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Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

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artrosis

El medicamento de microinmunoterapia 2LARTH® reduce la inflamación y los síntomas de la artritis reumatoide in vivo

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Antecedentes: La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad crónica inflamatoria de las articulaciones que puede causar daños en los cartílagos y los huesos, así como dolor y discapacidad. Para prevenir la progresión de la enfermedad, reducir el dolor y los principales síntomas de la AR, una buena estrategia consiste en atacar las citocinas proinflamatorias que tienen un papel clave en el círculo vicioso de la inflamación y el dolor sinoviales. El medicamento de microinmunoterapia (MIM) 2LARTH® se dirige a las citocinas involucradas en la inflamación.

Objetivo: El objetivo del estudio es evaluar el efecto del MIM en comparación con el vehículo en un modelo in vivo de AR, inducido en ratones después de la inmunización con colágeno articular bovino tipo II.

Métodos:  El vehículo y el MIM se disolvieron en agua pura (1 cápsula en 100 ml) y 100  µl. se administraron por  por sonda diariamente durante 14 días. Para evaluar la gravedad de la artritis, se determinó el grosor de la muñeca y el tobillo, se midió el edema de la pata y se estableció una puntuación clínica de 0 a 4. Además, se realizó un análisis histológico. Para evaluar la inflamación sistémica, los niveles circulantes de IL-1 β y TNF- α se midieron por ELISA.

Resultados: Se encontró que el grosor del tobillo se redujo significativamente en los ratones tratados con MIM. También disminuyó el edema de la pata, así como la puntuación clínica atribuida a los ratones tratados con MIM en comparación con los ratones tratados con vehículo y los ratones con CIA no tratados. En línea con estos resultados, el análisis histológico confirmó que MIM redujo la inflamación y la destrucción de las articulaciones en comparación con los controles. No se encontraron cambios significativos en los niveles plasmáticos de IL-1 β entre la CIA y los controles, mientras que los niveles de TNF- α aumentaron significativamente en el grupo de la CIA y se redujeron en los ratones tratados con MIM ( vs. vehículo y vs. CIA).

Conclusión: Los resultados indican que el medicamento probado reduce la inflamación, los signos histológicos y clínicos de la AR en un modelo de la CIA.

Enlace a estudio

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Efectos inconsistentes del placebo en el análisis de red de NICE

Artritis, artrosis, Migrañas - Acupuntura - dolor de cabeza, osteoartritis, placebo, revisión sistemática

El Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (NICE) encuentra difícil comprender los controles de acupuntura. Como recordarán los lectores, las pautas de NICE sobre osteoartritis explicadas en 2008 calculaban la rentabilidad de la acupuntura comparándola con la acupuntura simulada. Tenga en cuenta que las comparaciones de costo-efectividad solo son útiles para tomar una decisión sobre el tratamiento si comparan los tratamientos que están realmente disponibles. Por lo tanto, deberían haber comparado la acupuntura con la atención habitual, como lo hicieron con el dolor de espalda.

Recientemente, Latimer y colegas demostraron cuál es la diferencia dramática que hace el control que seleccione: los foros de acupuntura para la artritis son claramente rentables contra la atención habitual, pero no contra la acupuntura por golpe. NICE ha hecho algo similar en sus pautas para el dolor de cabeza, aunque con resultados menos serios. Utilizó un «metanálisis de red (NMA)» para comparar la eficacia y la rentabilidad de los cinco tratamientos profilácticos diferentes de la migraña. Cuando los tratamientos A y B no se han comparado directamente en un ensayo controlado aleatorio (ECA), un NMA está lejos de compararlos al utilizar los resultados de los ensayos de A y B contra un grupo de control común, generalmente control de placebo. NICE asumió que «placebo» era un control común para los medicamentos y la acupuntura, pasando por alto el hecho de que la «acupuntura placebo» no es inerte, como los medicamentos placebo. Es por eso que se conoce como acupuntura falsa.

Enlace a estudio

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2LARTH®, un medicamento de microinmunoterapia, ejerce efectos antiinflamatorios in vitro y reduce la secreción de TNF-alfa e IL-1beta

Artritis, artrosis - Inmunologia microinmunoterapia - enfermedades reumáticas, inflamación

Antecedentes

El factor de necrosis tumoral α (TNF-α) y la IL-1β son 2 citoquinas proinflamatorias que se sabe están involucradas en las enfermedades reumáticas. La estrategia terapéutica utilizada en la microinmunoterapia (MI) para reducir la inflamación crónica y atenuar el dolor consiste principalmente en atacar a estas 2 citoquinas. 2LARTH ®es un medicamento administrado por vía sublingual que consiste en glóbulos de lactosa-sacarosa impregnados con preparaciones etanólicas de mediadores inmunes y ácidos nucleicos en dosis ultra bajas.

