron y evaluaron los resultados relacionados con la práctica de Qigong y Tai Chi. Setenta y siete artículos cumplieron los criterios de inclusión. Los nueve grupos de categorías de resultados que surgieron fueron la densidad ósea (n = 4), los efectos cardiopulmonares (n = 19), la función física (n = 16), las caídas y los factores de riesgo relacionados (n = 23), la calidad de vida (n = 17 ), autoeficacia (n = 8), resultados informados por el paciente (n = 13), síntomas psicológicos (n = 27) y función inmune (n = 6). La investigación ha demostrado resultados consistentes y significativos para una serie de beneficios para la salud en ECA, lo que demuestra el progreso hacia el reconocimiento de la similitud y equivalencia de Qigong y Tai Chi. y los resultados informados se registraron para cada estudio. Se identificaron y evaluaron los resultados relacionados con la práctica de Qigong y Tai Chi. Setenta y siete artículos cumplieron los criterios de inclusión. Los nueve grupos de categorías de resultados que surgieron fueron la densidad ósea (n = 4), los efectos cardiopulmonares (n = 19), la función física (n = 16), las caídas y los factores de riesgo relacionados (n = 23), la calidad de vida (n = 17 ), autoeficacia (n = 8), resultados informados por el paciente (n = 13), síntomas psicológicos (n = 27) y función inmune (n = 6). La investigación ha demostrado resultados consistentes y significativos para una serie de beneficios para la salud en ECA, lo que demuestra el progreso hacia el reconocimiento de la similitud y equivalencia de Qigong y Tai Chi. y los resultados informados se registraron para cada estudio. Se identificaron y evaluaron los resultados relacionados con la práctica de Qigong y Tai Chi. Setenta y siete artículos cumplieron los criterios de inclusión. Los nueve grupos de categorías de resultados que surgieron fueron la densidad ósea (n = 4), los efectos cardiopulmonares (n = 19), la función física (n = 16), las caídas y los factores de riesgo relacionados (n = 23), la calidad de vida (n = 17 ), autoeficacia (n = 8), resultados informados por el paciente (n = 13), síntomas psicológicos (n = 27) y función inmune (n = 6). La investigación ha demostrado resultados consistentes y significativos para una serie de beneficios para la salud en ECA, lo que demuestra el progreso hacia el reconocimiento de la similitud y equivalencia de Qigong y Tai Chi. Los nueve grupos de categorías de resultados que surgieron fueron la densidad ósea (n = 4), los efectos cardiopulmonares (n = 19), la función física (n = 16), las caídas y los factores de riesgo relacionados (n = 23), la calidad de vida (n = 17 ), autoeficacia (n = 8), resultados informados por el paciente (n = 13), síntomas psicológicos (n = 27) y función inmune (n = 6).

La investigación ha demostrado resultados consistentes y significativos para una serie de beneficios para la salud en ECA, lo que demuestra el progreso hacia el reconocimiento de la similitud y equivalencia de Qigong y Tai Chi. Los nueve grupos de categorías de resultados que surgieron fueron la densidad ósea (n = 4), los efectos cardiopulmonares (n = 19), la función física (n = 16), las caídas y los factores de riesgo relacionados (n = 23), la calidad de vida (n = 17 ), autoeficacia (n = 8), resultados informados por el paciente (n = 13), síntomas psicológicos (n = 27) y función inmune (n = 6). La investigación ha demostrado resultados consistentes y significativos para una serie de beneficios para la salud en ECA, lo que demuestra el progreso hacia el reconocimiento de la similitud y equivalencia de Qigong y Tai Chi.

