Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

Medicina y Salud

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Ansiedad/Estrés

El efecto de la aromaterapia y la terapia musical sobre la ansiedad y los resultados de la prueba de no estrés durante el embarazo: un ensayo clínico aleatorizado

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Resumen
Introducción
La prueba de no estrés (NST, por sus siglas en inglés) se recomienda comúnmente para evaluar el bienestar fetal. La ansiedad durante el embarazo puede afectar los resultados de la NST y, por lo tanto, aumentar las tasas de resultados falsos positivos. Este estudio tuvo como objetivo explorar si la inhalación de aceite de lavanda administrada junto con la terapia musical es más efectiva para reducir la ansiedad y los resultados de la NST durante el embarazo que el uso solo de aceite de lavanda.

Métodos
Este ensayo clínico aleatorizado incluyó a 195 participantes primíparas que fueron asignadas al azar a un grupo control, o a uno de dos grupos de intervención que recibieron 1) inhalación de aceite de lavanda, 2) inhalación de aceite de lavanda y terapia musical. Veinte minutos antes de realizar la NST, las participantes en los grupos de intervención inhalaban cuatro gotas de aceite de lavanda al 10%. En el grupo de lavanda/aromaterapia-música, también se reprodujeron sonidos de la naturaleza a través de auriculares. Antes de la intervención y 20 minutos después de la NST, se midió la ansiedad estado como resultado primario utilizando el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI). Los resultados de la NST se evaluaron como resultados secundarios. Para el enmascaramiento, los datos se recopilaron por personas desconocedoras de la intervención.

Resultados
El número medio de aceleraciones de la frecuencia cardíaca fetal, movimientos fetales y el número de resultados de NST reactivos fueron estadísticamente más significativos en los dos grupos de intervención que en el grupo control (p < 0,001). Después de ajustar la variación inicial, en comparación con el grupo control, la puntuación media de la ansiedad estado fue significativamente más baja en el grupo de lavanda/aromaterapia y en el grupo de lavanda/aromaterapia-música que en el grupo control. Además, en comparación con el grupo control, la severidad de la ansiedad estado fue significativamente menor en el grupo de lavanda/aromaterapia y en el grupo de lavanda/aromaterapia-música que en el grupo control. No se observaron eventos adversos.

Conclusión
Los efectos del uso de aromaterapia con aceite de lavanda junto con terapia musical sobre la ansiedad estado y los resultados de NST durante el embarazo fueron similares a los derivados del uso de aromaterapia con aceite de lavanda solo. En general, la aplicación de aceite de lavanda como aromaterapia con o sin terapia musical es efectiva para reducir la ansiedad estado durante el embarazo y mejorar los resultados de NST.

FUENTE: Nasrin Rezaei, Maryam Keshavarz, Sally Pezaro, Fatemeh Sarvi, Nooshin Eshraghi, Reza Bekhradi, The effect of aromatherapy and music therapy upon anxiety and non-stress test results during pregnancy: A randomized clinical trial, European Journal of Integrative Medicine, Volume 67, 2024.

Efectividad de la reducción del estrés basada en la atención plena como intervención preventiva no farmacológica en pacientes con migraña: una revisión sistemática con metaanálisis

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Introducción

La migraña es un trastorno neurológico caracterizado por cefaleas recurrentes y severas que a menudo van acompañadas de otros síntomas. Existen diversos factores que pueden desencadenar una migraña en quienes la padecen, y el estrés puede ser uno de ellos. Existen tratamientos tanto farmacológicos como no farmacológicos para la prevención de la migraña. Según una guía alemana, la atención plena (mindfulness) puede recomendarse para la profilaxis de la migraña. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue investigar la efectividad de la Reducción del Estrés Basada en la Atención Plena (MBSR, por sus siglas en inglés) en relación con resultados relevantes para los pacientes en adultos con migraña. Los resultados relevantes para los pacientes en este contexto incluyen la frecuencia de la migraña, la intensidad del dolor de cabeza durante un episodio de migraña, los síntomas depresivos y la calidad de vida.