Objetivo

El objetivo del estudio es explorar el efecto del medicamento MI en la secreción de TNF-α e IL-1β en monocitos enriquecidos primarios humanos expuestos a lipopolisacárido (LPS).

Métodos

Los glóbulos de placebo y los glóbulos activos se diluyeron en medio de cultivo para probar 5 concentraciones de glóbulos de lactosa-sacarosa (de 1,75 a 22 mM). Monocitos enriquecidos recién aislados de 6 donantes se trataron con o sin LPS (10 ng / ml), LPS + placebo, o LPS + 2LARTH ® durante 24 horas. La liberación de IL-1β, TNF-α e IL-6 se evaluó mediante ELISA.

Resultados

El medicamento ha disminuido significativamente el nivel de secreción de IL-1β en comparación con el placebo en estas concentraciones: 22 mM ( P <0,0001), 11 mM ( P = 0,0086), 5,5 mM ( P = 0,0254) y en comparación con el control de LPS no tratado en estas concentraciones: 22 mM, 11 mM ( P = 0,0008) y 5,5 mM ( P = 0,002). El efecto de los glóbulos activos en la reducción de la liberación de TNF-α es significativo en comparación con el placebo en estas concentraciones: 22 mM ( P = 0,0018), 11 mM ( P = 0,0005), 5,5 mM ( P = 0,0136) y en comparación con los no tratados control de LPS a estas concentraciones: 22 mM ( P = 0.0021), 11 mM ( P = 0.0017), 5.5 mM (P = 0,0052) y 2,25 mM ( P = 0,0196). Además, la secreción de IL-6 disminuyó en comparación con el placebo a 22 mM ( P = 0.0177) y 11 mM ( P = 0.0031).

Conclusión

Los resultados indican que el producto analizado ejerce efectos antiinflamatorios significativos en los monocitos humanos estimulados con LPS.

Enlace al estudio

 

Artritis, artrosis - Inmunologia microinmunoterapia - enfermedades reumáticas, inflamación

La ozonoterapia médica como una modalidad de tratamiento potencial para la regeneración del cartílago articular dañado en la osteoartritis.

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La osteoartritis (OA) se caracteriza por inflamación en el cartílago y sinovia, lo que resulta en pérdida de la estructura articular y daño progresivo al cartílago.

Muchos mediadores proinflamatorios están elevados en OA, incluidas las especies de oxígeno reactivo (ROS), como el óxido nítrico (NO) y el peróxido de hidrógeno (H2 O2).

El cartílago articular dañado sigue siendo un desafío a tratar debido a la capacidad limitada de autocuración del tejido y las intervenciones biológicas fallidas. Esto destaca la necesidad de mejores estrategias terapéuticas para sanar el cartílago articular dañado.

La terapia con ozono (O3) ha demostrado tener resultados positivos en el tratamiento de OA. Sin embargo, el uso de la terapia con O3 como agente terapéutico es controvertido. Existe la percepción de que el O3 es tóxico, mientras que la evidencia indica que cuando se aplica siguiendo un método específico, el O3 puede ser eficaz en el tratamiento de enfermedades degenerativas.

El mecanismo de acción de la terapia con O3 en OA no se comprende completamente y esta revisión resume el uso de la terapia con O 3 en el tratamiento del cartílago articular dañado en OA.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5935866/

Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5935866/pdf/main.pdf

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¿Cuál es la evidencia de un papel para la dieta y la nutrición en la osteoartritis?

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Como las opciones de tratamiento actuales en osteoartritis (OA) son muy limitadas, los pacientes de OA se beneficiarían enormemente de cierta capacidad para autogestionar su condición. Dado que la dieta puede afectar potencialmente la OA, se revisa la literatura sobre la relación entre la nutrición y el riesgo o progresión de OA, con el objetivo de proporcionar una guía para los médicos.

Para los pacientes con sobrepeso / obesos, la reducción de peso, idealmente la incorporación de ejercicio, es primordial. La asociación entre el síndrome metabólico, la diabetes tipo 2 y el riesgo o progresión de OA puede explicar en parte el aparente beneficio de la modificación de lípidos en la dieta como resultado del aumento en el consumo de ácidos grasos omega-3 de cadena larga a partir de suplementos de aceite de pescado y pescado graso.

Una fuerte asociación entre la OA y el aumento del colesterol sérico junto con los efectos clínicos en los usuarios de estatinas sugiere un posible beneficio de la reducción del colesterol por medios dietéticos. Los pacientes deben asegurarse de que cumplan con la ingesta recomendada de micronutrientes, como la vitamina K, que tiene un papel en la mineralización ósea / cartilaginosa. La evidencia de un rol de la suplementación de vitamina D en OA no es convincente.

