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Insuficiencia Cardíaca

Biofeedback de la variabilidad de la frecuencia cardíaca y la fisiología relacionada: una revisión crítica

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La variabilidad de la frecuencia cardíaca baja (VFC) caracteriza varias enfermedades médicas y psicológicas. La biorretroalimentación de HRV es un enfoque recientemente desarrollado que puede tener algún uso para tratar la variedad de trastornos en los que HRV es relativamente bajo. Esta revisión evalúa críticamente la evidencia de la efectividad del HRV y la biorretroalimentación relacionada en 14 estudios para mejorar los resultados de HRV y baroreflex y los resultados clínicos.

Estos revelaron que la biorretroalimentación con HRV efectúa consistentemente mejoras agudas durante la práctica de la biorretroalimentación, mientras que la presencia de efectos de arrastre a corto y largo plazo es menos clara. Alguna evidencia sugiere que la biorretroalimentación con HRV puede provocar efectos de arrastre a largo plazo sobre la ganancia de baroreflex, que es un área más prometedora para futuras investigaciones. 

Existe una amplia evidencia que atestigua la eficacia de la biorretroalimentación con HRV. Sin embargo, debido a que los resultados clínicos y fisiológicos no mejoran simultáneamente en todos los casos, el mecanismo por el cual la biofeedback de HRV produce efectos saludables no está claro. A la luz de la evidencia revisada, se ofrecen consideraciones para el campo al abordar las deficiencias de los estudios revisados ​​y avanzar en la comprensión de la forma en que la biorretroalimentación con HRV puede mejorar los resultados fisiológicos y clínicos.

Enlace a estudio

 

 

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Biofeedback sobre la variabilidad de la frecuencia cardíaca en la rehabilitación cardíaca: viabilidad práctica y efectos psicofisiológicos.

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La biorretroalimentación es una terapia de autorregulación mediante la cual el paciente aprende a optimizar el funcionamiento de su sistema nervioso autónomo. Se ha aplicado a pacientes con diversos trastornos cardiovasculares. El propósito de este estudio fue investigar la viabilidad práctica y los efectos psicofisiológicos del biofeedback aplicado a la variabilidad de la frecuencia cardíaca para aumentar la coherencia cardiaca en pacientes con enfermedad coronaria que participan en un programa de rehabilitación cardíaca.

PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25029875

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Coherencia cardíaca: una nueva medida no invasiva del orden del sistema nervioso autónomo.

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Aunque la regulación simpatovagal cardíaca en el estrés se ha estudiado mediante el análisis de la densidad espectral de potencia de la variabilidad de la frecuencia cardíaca, se sabe poco sobre su regulación durante los estados emocionales. Utilizando mediciones de variabilidad de la frecuencia cardíaca, se estudia el equilibrio autónomo en 20 sujetos entrenados en una técnica de autocontrol mental y emocional llamada Freeze-Frame.

El estudio se realizó en dos entornos: en condiciones controladas de laboratorio y en condiciones estresantes de la vida real en el lugar de trabajo. Los gráficos de densidad espectral de potencia de los intervalos RR obtenidos de los registros de electrocardiograma se dividieron en tres regiones:

  • baja frecuencia (actividad predominantemente simpática)
  • frecuencia media
  • alta frecuencia (actividad parasimpática).

Las mediciones se tomaron durante un período de referencia de 5 minutos, seguido de un período de 5 minutos de expresión emocional positiva. Tres condiciones únicas del orden del sistema nervioso autónomo se pueden discriminar claramente en los datos:

  • (1) modo de función cardíaca normal
  • (2) modo de arrastre
  • (3) modo de coherencia interna. Este es nuevo en la literatura de electrofisiología.

Se proporcionan datos de respaldo para los modos 2 y 3 y mostramos que un grupo de 20 sujetos capacitados en esta técnica pueden ingresar y mantener estos estados a voluntad. Se descubre que, cuando uno está en el modo de arrastre, los otros sistemas fisiológicos se bloquean en esta frecuencia, que es aproximadamente 0.1 Hz.