Enlace a estudio

La glicina acelera la recuperación de una lesión hepática inducida por alcohol

- - , , , , , , ,

La glicina previene el daño hepático causado por la hipoxia-reoxigenación, disminuye la mortalidad debido a la endotoxina y minimiza la lesión hepática alcohólica al disminuir el etanol en la sangre. Nuestro propósito fue investigar el efecto de la glicina en la dieta durante la recuperación de una lesión temprana inducida por el alcohol, utilizando un modelo que imita la presentación clínica y la histopatología con los alcohólicos. Las ratas Wistar macho se expusieron al etanol de forma continua durante 6 semanas mediante alimentación intragástrica que resultó en la histología típica de la lesión hepática alcohólica, que incluye esteatosis, inflamación, necrosis y aumento de los niveles séricos de aspartato aminotransferasa y alanina aminotransferasa. Después del cese del etanol, un grupo de ratas recibió una dieta de control, el otro una dieta que contiene glicina durante 2 semanas. Durante este período, todos los parámetros estudiados tendieron a volver a los valores de referencia. Sin embargo, la aspartato aminotransferasa sérica y la alanina aminotransferasa se recuperaron aproximadamente un 30% más rápidamente en ratas alimentadas con glicina. Además, la puntuación de la patología hepática también fue significativamente menor en el grupo de glicina que en los controles (0.5vs. 2.6). Después de 1 semana, la esteatosis se redujo significativamente más en el grupo de glicina (5.6%) que en los controles (8.9%). La glicina también disminuyó el número de leucocitos infiltrantes y células necróticas significativamente más que en los controles. Este efecto beneficioso de la glicina puede explicarse en parte por el hecho de que la glicina aumentó el influjo de cloruro en las células de Kupffer, lo que condujo a una disminución de la producción del factor de necrosis tumoral α. Estos resultados indican que una dieta que contiene glicina acelera el proceso de recuperación de una lesión hepática inducida por etanol y puede conducir a su aplicación clínica en la hepatitis alcohólica.

Enlace a estudio

La melatonina mitiga el mal funcionamiento mitocondrial

- - , , , , , , , ,

La melatonina o NEl ‐acetil ‐ 5 ‐ metoxitriptamina es un compuesto derivado del triptófano que se encuentra en todos los organismos desde los unicelulos hasta los vertebrados. Esta indoleamina puede actuar como agente protector en enfermedades como el Parkinson, el Alzheimer, el envejecimiento, la sepsis y otros trastornos, incluida la isquemia / reperfusión. Además, la melatonina se ha propuesto como un medicamento para el tratamiento del cáncer. Estos trastornos tienen en común una disfunción del programa apoptótico. Por lo tanto, mientras que los defectos que reducen los procesos apoptóticos pueden exagerar el cáncer, los trastornos neurodegenerativos y las condiciones isquémicas empeoran con la apoptosis mejorada. El mecanismo por el cual la melatonina controla la muerte celular no se conoce completamente. Recientemente, las mitocondrias, que están implicadas en la vía intrínseca de la apoptosis, se han identificado como un objetivo para las acciones de melatonina. Se sabe que la melatonina elimina los reactivos a base de oxígeno y nitrógeno generados en las mitocondrias. Esto limita la pérdida del glutatión intramitocondrial y disminuye el daño a la proteína mitocondrial, mejora la actividad de la cadena de transporte de electrones (ETC) y reduce el daño al ADNmt. La melatonina también aumenta la actividad del complejo I y el complejo IV del ETC, mejorando así la respiración mitocondrial y aumentando la síntesis de ATP en condiciones normales y estresantes. Estos efectos reflejan la capacidad de la melatonina para reducir la reducción dañina en el potencial de membrana mitocondrial que puede desencadenar la apertura del poro de transición mitocondrial (MTP) y la cascada apoptótica.

Enlace a estudio

La melatonina o la silimarina reducen el fenotipo de la enfermedad de Parkinson inducida por maneb y paraquat en el ratón