Enlace a estudio

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Eficacia comparativa del Tai Chi versus la terapia física para la osteoartritis de rodilla: un ensayo aleatorizado

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Pocos remedios son efectivos para el tratamiento del dolor y la discapacidad a lo largo de la osteoartritis de rodilla. Los estudios sugieren que el Tai Chi alivia los síntomas, pero ningún ensayo ha comparado directamente el Tai Chi con las terapias estándar. El objetivo de este estudio es hacer una comparación del Tai Chi con la terapia física estándar para pacientes con osteoartritis de rodilla.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4960454/

Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4960454/pdf/nihms798394.pdf

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Eficacia del Tai Chi sobre el dolor, la rigidez y la función en pacientes con osteoartritis: un meta-análisis.

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Osteoartritis (OA) es una de las causas más frecuentes de dolor, pérdida de función y discapacidad en adultos en países occidentales, que ocurre en la mayoría de las personas mayores de 65 años y en aproximadamente el 80% de las personas mayores de 75 años.

Si el Tai Chi beneficia a los pacientes con osteoartritis sigue siendo controvertido. Este estudio realiza un meta-análisis para evaluar la efectividad del ejercicio de Tai Chi para el dolor, la rigidez y la función física en pacientes con osteoartritis.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3631149/

Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3631149/pdf/pone.0061672.pdfç

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Suplemento de extracto de oliva disminuye el dolor y mejora las actividades diarias en adultos con osteoartritis y disminuye la homocisteína en plasma en los pacientes con artritis reumatoide

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El objetivo de este estudio fue determinar los efectos de un extracto de oliva rico en polifenólicos sobre el dolor, la inflamación, la pérdida de movilidad y la calidad de vida general de los pacientes asociada con la osteoartristis (OA) y la artritis reumatoide (AR).

Después de un tratamiento relativamente breve con extracto de oliva, los sujetos con OA y AR informaron disminución del dolor y la mejora en las actividades de la vida diaria. Además, los sujetos con AR tuvieron una disminución estadísticamente significativa en la homocisteína sérica.

Abstract: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0271531707001315

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Eficacia y tolerancia de Harpagophytum procumbens versus diacerheína en el tratamiento de la osteoartritis.

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El objetivo de este estudio fue comparar la eficacia y tolerancia del medicamento herbal harpadol y la diacerheína en el tratamiento de pacientes que padecen osteoartritis de rodilla y cadera.

Se llevó a cabo un estudio clínico multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, se comparó la eficacia y la tolerancia de un medicamento herbal, Harpadol con diacerheína en el tratamiento, durante 4 meses, de 122 pacientes que sufren de osteoartritis de rodilla y cadera.

La evaluación de la tolerancia global de los pacientes al final del tratamiento favoreció a Harpadol. Los resultados de este estudio demuestran que Harpadol es comparable en eficacia y superior en seguridad a la diacerheína.

PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11185727

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Eficacia de los extractos de cúrcuma y curcumina para aliviar los síntomas de la artritis articular: una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados

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Aunque la cúrcuma y sus extractos enriquecidos con curcumina se han utilizado para tratar la artritis, no se han realizado revisiones sistemáticas ni metanálisis de ensayos clínicos aleatorios (ECA) para evaluar la solidez de la investigación. Evaluamos sistemáticamente todos los ECA de extractos de cúrcuma y curcumina para tratar los síntomas de artritis para dilucidar la eficacia de la cúrcuma para aliviar los síntomas de la artritis. Se realizaron búsquedas bibliográficas utilizando 12 bases de datos electrónicas, incluidas PubMed, Embase, Cochrane Library, bases de datos coreanas, bases de datos médicas chinas y bases de datos científicas indias. Los términos de búsqueda utilizados fueron «cúrcuma», «curcumina», «artritis» y «osteoartritis». Se utilizaron una puntuación analógica visual del dolor (PVAS) y el índice de osteoartritis de las universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) para los resultados principales de artritis. Las búsquedas iniciales arrojaron 29 artículos, de los cuales 8 cumplieron criterios de selección específicos. En conclusión, estos ECA proporcionan evidencia científica que respalda la eficacia del extracto de cúrcuma (aproximadamente 1000 mg / día de curcumina) en el tratamiento de la artritis. Sin embargo, el número total de ECA incluidos en el análisis, el tamaño total de la muestra y la calidad metodológica de los estudios primarios no fueron suficientes para sacar conclusiones definitivas. Por lo tanto, se necesitan estudios más rigurosos y más grandes para confirmar la eficacia terapéutica de la cúrcuma para la artritis.

Enlace al estudio

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