Material y Métodos

La realización de este estudio siguió las pautas de la declaración PRISMA 2020. En diciembre de 2021, se llevó a cabo una búsqueda sistemática de la literatura en busca de ensayos controlados aleatorios sobre la efectividad de la MBSR en pacientes adultos con migraña en tres bases de datos: MEDLINE a través de PubMed, la Biblioteca Cochrane y Web of Science. Además, se realizó una revisión de las listas de referencias y se buscaron registros de estudios. La última búsqueda se llevó a cabo el 7 de octubre de 2022. En un proceso de dos pasos, se seleccionaron estudios en función de criterios de inclusión y exclusión predefinidos. Se evaluó el riesgo de sesgo utilizando la Herramienta de Riesgo de Sesgo Cochrane 2. Los resultados se resumieron descriptivamente y mediante síntesis cuantitativa.

Resultados

Se incluyeron cuatro ensayos controlados aleatorios con un total de 275 pacientes, y se consideró que el riesgo de sesgo en uno de estos estudios era bajo o de alguna preocupación, y alto en dos estudios. Cuatro estudios se incluyeron en el análisis cuantitativo. Para el resultado de la frecuencia de la migraña, el resumen metaanalítico de tres estudios no mostró un beneficio estadísticamente significativo para la MBSR (DME -0,23; IC del 95% -0,79 a 0,32). Para el resultado de los síntomas depresivos, un resumen metaanalítico de tres estudios mostró un beneficio estadísticamente significativo para la MBSR (DME -0,59; IC del 95% -0,93 a -0,25). Ningún estudio había examinado la gravedad de los dolores de cabeza durante un episodio de migraña.

Conclusión

Algunos resultados sugieren que los pacientes con migraña pueden beneficiarse de la MBSR. Sin embargo, la base de evidencia actual es insuficiente para hacer recomendaciones sobre el uso de la MBSR como una opción de tratamiento no farmacológico. Se necesitan más ensayos controlados aleatorios de alta calidad con un poder estadístico adecuado.

Predictores psicológicos y conductuales de la eficacia de la vacuna: consideraciones para COVID-19

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Introducción:

Se están evaluando candidatos a vacuna para el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) con el objetivo de conferir inmunidad al mayor porcentaje posible de personas que reciben la vacuna. Es de destacar que la eficacia de la vacuna depende no solo de la vacuna sino también de las características de los vacunados.

Contexto de investigación:

Desde los últimos 30 años, una serie de estudios ha documentado el impacto de los factores psicológicos en la vacuna del sistema inmunológico. La evidencia sólida ha demostrado que el estrés, la depresión, la soledad y los comportamientos de mala salud pueden afectar la respuesta del sistema inmunológico a las vacunas y este efecto puede ser mayor en grupos vulnerables como los ancianos.

Hallazgos:

Los factores psicológicos también están implicados en la prevalencia y gravedad de los efectos secundarios relacionados con la vacuna. Estos hallazgos se han generalizado en muchos tipos de vacunas y, por lo tanto, pueden ser relevantes para la vacuna SARS-CoV-2. En esta revisión, se discute estos factores de riesgo psicológicos y conductuales para las respuestas deficientes a la vacuna, su relevancia para el COVID-19 y la consecuente pandemia, así como intervenciones psicológicas y conductuales específicas para aumentar la eficacia de la vacuna y reducir efectos.

Conclusiones:

Los datos recientes sugieren que estos factores de riesgo psicológicos y conductuales son altamente prevalentes durante la pandemia por la  COVID-19 pero la investigación de la intervención sugiere que las intervenciones psicológicas y conductuales pueden aumentar la efectividad de la vacuna.

Acceso a la fuente original: A. Madison, A. Rosie Shrout, M., E. Renna, M., Kiecolt-Glaser, J. (2021) Perspectives on Psychological Science. APS

Efecto de los extractos de Cymbopogon citratus , Maytenus ilicifolia y Baccharis genistelloides contra el daño oxidativo del cloruro estannoso en Escherichia coli

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Diferentes sectores de interés humano como la industria alimentaria y las ciencias de la Salud emplean el ion estannoso del que se desconoce su genotoxicidad. Los extractos de Cymbopogon citratus , Maytenus ilicifolia y Baccharis genistelloides han sido utilizados en medicina popular.

