Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

Medicina y Salud

Main navigation

SAMMSON fomenta la aptitud de las células cancerosas mejorando de forma concertada la traducción mitocondrial y citosólica

- - , , ,

La sincronización de las tasas de traducción mitocondrial y citoplásmica es crítica para el mantenimiento de la capacidad celular, ya que las células cancerosas son especialmente vulnerables al desacoplamiento de la traducción. Aunque las alteraciones de la síntesis de proteínas citosólicas son comunes en el cáncer humano, los mecanismos de compensación en la traducción mitocondrial siguen siendo esquivos. Aquí mostramos que el ARN maligno largo no codificante (lncRNA) SAMMSON promueve un aumento equilibrado de la maduración del ARN ribosomal (rRNA) y la síntesis de proteínas en el citosol y las mitocondrias mediante la modulación de la localización de CARF, una proteína de unión al ARN que secuestra el exo -ribonucleasa XRN2 en el nucleoplasma, que en circunstancias normales limita la maduración del ARNr nuclear. SAMMSON interfiere con la unión de XRN2 a CARF en el núcleo al favorecer la formación de un complejo de ARN-proteína citoplásmica aberrante que contiene CARF y p32, una proteína mitocondrial necesaria para el procesamiento de los ARNr mitocondriales. Estos datos resaltan cómo un único lncRNA oncogénico puede modular simultáneamente la formación del complejo ARN-proteína en dos compartimentos celulares distintos para promover el crecimiento celular.

PubMed abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30374086

Cáncer y mitocondria: un aspecto central para el desarrollo y crecimiento tumoral

- - , , ,

Se sabe que las células tumorales consumen más glucosa que las no tumorales. Además, las células tumorales expresan isoformas embrionarias de enzimas para la glucólisis, permitiendo su mayor actividad y obtención de energía en los diversos procesos cancerígenos. Algunos autores han sugerido que la hipoxia del tumor actúa como regulador del metabolismo energético y que puede redirigir a las células tumorales a utilizar la glucólisis como fuente de provisión de ATP cuando hay limitación de oxígeno. Otros autores sugieren que ese es el resultado de mutaciones en oncogenes, genes supresores y enzimas de la vía glucolítica o del metabolismo oxidativo mitocondrial (Myc, Akt, p53, HIF1-α). La aplicación de la tomografía de emisión de positrones (PET) en los servicios de medicina nuclear y radiología ha permitido usar la mitocondria como un organelo para el diagnóstico de cáncer cuantificando una mayor captación de glucosa por las células tumorales respecto del tejido no tumoral adyacente, mediante el uso del análogo radioactivo no metabolizable de la glucosa (18FDG, 18F-2-desoxiglucosa). Así pues, las investigaciones se han centrado en el metabolismo alterado como parte del desarrollo y crecimiento tumoral con el objetivo de inhibir la progresión a la metástasis de esta patología en los pacientes que no se pueden recuperar recibiendo tratamiento con quimioterapia y la radioterapia. El objetivo de esta revisión documental consiste en resaltar las generalidades e importancia de las mitocondrias en los mecanismos que promueven el cáncer.

Enlace al estudio > https://revistamedicina.net/ojsanm/index.php/Medicina/article/view/116-3/1436

El número de mitocondrias de una célula tumoral predice su sensibilidad a la quimioterapia

- - , , , , ,

La muerte fraccionada es la principal causa de resistencia del tumor a la quimioterapia. Este fenómeno se observa incluso en células cancerosas genéticamente idénticas en microentornos homogéneos. Para entender esta resistencia variable, aquí investigamos las respuestas individuales a TRAIL en una población clonal de células HeLa utilizando microscopía de células vivas y modelos computacionales. Mostramos que el contenido mitocondrial celular determina el destino apoptótico y modula el tiempo hasta la muerte, las células con mayor contenido mitocondrial son más propensas a morir. Encontramos que todos los niveles de proteína apoptótica están modulados por el contenido mitocondrial. Al modelar la red apoptótica, demostramos que estas correlaciones, y especialmente el control diferencial de los pares de proteínas anti y pro-apoptóticas, confieren a las mitocondrias una poderosa capacidad discriminatoria del destino apoptótico. Encontramos una correlación similar entre las mitocondrias y las proteínas apoptóticas en las biopsias de cáncer de colon. Nuestros resultados revelan un papel diferente de las mitocondrias en la apoptosis como regulador global de la expresión de proteínas apoptóticas.