, - , - , , , , , , , , , , , ,

El estrés oxidativo se informa como uno de los mecanismos más ampliamente aceptados de la neurodegeneración dopaminérgica nigrostriatal inducida por maneb (MB) y paraquat (PQ) que conduce al fenotipo de la enfermedad de Parkinson (EP). El estudio investigó los efectos de la silimarina, un antioxidante de origen vegetal, y la melatonina, una indoleamina producida en todas las especies, en el modelo de DP inducido por MB y PQ. Los ratones fueron tratados intraperitonealmente diariamente con silimarina (40 mg / kg) o melatonina (30 mg / kg) junto con los controles respectivos durante 9 semanas. Los subgrupos de estos animales también fueron tratados con MB (30 mg / kg) y PQ (10 mg / kg), dos veces por semana, durante 9 semanas, 2 horas después del tratamiento con silimarina / melatonina. Se estimaron las actividades locomotoras junto con el contenido de dopamina estriatal, la inmunoreactividad de la tirosina hidroxilasa (TH), el número de neuronas degenerativas, la peroxidación lipídica y el contenido de nitrito. Además, la expresión de ARNm del transportador de monoaminas vesiculares, el citocromo P-450 2E1 (CYP2E1) y la glutatión-S-transferasa A4-4 (GSTA4-4), las actividades catalíticas de CYP2E1 y GSTA4-4 y las expresiones proteicas de p53 no fosforilado y fosforilado ( p53 y P-p53), Bax y caspasa 9 se midieron en ratones control y tratados con MB y PQ con tratamientos con silimarina o melatonina. La silimarina / melatonina compensó significativamente las reducciones mediadas por MB y PQ en las actividades locomotoras, el contenido de dopamina, la inmunoreactividad TH, la expresión de ARNm de VMAT 2 y la expresión de la proteína p53. La silimarina / melatonina atenúa los aumentos en la peroxidación lipídica, el número de neuronas degeneradas, el contenido de nitrito, las expresiones de ARNm del citocromo P-450 2E1 (CYP2E1) y GSTA4-4, las actividades catalíticas de la proteína CYP2E1 y GST y P-p53, Bax y caspasa 9 expresiones.

Enlace a estudio

El potencial terapéutico de la melatonina: una revisión de la ciencia

- - , , , , , , , , , , , ,

La melatonina es un compuesto similar a un neurotransmisor natural ubicuo producido principalmente por la glándula pineal. Este agente está involucrado en numerosos aspectos de la regulación biológica y fisiológica de las funciones corporales. El papel de la melatonina endógena en las alteraciones del ritmo circadiano y los trastornos del sueño está bien establecido. Algunos estudios han demostrado que la melatonina también puede ser efectiva en el cáncer de seno, las enfermedades fibroquísticas del seno y el cáncer de colon. Se ha demostrado que la melatonina modifica la inmunidad, la respuesta al estrés y ciertos aspectos del proceso de envejecimiento. Algunos estudios han demostrado mejoras en los trastornos del sueño y la «puesta de sol» en pacientes con enfermedad de Alzheimer. El papel antioxidante de la melatonina puede ser de uso potencial para afecciones en las que el estrés oxidativo está involucrado en los procesos fisiopatológicos. La multiplicidad de acciones y la variedad de efectos biológicos de la melatonina sugieren el potencial para una variedad de usos clínicos y para mejorar el bienestar. Esta revisión resume la fisiología de la melatonina y discute los posibles usos terapéuticos de la melatonina.

Síntesis y papel fisiológico en humanos:
La melatonina es una hormona indol ampliamente distribuida en fuentes vegetales y animales, como la leche humana, plátanos, remolachas, pepinos y tomates. Químicamente, la melatonina es N-acetil-5-metoxitriptamina, un derivado de serotonina, que a su vez se deriva del triptófano. La serotonina se acetila primero con N-acetiltransferasa (probablemente el paso limitante de la velocidad) y luego se metila con hidroxindol ortometiltransferasa para formar melatonina. La síntesis de melatonina depende de la función intacta del receptor beta-adrenérgico. La norepinefrina activa la N-acetiltransferasa y los bloqueadores de los receptores beta deprimen la secreción de melatonina.

Las enzimas de la síntesis de melatonina son activadas y deprimidas, respectivamente, por la oscuridad y la luz. La liberación de melatonina sigue un ritmo circadiano (circa: aproximadamente; días: un día) generado por los núcleos supraquiasmáticos en respuesta a las alteraciones de la luz del día.

A través de la liberación de melatonina, la glándula pineal mantiene el reloj interno que rige los ritmos naturales de la función corporal. Esta aparente propiedad de ajuste de reloj de la melatonina ha llevado a sugerir que es una sustancia «cronobiótica» que altera y potencialmente normaliza los ritmos biológicos y ajusta el tiempo de otros procesos críticos y biomoléculas (hormonas, neurotransmisores, etc.) que, a su vez, ejercer numerosas acciones periféricas.