Este estudio evalúa la influencia de estos extractos crudos en la supervivencia de lacepade Escherichia coli de tipo salvaje sometida al tratamiento con SnCl2. Las especies reactivas de oxígeno (ROS) pueden ser producidas por un Fenton como reacción inducida por SnCl 2. El cultivo de E. coli se trató simultáneamente con SnCl 2 y con un extracto específico.

Los resultados exhibieron una reducción del efecto SnCl 2 sobre la supervivencia de los cultivos en presencia de extractos crudos. El extracto de M. ilicifolia plasmó el nivel más alto de acción de protección contra el efecto SnCl2 en comparación con los otros extractos. Dicha consecuencia protectora podría deberse a las propiedades redox. Los compuestos en los extractos crudos podrían quelar iones estannosos para protegerlos de la oxidación y evitar la generación de ROS.

Enlace a estudio (F. Melo, S., F. Soares, S., F. da Costa, R. [et.al.] (2001) Efecto de los extractos de Cymbopogon Citratus , Maytenus Ilicifolia Y Baccharis Genistelloides contra El daño oxidativo del cloruro estannoso en Escherichia Coli. Investigación de mutaciones / Toxicología genética y mutagénesis ambiental. [Acceso: 04/08/2020] )

Una nueva era para la medicina mente-cuerpo

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El papel del estrés excesivo o persistente como un importante contribuyente a la morbilidad y la mortalidad es bien reconocido. La meditación y otras prácticas mente-cuerpo son cada vez más populares por sus beneficios percibidos para la salud física y mental y el alivio del estrés.

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Medicamento homeopático Melissa officinalis combinado o no con Phytolacca decandra en el tratamiento del bruxismo nocturno en niños

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Ensayo clínico controlado frente a placebo, randomizado  y en triple ciego para evaluar la eficacia en niños con bruxismo nocturno del medicamento homeopático Melissa officinalis, de Phytolacca decandra y de la asociación de ambos. Se utlizó un diseño cruzado con periodos de 30 días de tratamiento y periodo de lavado de 15 días.

La escala visual analógica se utilizó para evaluar la influencia de los tratamientos sobre la reducción del bruxismo nocturno. Además se identificaron cambios en el perfil de ansiedad de los niños y en la percepción de calidad del sueño. Una reducción significativa del bruxismo nocturno se ha observado en la EVA tras el uso de los diferentes tratamientos estudiados, comparando con la visita basal. Melissa officinalis ha mostrado mejores resultados comparando con el placebo y con Phytolacca decandra.

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Efecto de un medicamento homeopático complejo sobre la ansiedad estado-rasgo y los trastornos del sueño

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Este estudio observacional retrospectivo evalúa indicadores de la ansiedad y de la calidad del sueño en un grupo de 71 pacientes tras un mes de tratamiento con el medicamento homeopático Sedatif PC®.  Se utilizó la escala State-Trait Anxiety Inventory (STAI-Y) para valorar el nivel de ansiedad (subescalas rasgo y estado). Para la calidad del sueño, el registro del número de horas dormidas así como el número de despertares nocturnos. En la segunda visita y comparando con la visita basal, se observó una reducción estadísticamente significativa de la puntuación media en la escala STAI- estado (- 6 puntos) asi como en la escala STAI- rasgo (- 3 puntos). El número medio de horas por noche se incrementó significativamente (5.1 vs 5.56 ; p<0.0001) y se obtuvó una disminución del número de despertares nocturnos (-42%, p< 0.0001).