Enlace a estudio

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Comentarios sobre la coherencia del ritmo cardíaco: una nueva herramienta para la reducción del estrés, la rehabilitación y la mejora del rendimiento

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La retroalimentación de la variabilidad de la frecuencia cardíaca es una tecnología nueva y emocionante que tiene amplias aplicaciones en la reducción del estrés, la rehabilitación y la mejora del rendimiento. Este artículo se centra en el entrenamiento de retroalimentación de coherencia del ritmo cardíaco, que ha demostrado facilitar mejoras rápidas, profundas y duraderas en una amplia variedad de afecciones. El entrenamiento de retroalimentación de coherencia del ritmo cardíaco se puede usar fácilmente para promover un estado psicofisiológico que conduzca a la reducción del estrés, promoviendo así la regeneración física, mental y emocional. Está previsto que esta capacitación se incorporará cada vez más en muchos tipos de programas de rehabilitación y prevención de enfermedades, así como en el tratamiento de trastornos emocionales. Usar los comentarios de HRV para aprender a autogenerar coherencia fisiológica tiene innumerables aplicaciones potenciales para la mejora del rendimiento.

Este resumen de la retroalimentación de la variabilidad de la frecuencia cardíaca describe cómo esta tecnología práctica y poderosa facilita una mayor conciencia de la conexión entre nuestras emociones, fisiología y comportamiento, y cómo finalmente se logra un mayor dominio de nuestra salud y bienestar.

Enlace a estudio

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Coherencia: unir la salud personal, social y global

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La mayoría de la gente sabe lo que se siente estar en un estado armonioso, el lugar donde nuestros corazones, mentes y cuerpos están unidos en un sentimiento de plenitud. Este estado a menudo se conoce como «la zona», «flujo», «unidad», etc. Cuando nos encontramos en tales estados, normalmente nos sentimos conectados no solo con nuestro ser más profundo sino, también, con los demás, incluso con la Tierra misma. Llamamos a este estado de conexión interna y externa «coherencia».

Este resumen discute cómo se puede lograr una mayor coherencia personal a medida que las personas aprenden a autorregular más consistentemente sus emociones desde una referencia interna más intuitiva, inteligente y equilibrada, y cómo este estado está directamente asociado con una mayor intuición y una mejor salud y funcionamiento cognitivo. También describe cómo la coherencia se refleja en la fisiología y se mide objetivamente.

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La suplementación de glutamina y ácidos grasos poliinsaturados omega 3 como una nueva intervención terapéutica dirigida a la disfunción metabólica y la intolerancia al ejercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca.

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Los enfoques nutricionales con suplementos dietéticos además de las terapias actuales son particularmente atractivos ya que son novedosos y mecánicamente diferentes. Este artículo tiene como objetivo la revisión del papel de la glutamina y ácidos grasos omega 3 en el metabolismo y la capacidad funcional en la insuficiencia cardíaca.

PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22082326

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La suplementación de L-Alanyl-L-Glutamine y aceite de pescado mejora la composición corporal y la calidad de vida en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

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Estudios previos sugieren efectos beneficiosos de los ácidos grasos poliinsaturados omega 3  y la glutamina sobre el rendimiento en el ejercicio y el equilibrio de las proteínas musculares. El objetivo de este estudio fue determinar los efectos de una combinación de suplementos de glutamina y aceite de pescado en la función del músculo esquelético y el metabolismo en pacientes con insuficiencia cardíaca.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4802502/

Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4802502/pdf/nihms715775.pdf

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El efecto protector del ácido lipoico en enfermedades cardiovasculares seleccionadas causadas por el estrés oxidativo relacionado con la edad

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Se considera que el estrés oxidativo es la causa principal de muchas enfermedades cardiovasculares, incluida la disfunción endotelial en la aterosclerosis y la cardiopatía isquémica, la hipertensión y la insuficiencia cardíaca. El estrés oxidativo aumenta durante el proceso de envejecimiento, lo que resulta en una mayor producción de especies de oxígeno reactivo (ERO) o una disminución de la defensa antioxidante. Por tanto, teniendo en cuenta las fuertes propiedades antioxidantes del ácido lipoico, el objetivo de esta revisión es presentar el papel protector del ácido lipoico en enfermedades cardiovasculares seleccionadas.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4407629/

Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4407629/pdf/OMCL2015-313021.pdf

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Ácidos grasos omega 3 para la prevención y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares.