Revista Nature > https://www.nature.com/articles/s41467-017-02787-4

Epidemiología del cáncer de páncreas

- - , , , , ,

El cáncer de páncreas sigue siendo uno de los tipos de cáncer más mortíferos. Según las estimaciones de GLOBOCAN 2012, el cáncer de páncreas causa más de 331000 muertes por año, lo que se ubica como la séptima causa de muerte por cáncer en ambos sexos juntos. A nivel mundial, alrededor de 338.000 personas tenían cáncer de páncreas en 2012, convirtiéndolo en el 11 º cáncer más común. Las tasas más altas de incidencia y mortalidad del cáncer de páncreas se encuentran en los países desarrollados. Las tendencias para la incidencia de cáncer de páncreas y la mortalidad variaron considerablemente en el mundo. Una causa conocida de cáncer de páncreas es fumar tabaco. Es probable que este factor de riesgo explique algunas de las variaciones internacionales y las diferencias de género. La tasa de supervivencia general a cinco años es de alrededor del 6% (oscila entre el 2% y el 9%), pero varía muy poco entre los países desarrollados y en desarrollo. Hasta la fecha, las causas del cáncer de páncreas son todavía insuficientemente conocidas, aunque se han identificado ciertos factores de riesgo, como el tabaquismo, la obesidad, la genética, la diabetes, la dieta y la inactividad. No existen recomendaciones de detección actuales para el cáncer de páncreas, por lo que la prevención primaria es de suma importancia.

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5124974/pdf/WJG-22-9694.pdf

La integración de suplementos dietéticos en el cuidado del cáncer

- , , , - , , , , , , , , , ,

Muchos estudios confirman que la mayoría de los pacientes sometidos a terapia contra el cáncer utilizan formas auto-seleccionadas de terapias complementarias, principalmente suplementos dietéticos. Desafortunadamente, los pacientes a menudo no reportan el uso de suplementos a sus proveedores. El hecho de que los médicos no se comuniquen eficazmente con los pacientes en este uso puede resultar en una pérdida de confianza dentro de la relación terapéutica y en la selección por parte de los pacientes de terapias no convencionales dañinas, inútiles o ineficaces y costosas cuando pueden existir intervenciones integradoras eficaces. La mala comunicación también puede llevar a una disminución de la autonomía y autoeficacia del paciente y, por lo tanto, interferir con la respuesta de curación. Para estar abiertos a la perspectiva del paciente y ser sensibles a su necesidad de autonomía y poder, los médicos pueden necesitar un cambio en sus propias perspectivas. Quizás el enfoque óptimo sea discutir los hechos y la incertidumbre con el paciente para llegar a una decisión informada mutuamente. Los pacientes informados de hoy realmente valoran a los médicos que los aprecian como participantes iguales al tomar sus propias decisiones de atención médica. Para llegar a una decisión mutuamente informada sobre el uso de estos suplementos, el Comité de Práctica Clínica de la Society of Integrative Oncology asumió el desafío de proporcionar información básica a los médicos que deseen discutir estos problemas con sus pacientes. Una lista de los principales suplementos que tienen las mejores sugerencias de beneficios fue elaborada por los principales investigadores y clínicos que tienen experiencia en el uso de estos suplementos. Esta lista incluye curcumina, glutamina, vitamina D, hongos Maitake, aceite de pescado, té verde, cardo lechoso, astrágalo, melatonina, y probióticos. La lista incluye información básica sobre cada suplemento, como la evidencia sobre la efectividad y los ensayos clínicos, los efectos adversos y las interacciones con los medicamentos. La información se construyó para proporcionar una base actualizada de conocimientos, de modo que los médicos y otros proveedores de atención médica estén al tanto de los suplementos y puedan discutir expectativas realistas y posibles beneficios y riesgos.

PubMed abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439656

Uso de terapias complementarias para el manejo de los síntomas del cáncer: Resultados de la Encuesta Nacional de Salud 2007

- - , , , , ,

Las terapias complementarias a menudo se usan como complementos del tratamiento convencional en personas con cáncer. Los patrones de uso de estas prácticas y productos representan datos importantes para los proveedores de atención médica en la prestación de una atención adecuada al paciente.

Este estudio comparó el uso de terapias complementarias entre las poblaciones de cáncer y no cancerosas en los Estados Unidos a través de análisis secundarios de los datos de la Encuesta nacional de salud 2007. El análisis comparó el uso por parte de los sobrevivientes de cáncer (aquellos individuos que autoinforman un diagnóstico de cáncer; n = 1785) e individuos sin cáncer ( n = 21,585), así como el autoinforme de los síntomas que afectan la calidad de vida relacionada con la salud .

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3306580/pdf/acm.2011.0022.pdf

La melatonina como cuidado complementario del cáncer con y sin quimioterapia: Revisión sistemática y meta-análisis de ensayos aleatorios

- - , , ,

Se sabe que la melatonina (MLT) posee potentes propiedades antioxidantes, antiproliferativas, inmunomoduladoras y moduladoras de hormonas. La evidencia clínica sugiere que la MLT puede tener un posible papel en el tratamiento del cáncer. Los autores revisaron sistemáticamente los efectos de la MLT junto con la quimioterapia, la radioterapia, la atención de apoyo y los cuidados paliativos en la supervivencia a 1 año, la respuesta completa, la respuesta parcial, la enfermedad estable y las toxicidades asociadas a la quimioterapia.