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Farmacología de la hierba de limón (Cymbopogon citratus Stapf): evaluación de los efectos tóxicos, hipnóticos y ansiolíticos eventuales en los seres humanos

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Se administró un té de hierbas (llamado Abafado en Brasil) preparado a partir de las hojas secas de hierba de limón a voluntarios sanos. Después de una dosis única o 2 semanas de administración oral diaria, el abafadono produjo cambios en la glucosa sérica, urea, creatinina, colesterol, triglicéridos, lípidos, bilirrubina total, bilirrubina indirecta, GOT, GPT, fosfatasa alcalina, proteína total, albúmina, LDH y CPK. El análisis de orina (proteínas, glucosa, cetonas, bilirrubinas, sangre oculta y urobilinógeno), así como EEG y EKG, no mostraron anormalidades. Hubo elevaciones leves de bilirrubina directa y de amilasa en algunos de los voluntarios, pero sin ninguna manifestación clínica. Estos resultados tomados en conjunto indican que la hierba de limón, como se usa en la medicina popular brasileña, no es tóxica para los humanos. El efecto hipnótico eventual de la hierba de limón se investigó en 50 voluntarios que ingirieron muestras de hierba de limón y un placebo en condiciones doble ciego. Los parámetros (inducción del sueño, calidad del sueño, recuerdo del sueño y el despertar) no mostraron ningún efecto de la hierba de limón en comparación con el placebo. Dieciocho sujetos con altos puntajes de rasgo de ansiedad fueron sometidos a una prueba inductora de ansiedad después de tomar hierba de limón o placebo en condiciones doble ciego. Sus niveles de ansiedad fueron similares, lo que indica que el El abafado de la planta no tiene propiedades ansiolíticas.

Se concluye que la hierba de limón, una de las medicinales brasileñas más populares utilizada por sus supuestos efectos depresores del SNC, es atóxica pero carece de propiedades hipnóticas o ansiolíticas.

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El resveratrol induce la resistencia cerebral contra la neurodegeneración de Alzheimer a través de la mejora de la proteostasis

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El resveratrol es un compuesto natural que imita los efectos antioxidantes y antienvejecimiento de la restricción calórica, principalmente mediado por SIRT1, una desacetilasa que induce la longevidad y la neuroprotección. Nuestro objetivo fue analizar los efectos del resveratrol en el estado cerebral de los ratones de control no transgénicos (NoTg) y AD transgénicos (3xTg-AD) para discernir los mecanismos involucrados en un potencial inductor de resistencia contra la neurodegeneración relacionada con la edad y la enfermedad de Alzheimer (AD ). Los ratones fueron alimentados con una dieta suplementada con 100 mg / kg de resveratrol a partir de los 2 meses de edad durante 10 meses. La administración de resveratrol indujo una protección completa contra la pérdida de memoria y la patología cerebral en ratones 3xTg-AD, y también indujo una mejora cognitiva en ratones NoTg sanos. El resveratrol mejoró la exploración y redujo la ansiedad en ambas cepas de ratones, lo que indica bienestar. El resveratrol redujo la presencia de patología Aβ y p-tau en el hipocampo del ratón 3xTg-AD. El análisis de proteostasis mostró lo siguiente en ratones NoTg y 3xTg-AD: (i) aumento de los niveles de la enzima neprilisina que degrada el amiloide, (ii) reducción de la secretasa amiloidogénica BACE1 y (iii) aumento de los niveles de proteína proteasómica y aumento del proteasoma actividad. El resveratrol también aumentó los niveles de proteína AMPK, y luego aumentó la vía SIRT1, como lo demuestra la activación de PGC-1α y CREB en ambos ratones, lo que resulta en cambios beneficiosos adicionales. Nuestros datos demostraron que el resveratrol induce una mejora cognitiva y neuroprotección contra las patologías amiloide y tau.

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Efectos de tipo ansiolítico del tratamiento agudo y crónico con extracto de Achillea millefolium L.

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RELEVANCIA ETHNOPHARMACOLOGICAL:
Achillea millefolium L. (Asteraceae), conocida como milenrama («mil folhas»), se ha utilizado como medicina popular para trastornos gastrointestinales, inflamación, ansiedad e insomnio.

OBJETIVO:
Evaluar el posible efecto ansiolítico del extracto hidroalcohólico de Achillea millefolium L. en modelos animales.