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El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar el efecto de la ingesta dietética o suplementaria de los ácidos grasos omega 3 en la mortalidad total y los eventos cardiovasculares, mediante el análisis de todos los ensayos clínicos aleatorizados disponibles y el uso de técnicas meta-analíticas cuando fuera apropiado. También se evaluaron los posibles efectos adversos a largo plazo mediante ensayos clínicos y amplios estudios de cohortes prospectivos.

Decargar pdf: http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocumentForPrint.asp?DocumentID=CD003177

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Ácidos grasos omega 3 y la enfermedad cardiovascular

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Se ha demostrado que los ácidos grasos omega 3 reducen significativamente el riesgo de muerte súbita causada por arritmias cardíacas y mortalidad por todas las causas en pacientes con enfermedad coronaria. Los ácidos grasos Omega-3 también se usan para tratar la hiperlipidemia y la hipertensión. El objetivo de este artículo es investigar el papel de los ácidos grasos omega 3 en la protección cardíaca.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25720716

Descargar pdf: http://www.europeanreview.org/wp/wp-content/uploads/441-445.pdf

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Ácidos grasos poliinsaturados Omega-3 para enfermedades cardiovasculares: presente, pasado y futuro

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Estudios epidemiológicos a gran escala han examinado los beneficios para la salud de los ácidos grasos omega-3 consumidos como parte de la dieta y han encontrado una reducción relativa estadísticamente significativa en el riesgo cardiovascular en personas que consumen ácidos grasos omega-3. Este artículo revisa los estudios sobre los ácidos grasos omega-3 durante los últimos 50 años e identifica los problemas relevantes para futuros estudios sobre el riesgo cardiovascular.

PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28531360

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Efecto del suplemento de ácido fólico, vitamina B6 y vitamina B12 sobre la mortalidad y la complicación cardiovascular entre pacientes con enfermedad renal crónica: un informe de caso basado en la evidencia

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Este estudio tiene como objetivo determinar si la administración de ácido fólico, vitamina B6 y vitamina B12 conduciría a la reducción de la complicación cardiovascular y la mortalidad entre pacientes con enfermedad renal crónica.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23770797

Descargar pdf: http://www.inaactamedica.org/archives/2013/23770797.pdf

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Niacina: formas químicas, biodisponiblidad y efectos sobre la salud

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La niacina se considera un agente valioso para la terapia para modificar el colesterol, la lipoproteína alta y la hipertrigliceridemia. Esta revisión se diseñó para ayudar a los profesionales de la salud a evaluar las formas de niacina más adecuadas para un objetivo terapéutico particular. Además, proporciona una evaluación del riesgo basada en la literatura para el ácido nicotínico libre, ácido nicotínico de liberación prologada, hexanicotinato de inositol y nicotinamida.

PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22646128

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Determinación del papel de la deficiencia de tiamina en la insuficiencia cardíaca sistólica: Una revisión sistemática y meta-análisis

Insuficiencia Cardíaca - Vitaminas B - deficiencia vitamínica, enfermedades cardiovasculares, enfermedades del corazón, Insuficiencia cardíaca, medicina ortomolecular, tiamina, vitamina B1, vitaminas B

Los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen un riesgo único de desarrollar deficiencia de tiamina, lo que puede contribuir a una mayor alteración de la función y los síntomas cardíacos. En este estudio se realizó una revisión sistemática de la literatura y un meta-análisis para evaluar la prevalencia de la deficiencia de tiamina en pacientes con insuficiencia cardíaca, los factores de riesgo y los mecanismos de desarrollo de la deficiencia de tiamina en la población con insuficiencia cardíaca, y los resultados de la administración de suplementos de tiamina en pacientes con insuficiencia cardíaca.

PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26497757

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ESTUDIO KISEL-10

Hipertensión, Insuficiencia Cardíaca - Coenzima Q10, Selenio - coenzima Q10, enfermedades cardiovasculares, enfermedades del corazón, envejecimiento, hipertensión, Insuficiencia cardíaca, medicina ortomolecular, presión arterial, selenio

Este estudio sobre el papel del selenio y la coenzima Q10 en las enfermedades cardiovasculares, en concreto en la insuficiencia cardíaca, ha mostrado los siguientes resultados:

  • una reducción de la mortalidad entre pacientes con insuficiencia cardiaca crónica del 42 % (Q-Symbio)
  • una reducción de la mortalidad por causas cardiovasculares entre personas mayores sanas del 54 % (KiSel-10)
  • una reducción significativa de los niveles de NT-proBNP en plasma
  • una mejora de la calidad de vida

 

Riesgo de mortalidad relativamente alto en ancianos suecos con bajo nivel de selenio. 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4709701/

 

La mortalidad cardiovascular y el N-terminal-proBNP se redujeron después de los suplementos combinados de selenio y coenzima Q10: un estudio prospectivo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de 5 años entre ancianos ciudadanos suecos. 

PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22626835

 

Efecto del selenio y Q10 en el biomarcador cardíaco NT-proBNP

PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23895165

 

Niveles de Sp-selectina y disminución de hs-CRP con interveneción dietética con selenio y coenzima Q10 combinados: un análisis secundario de un ensayo clínico aleatorizado

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4574282/

 

Menor incremento de copeptina y MRproDAM debido a la intervención con selenio y coenzima Q10 combinados: Resultados de un estudio de 4 años prospectivo aleatorizado y controlado con placebo, ensayo doble ciego de los ciudadanos mayores en Suecia.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26662217

Descargar pdf: http://liu.diva-portal.org/smash/get/diva2:897470/FULLTEXT01.pdf

 

Mejora de calidad de vida relacionada con la salud y más días fuera del hospital con suplementos de selenio y coenzima Q10 combinados. Resultados de un estudio prospectivo controlado con placebo, doble ciego. 

PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26482687

 

Reducción de la mortalidad cardiovascular 10 años después de la suplementación con selenio y coenzima Q10 durante 4 años: Resultados de seguimiento de un ensayo aleatorizado doble ciego controlado con placebo en ensayos prospectivos en ancianos. 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4666408/

 

Interrelación de selenio y coenzima Q10 en enfermedades cardiovasculares: punto de vista clínico.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25511910

Descargar pdf: http://liu.diva-portal.org/smash/get/diva2:785624/FULLTEXT01.pdf

 

La suplementación con selenio y coenzima Q10 reduce la mortalidad cardiovascular en ancianos con bajo nivel de selenio. Un análisis secundario de un ensayo clínico aleatorizado.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4930181/

 

Cambios significativos en los microARN circulantes mediante la suplementación dietética de selenio y la coenzima Q10 en hombres sanos de edad avanzada. Un análisis de subgrupos de un ensayo prospectivo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo entre ancianos ciudadanos suecos. 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5407645/

 

Aumento en el factor 1 de crecimiento similar a la insulina (IGF-1) y la proteína 1 de unión al factor de crecimiento similar a la insulina después de la suplementación con selenio y coenzima Q10. Un ensayo prospectivo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo entre ancianos ciudadanos suecos.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5469470/

 

Menos fibrosis en sujetos ancianos suplementados con selenio y coenzima Q10. ¿Un mecanismo detrás de la reducción de la mortalidad cardiovascular? 

PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29220105

Hipertensión, Insuficiencia Cardíaca - Coenzima Q10, Selenio - coenzima Q10, enfermedades cardiovasculares, enfermedades del corazón, envejecimiento, hipertensión, Insuficiencia cardíaca, medicina ortomolecular, presión arterial, selenio

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