Enlace a estudio

Actitudes alternativas o complementarias hacia las medicinas alternativas y complementarias

- - , , , ,

ANTECEDENTES
Los enfoques de salud integradores y complementarios (ICHA) a menudo son perseguidos por pacientes que enfrentan enfermedades crónicas. La mayoría de los estudios que investigaron los factores asociados con el consumo de ICHA han considerado que la propensión a usar ICHA es una característica estable o fija de un individuo. Sin embargo, las personas pueden preferir usar ICHA en algunas situaciones y no en otras, dependiendo de las características de la enfermedad a enfrentar. Además, la actitud hacia ICHA puede diferir dentro de un solo individuo y entre individuos, de modo que ICHA puede usarse además de (es decir, actitud complementaria) o en lugar de (es decir, actitud alternativa). El presente estudio tuvo como objetivo examinar distintos patrones de actitudes hacia ICHA en personas que hipotéticamente enfrentan enfermedades crónicas que diferían según la gravedad y la expresión clínica.

MÉTODOS
Realizamos un estudio basado en la web que incluyó a 1807 participantes a quienes se les pidió que imaginaran que tenían una enfermedad crónica particular basada en viñetas clínicas (enfermedades mentales: depresión, esquizofrenia; enfermedades somáticas: artritis reumatoide, esclerosis múltiple). Se invitó a los participantes a calificar su angustia percibida y el estigma social asociado con cada enfermedad, así como su tratabilidad percibida. También calificaron su creencia en la efectividad del tratamiento y su preferencia de tratamiento. Se determinaron cuatro patrones de elección de tratamiento: estrictamente convencional, complementario débil o fuerte, y alternativo. Se utilizaron métodos bayesianos para los análisis estadísticos.

RESULTADOS
ICHA fue seleccionada como opción de tratamiento complementario por más del 95% de las personas que hipotéticamente enfrentaron enfermedades crónicas. La actitud complementaria hacia ICHA (además del tratamiento convencional) fue más frecuente que la alternativa (en lugar del tratamiento convencional). Los factores que impulsaron esta preferencia incluyeron el estado laboral, la gravedad de la enfermedad, la edad y la angustia percibida, el estigma social y la tratabilidad de la enfermedad. Cuando se incluyó la etiqueta de enfermedades en las viñetas, se alteraron los patrones de preferencia de tratamiento.

CONCLUSIONES
Este estudio proporciona evidencia de que el «pluralismo médico» (es decir, la integración de ICHA con el tratamiento convencional) es probablemente la norma para las personas que enfrentan enfermedades mentales o somáticas. Sin embargo, nuestro resultado debe interpretarse con precaución debido a la naturaleza virtual de este estudio. Sugerimos que tener en cuenta las actitudes hacia ICHA es crucial para una mejor comprensión de la motivación de los pacientes para usar ICHA.

Enlace a estudio

Rizoma de Coptidis y sus principales componentes bioactivos: avances recientes en investigación química, evaluación de calidad y actividad farmacológica

- , - , , , , , , , , , , , , , , ,

El rizoma de Coptidis (CR) es el rizoma seco de Coptis chinensis Franch., C. deltoidea CY Cheng y Hsiao o C. teeta Wall. (Ranunculaceae) y se usa comúnmente en la medicina tradicional china para el tratamiento de diversas enfermedades, incluyendo disentería bacilar, tifoidea, tuberculosis, epidemia de meningitis cerebroespinal, emprosis, tos ferina y otras enfermedades.

MÉTODOS:
Se realizó una encuesta bibliográfica a través de las bases de datos SciFinder, ScieneDirect, PubMed, Springer y Wiley. Un total de 139 referencias seleccionadas se clasificaron en función de sus alcances de investigación, incluida la investigación química, la evaluación de la calidad y los estudios farmacológicos.

RESULTADOS:
Se han aislado muchos tipos de metabolitos secundarios, incluidos alcaloides, lignanos, fenilpropanoides, flavonoides, compuestos fenólicos, sacáridos y esteroides. Entre ellos, los alcaloides de tipo protoberberina, como berberina, palmatina, coptisina, epiberberina, jatrorrizina, columamina, son los componentes principales de la RC. La determinación cuantitativa de estos alcaloides es un aspecto muy importante en la evaluación de la calidad de la RC. En los últimos años, con los avances en las tecnologías de aislamiento y detección, se han desarrollado muchos instrumentos y métodos nuevos para el análisis cuantitativo y cualitativo de los alcaloides principales de CR. El control de calidad de CR ha proporcionado seguridad para aplicaciones farmacológicas. Estos métodos de evaluación de calidad también se emplean con frecuencia para seleccionar los componentes activos de CR.