MÉTODOS
El presente estudio evaluó los efectos del extracto hidroalcohólico de las partes aéreas de Achillea millefolium L. en ratones sometidos a pruebas elevadas de laberinto plus, enterrado de mármol y campo abierto. Además, la mediación de GABA (A) / benzodiazepina (BDZ) de los efectos de Achillea millefolium se evaluó mediante el pretratamiento con el antagonista no competitivo del receptor de GABA (A), picrotoxina y el antagonista de BDZ, flumazenil y mediante la unión de [(3) H] -flunitrazepam a el sitio BDZ en el receptor GABA (A).

RESULTADOS
Achillea millefolium ejerció efectos de tipo ansiolítico en la prueba elevada de laberinto plus y de enterrado de mármol después de la administración aguda y crónica (25 días) a dosis que no alteraron la actividad locomotora. Este perfil de comportamiento fue similar al diazepam. Los efectos de Achillea millefolium en el laberinto elevado elevado no fueron alterados por el tratamiento previo con picrotoxina, sino que fueron bloqueados parcialmente por flumazenil. Además, Achillea millefolium no indujo ningún cambio en la unión de [(3) H] -flunitrazepam.

CONCLUSIÓN:
Los resultados indican que el extracto hidroalcohólico administrado por vía oral de Achillea millefolium L. ejerció efectos de tipo ansiolítico que probablemente no fueron mediados por la neurotransmisión GABA (A) / BDZ y no presentaron tolerancia después de la administración repetida a corto plazo.

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Evaluación comparativa de Melissa officinalis L., Tilia europaea L., Passiflora edulis Sims. e Hypericum perforatum L. en la prueba de ansiedad elevada más laberinto

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Existen numerosas plantas que se han utilizado por sus propiedades ‘tranquilizantes’ en la medicina popular portuguesa. Este informe describirá un análisis comparativo de los efectos de Melissa officinalis L., Tilia europaea L., Passiflora edulis Sims. e Hypericum perforatum L. sobre el rendimiento de los ratones en las pruebas elevadas de laberinto, campo abierto y alambres horizontales. Hemos probado extractos acuosos liofilizados con dosis que van de 5 a 100 mg / kg preparadas según la medicina tradicional tradicional. Los resultados indican que Hypericum perforatum L. y Tilia europaea L. indujeron un aumento significativo en el tiempo de inmovilidad, disminución de la cría y otros parámetros, lo que sugiere un claro efecto sedante a dosis que oscilan entre 10 y 100 mg / kg. Por debajo de estas dosis, Tilia europaea L. no indujo ningún cambio significativo en las pruebas mencionadas, mientras que Hypericum perforatum L. (5 mg / kg) aumentó el tiempo de permanencia en las áreas abiertas del laberinto más elevado y el porcentaje de inmersiones en la cabeza sin protección y posturas de aproximación por estiramiento, lo que indica un efecto ansiolítico. Para esta dosis, no hubo cambios significativos en la actividad motora medida por los parámetros clásicos para las pruebas utilizadas. Como el H. perforatum L. infundido analizado carecía de hiperforina, se puede afirmar que los efectos observados no pueden atribuirse a esta sustancia.

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Modulación del sistema de ácido γ-aminobutírico (GABA) por Passiflora incarnata L.

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Passiflora incarnata L. (Passifloraceae) es importante en la medicina herbal para el tratamiento de la ansiedad o el nerviosismo, el trastorno de ansiedad generalizada (TAG), los síntomas de abstinencia de opiáceos, insomnio, neuralgia, convulsiones, asma espasmódica, TDAH, palpitaciones, anomalías del ritmo cardíaco, hipertensión, sexual. disfunción y menopausia. Sin embargo, el mecanismo de acción aún está en discusión. A pesar de las lagunas en nuestra comprensión de los procesos neurofisiológicos, se reconoce cada vez más que la disfunción del sistema GABA está implicada en muchas afecciones neuropsiquiátricas, incluidas la ansiedad y los trastornos depresivos. Por lo tanto, los efectos in vitro de un extracto seco de Passiflora incarnata (ingrediente activo único en Pascoflair® 425 mg) en el sistema GABA fueron investigados. El extracto inhibió la absorción de [ 3 H] -GABA en los sinaptosomas corticales de rata, pero no tuvo ningún efecto sobre la liberación de GABA y la actividad de la transaminasa GABA. Passiflora incarnata inhibió la concentración dependiendo de la unión de [ 3 H] – SR95531 a los receptores GABA A y de [ 3 H] -CGP 54626 a los receptores GABA B. Utilizando el ensayo de unión [ 35 S] -GTPγS Passiflora podría clasificarse como un antagonista del receptor GABA B. En contraste, el sitio de etanol y benzodiacepina del receptor GABA A no se vio afectado por este extracto.

