El síndrome de «intestino permeable», asociado desde hace mucho tiempo con la enfermedad celíaca, ha atraído mucha atención en los últimos años y durante décadas fue ampliamente conocido en los círculos de medicina complementaria / alternativa. A menudo se describe como un aumento en la permeabilidad de la mucosa intestinal, lo que podría permitir que las bacterias, los metabolitos digestivos tóxicos, las toxinas bacterianas y las moléculas pequeñas se ‘filtren’ en el torrente sanguíneo. Se sabe que el compromiso del sistema nervioso con la enfermedad celíaca ocurre incluso a niveles subclínicos. Se considera que el gluten y la sensibilidad al gluten desencadenan este síndrome en individuos genéticamente predispuestos a la enfermedad celíaca. Sin embargo, la incidencia de la enfermedad celíaca en la población general es bastante baja. Sin embargo, el incremento del interés público en la sensibilidad al gluten ha contribuido a expandir las etiquetas de los alimentos que dicen ‘sin gluten’ y la proliferación de productos sin gluten, lo que impulsa aún más los cambios en el estilo de vida sin gluten por parte de personas sin enfermedad celíaca franca. Además, la inflamación sistémica está asociada con la enfermedad celíaca, la depresión y las comorbilidades psiquiátricas. Esta mini revisión se centra en las posibles bases neurofisiológicas del intestino permeable; enfermedad cerebral permeable; y la contribución de la microbiota a la inflamación, la integridad gastrointestinal y de la barrera hematoencefálica, con el fin de construir un caso para posibles mecanismos que podrían fomentar nuevos síndromes ‘con fugas’.
El objetivo de esta revisión es proporcionar una visión general de los regímenes de ayuno intermitente, resumir la evidencia sobre los beneficios para la salud del ayuno intermitente y discutir los mecanismos fisiológicos por los cuales el ayuno intermitente podría conducir a mejores resultados de salud. Se realizó una búsqueda en MEDLINE utilizando PubMed y los términos «ayuno intermitente», «ayuno», «alimentación con restricción de tiempo» y «tiempo de alimentación». Los regímenes de ayuno modificado parecen promover la pérdida de peso y pueden mejorar la salud metabólica. Varias líneas de evidencia también respaldan la hipótesis de que los patrones de alimentación que reducen o eliminan la alimentación nocturna y prolongan los intervalos de ayuno nocturno pueden resultar en mejoras sostenidas en la salud humana. Regímenes de ayuno intermitente son la hipótesis de influir en la regulación metabólica a través de efectos sobre ( una) biología circadiana, ( b ) el microbioma intestinal, y ( c ) comportamientos de estilo de vida modificables, como el sueño. Si se demuestra que es eficaz, estos regímenes alimentarios ofrecen enfoques prometedores no farmacológicos para mejorar la salud a nivel de la población, con múltiples beneficios para la salud pública.