CONCLUSIÓN:
Esta revisión resume las investigaciones fitoquímicas recientes, los métodos de evaluación de la calidad, los estudios biológicos centrados en la RC, así como sus alcaloides principales.

Enlace a estudio

Cómo los factores del estilo de vida y sus mecanismos patogénicos asociados afectan la psoriasis

, , - , - , , , , ,

Antecedentes y objetivos:
La psoriasis es un trastorno de la piel que afecta aproximadamente al 2-3% de la población mundial. Si bien la investigación ha revelado un fuerte componente genético, existen pocos estudios que exploren hasta qué punto los factores del estilo de vida influyen en la patogénesis de la psoriasis. El objetivo de esta revisión fue describir el papel de los factores del estilo de vida como causa potencial y tratamiento para la psoriasis. La revisión también examina los mecanismos subyacentes a través de los cuales pueden operar estos factores de estilo de vida.

Métodos:
Esta revisión narrativa tiene como objetivo incorporar el conocimiento actual relacionado con el estilo de vida y los factores patogénicos que contribuyen y alivian la presentación de la psoriasis. Se informan estudios que informan el efecto de una dieta inflamatoria y los posibles beneficios dietéticos, así como información sobre los efectos del estrés, el tabaquismo y el alcohol, la resistencia a la insulina y el ejercicio.

Resultados:
La mala nutrición y la baja ingesta de ácidos grasos Omega 3, probablemente combinados con mala absorción de grasa causada por disbiosis intestinal e inflamación sistémica, están asociados con la psoriasis. Los datos sugieren fuertemente que se pueden hacer mejoras a la gravedad de la enfermedad a través de intervenciones dietéticas y de estilo de vida y una mayor actividad física. Menos concluyente, aunque digno de mención, es el efecto beneficioso de la suplementación con ácidos biliares.

Conclusiones:
Las intervenciones en el estilo de vida son un tratamiento prometedor para la psoriasis y sus comorbilidades asociadas. Sin embargo, existen lagunas e insuficiencias en la literatura, por ejemplo, metodología, ausencia de un sistema de puntuación unificado, falta de datos clínicos controlados y falta de estudios sin el uso simultáneo de productos biológicos o terapias alternativas. Las direcciones futuras deberían centrarse en estudios de cohorte y ensayos clínicos de alta calidad.

Enlace a estudio

La ingesta dietética de champiñones y té verde se combinan para reducir el riesgo de cáncer de seno en las mujeres chinas

, - - , , ,

Para investigar los efectos de los hongos en la dieta y los efectos conjuntos de los hongos y el té verde sobre el cáncer de mama, se realizó un estudio de casos y controles en el sureste de China en 2004-2005. Los casos incidentes fueron 1.009 pacientes de sexo femenino de 20 a 87 años con cáncer de mama confirmado histológicamente. Los 1.009 controles de la misma edad eran mujeres sanas reclutadas aleatoriamente de clínicas ambulatorias de mama. La información sobre la frecuencia y la cantidad de la ingesta dietética de hongos y el consumo de té, la dieta habitual y el estilo de vida se obtuvieron mediante entrevistas personales mediante un cuestionario validado y confiable. En comparación con los no consumidores, las relaciones de probabilidades (Ors) fueron de 0,36 (IC del 95% = 0,25-0,51) y 0,53 (0,38-0,73) para la ingesta diaria de> o = 10 g de champiñones frescos y> o = 4 g de champiñones secos, basado en análisis de regresión logística multivariante que se ajustan a factores de confusión establecidos y potenciales. Hubo relaciones dosis-respuesta con pruebas significativas de tendencia (p <0.001). La asociación inversa se encontró tanto en mujeres pre y posmenopáusicas. En comparación con aquellos que no consumieron hongos ni té verde, las RUP fueron 0.11 (0.06-0.20) y 0.18 (0.11-0.29) para la ingesta diaria alta de hongos frescos y secos combinados con bebidas de consumo hechas de> o = 1.05 g de té verde seco hojas por día Las tendencias lineales correspondientes fueron estadísticamente significativas para el efecto conjunto (p <0,001). Concluimos que una mayor ingesta dietética de hongos disminuyó el riesgo de cáncer de seno en mujeres chinas pre y posmenopáusicas y se observó una disminución adicional del riesgo de cáncer de seno por efecto conjunto de hongos y té verde.

Enlace a estudio