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Kava y valeriana en el tratamiento del insomnio inducido por el estrés

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La kava y la valeriana son remedios herbales; se afirma que tienen propiedades ansiolíticas y sedantes respectivamente, sin potencial de dependencia ni efectos secundarios apreciables. En este estudio piloto, 24 pacientes que sufren de insomnio inducido por el estrés fueron tratados durante 6 semanas con kava 120 mg al día. Esto fue seguido por 2 semanas sin tratamiento y luego, 5 habiendo abandonado, 19 recibieron 600 mg de valeriana diariamente durante otras 6 semanas. El estrés se midió en tres áreas: social, personal y eventos de la vida; insomnio en tres áreas también: tiempo para conciliar el sueño, horas de sueño y estado de ánimo despierto. La severidad del estrés total se alivió significativamente con ambos compuestos (p <0.01) sin diferencias significativas entre ellos; como también lo fue el insomnio (p <0.01). La proporción de pacientes sin efectos secundarios fue del 58% con cada fármaco respectivamente y el «más común». El efecto fue sueños vívidos con valeriana (16%), seguido de mareos con kava (12%). Estos compuestos pueden ser útiles en el tratamiento del estrés y el insomnio, pero se requieren más estudios para determinar sus roles relativos para tales indicaciones.

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Valeriana para los trastornos de ansiedad

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ANTECEDENTES:
Los trastornos de ansiedad son problemas de salud mental muy comunes en la población general y en entornos de atención primaria. Las hierbas medicinales son populares y se usan en todo el mundo y podrían considerarse una opción de tratamiento para la ansiedad si se demuestra que son efectivas y seguras.

OBJETIVOS
Investigar la efectividad y seguridad de la valeriana para el tratamiento de los trastornos de ansiedad.

ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA:
Búsquedas electrónicas: El Cochrane Collaboration Depression, Anxiety and Neurosis Cochrane Controlled Trials Register (CCDANCTR-Studies and CCDANCTR-References) buscó el 04/08/2006, MEDLINE, Lilacs. Se inspeccionaron las referencias de todos los estudios identificados para obtener estudios adicionales. Los primeros autores de cada estudio incluido, los fabricantes de productos de valeriana y los expertos en el campo fueron contactados para obtener información sobre ensayos no publicados.

CRITERIO DE SELECCIÓN:
Ensayos controlados aleatorios (ECA) y ensayos cuasialeatorios de extracto de valeriana de cualquier dosis, régimen o método de administración, para personas con cualquier diagnóstico primario de trastorno de ansiedad general, neurosis de ansiedad, estado de ansiedad crónica o cualquier otro trastorno en el que la ansiedad es el síntoma principal (trastorno de pánico, trastorno obsesivo compulsivo, fobia social, agorafobia, otros tipos de fobia, trastorno de estrés postraumático). La efectividad se midió utilizando medidas de resultado clínicas y otras escalas para los síntomas de ansiedad.

RECOGIDA Y ANÁLISIS DE DATOS:
Dos revisores aplicaron de forma independiente los criterios de inclusión, extrajeron e ingresaron datos, y realizaron las evaluaciones de calidad de los ensayos. Cuando se produjeron desacuerdos, se consultó al tercer autor de la revisión. La calidad metodológica de los ensayos incluidos se evaluó mediante los criterios del Manual Cochrane. Para los resultados dicotómicos, se calculó el riesgo relativo (RR), y para los resultados continuos, se calculó la diferencia de medias ponderada (DMP), con sus respectivos intervalos de confianza del 95%.

RESULTADOS PRINCIPALES:
Un ECA con 36 pacientes con trastorno de ansiedad generalizada fue elegible para su inclusión. Este fue un estudio piloto de 4 semanas de valeriana, diazepam y placebo. No hubo diferencias significativas entre los grupos de valeriana y placebo en las puntuaciones totales de HAM-A, o en las puntuaciones de factores somáticos y psíquicos. Del mismo modo, no hubo diferencias significativas en las puntuaciones de HAM-A entre los grupos de valeriana y diazepam, aunque en función de las puntuaciones de STAI-Trait, se indicó una mejoría de los síntomas significativamente mayor en el grupo de diazepam. No hubo diferencias significativas entre los tres grupos en el número de pacientes que informaron efectos secundarios o en las tasas de abandono.

CONCLUSIONES DE LOS AUTORES:
Dado que actualmente solo hay un pequeño estudio disponible, no hay pruebas suficientes para sacar conclusiones sobre la eficacia o seguridad de la valeriana en comparación con placebo o diazepam para los trastornos de ansiedad. Se necesitan ECA que incluyan muestras más grandes y que comparen la valeriana con placebo u otras intervenciones utilizadas para tratar los trastornos de ansiedad, como los antidepresivos.

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Passiflora incarnata L .: etnofarmacología, aplicación clínica, seguridad y evaluación de ensayos clínicos

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Introducción: El género Passiflora incarnata Linnaeus comprende aproximadamente 520 especies pertenecientes a la familia Passifloraceae. La mayoría de estas especies son vides que se encuentran en América Central o del Sur, con una ocurrencia rara en América del Norte, el sudeste de Asia y Australia. El género Passiflora incarnata se ha utilizado durante mucho tiempo en la medicina herbal tradicional para el tratamiento del insomnio y la ansiedad en Europa, y se ha utilizado como un té sedante en América del Norte. Además, esta planta se ha utilizado con fines analgésicos, antiespasmódicos, antiasmáticos, wormicidas y sedantes en Brasil; como sedante y narcótico en Iraq; y para el tratamiento de trastornos como dismenorrea, epilepsia, insomnio, neurosis y neuralgia en Turquía. En Polonia, esta planta se ha utilizado para tratar la histeria y la neurastenia; en Estados Unidos, se ha usado para tratar la diarrea, dismenorrea, neuralgia, quemaduras, hemorroides e insomnio. Passiflora incarnata L. también se ha utilizado para curar sujetos afectados por dependencia de opiáceos en la India. Esta revisión tiene como objetivo proporcionar información actualizada sobre la farmacología, la eficacia clínica y la seguridad clínica de Passiflora incarnata L. basada en la literatura científica.

RESULTADOS:
Aunque numerosos productos derivados de Passiflora incarnata L. se han comercializado como remedios ansiolíticos y sedantes alternativos basados ​​en su larga tradición de uso, su supuesta eficacia no parece estar adecuadamente corroborada por la literatura, y los estudios clínicos a menudo presentan metodologías inadecuadas y descripciones de productos bajo investigación. Esta planta medicinal ha mostrado un amplio espectro de actividades farmacológicas en experimentos preclínicos, que incluyen actividades ansiolíticas, sedantes, antitusivas, antiasmáticas y antidiabéticas.

CONCLUSIÓN:
Los estudios clínicos sobre los efectos de los productos que contienen preparaciones a base de hierbas a base de Passiflora incarnata revelan debilidades cruciales, como detalles deficientes sobre la proporción de extracto de drogas, muestras limitadas de pacientes, ninguna descripción de los procedimientos de cegamiento y aleatorización, definición incorrecta de placebo y falta de Análisis de intención de tratar.

Enlace a la fuente: Miroddi, G. Navarra, M. [et al.] (2013) Passiflora incarnata L .: Etnofarmacología, aplicación clínica, seguridad y evaluación de ensayos clínicos. Revista de etnofarmacología