Enlace al estudio > https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1534735411425484

Uso de la medicina complementaria con base biológica en pacientes con cáncer de mama y ginecológico durante la terapia sistémica

- - , , , ,

Medicamentos complementarios de base biológica (BB-CAM) que incluyen hierbas y suplementos nutricionales son tomados con frecuencia por pacientes con cáncer de mama y ginecológicos que se someten a terapia sistémica. El objetivo de este estudio fue analizar el uso de estos métodos naturales de CAM en terapia sistémica.

 

Enlace al estudio > https://bmccomplementalternmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12906-018-2325-3

Educación del paciente integrada con la acupuntura para el alivio de la fatiga relacionada con el cáncer estudio de viabilidad controlado aleatorio

- - , , , ,

La fatiga relacionada con el cáncer (IRC) es un problema clínico importante. Hay convocatorias de intervenciones multimodales. Se evaluó la viabilidad de brindar educación al paciente integrado con acupuntura para el alivio de la IRC en un ensayo piloto controlado aleatorizado (ECA) con sobrevivientes de cáncer de mama utilizando la atención habitual como control. Las teorías sociales de la medicina cognitiva e integradora guiaron la integración de la educación del paciente con la acupuntura en un protocolo de tratamiento coherente. La intervención constó de dos partes. Primero, a los pacientes se les enseñó a mejorar el cuidado personal optimizando las rutinas de ejercicio, mejorando la nutrición, implementando algunas técnicas cognitivas conductuales adicionales basadas en la evidencia, como el manejo del estrés, en cuatro sesiones semanales de 50 minutos. En segundo lugar, los pacientes recibieron ocho sesiones semanales de acupuntura de 50 minutos. El resultado primario preespecificado, CRF, se evaluó con el Inventario de Fatiga Breve (BFI).

Enlace al estudio> https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3144009/pdf/1472-6882-11-49.pdf

Meditación Mindfulness para pacientes de oncología: Una discusión y revisión crítica

- - , , , ,

El propósito de este artículo es (1) proporcionar una amplia visión general y discusión de la meditación de mindfulness y su aplicación clínica en oncología y (2) informar y evaluar la investigación existente y emergente sobre el mindfulness meditación como una intervención para pacientes con cáncer. Usando palabras clave, en una búsqueda exhaustiva en MEDLINE, PsycInfo y Ovid completado  junto con una revisión de resúmenes publicados de las conferencias anuales patrocinadas por el Center for Mindfulness in Medicine, Health Care,y de la Sociedad de Oncología Psicosocial Americana.

Enlace al estudio> https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1534735406288083

Medicina Integrativa en Cáncer de Cabeza y Cuello

- - , ,

La medicina complementaria y alternativa (CAM), o medicina integrativa, se ha vuelto cada vez más popular entre los pacientes con cáncer de cabeza y cuello. A pesar de su prevalencia cada vez mayor, muchos pacientes se sienten incómodos al hablar de tales terapias con sus médicos, y muchos médicos desconocen y no están preparados para evaluar o discutir su uso con los pacientes. El objetivo de este manuscrito es utilizar datos recientes para delinear la toma de decisiones inherente a la utilización de la medicina integrativa entre pacientes con cáncer de cabeza y cuello, para discutir las implicaciones éticas inherentes al equilibrio de los enfoques de tratamiento integradores y convencionales, y para resaltar los recursos disponibles para mejorar la comprensión de los proveedores de cáncer de cabeza y cuello de la medicina integrativa.

Enlace al estudio> https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5619701/pdf/nihms901149.pdf

Tratamiento del cáncer de páncreas con vitamina C intravenosa: un caso clínico

- - , ,

El adenocarcinoma ductal pancreático (PDA, por sus siglas en inglés) tiene un pronóstico sombrío y con frecuencia se descubre en una etapa avanzada con pocas opciones terapéuticas. Los regímenes convencionales actuales para el APD están asociados con una morbilidad significativa, una disminución de la calidad de vida y una carga financiera considerable. Como resultado, algunos pacientes recurren a terapias de medicina integrativa como una opción alternativa después de un diagnóstico de PDA. El ácido ascórbico farmacológico intravenoso (APA) es uno de estos tratamientos. El uso de PAA se ha debatido apasionadamente durante muchos años, pero una investigación científica más rigurosa y más reciente ha demostrado que existen diferencias significativas en la concentración en la sangre cuando el ácido ascórbico se administra por vía parenteral en comparación con la dosis oral.

PubMed abstract> https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29438178

 

Regresión espontánea del cáncer de colon

- - , ,

Se reporta un caso de regresión espontánea del cáncer de colon transverso. A un hombre de 64 años se le diagnosticó cáncer de colon transverso en un hospital local. Los exámenes iniciales y de la segunda colonoscopia revelaron un cáncer típico de colon transverso, que se diagnosticó como adenocarcinoma moderadamente diferenciado. La paciente se sometió a hemicolectomía derecha 6 semanas después de la colonoscopia inicial. La muestra resecada mostró solo una cicatriz en el sitio del tumor, y no se probó histológicamente ningún tejido canceroso. El paciente está vivo sin evidencia de recurrencia 1 año después de la cirugía. Aunque la respuesta más probable es una respuesta inmunitaria antitumoral, la naturaleza exacta del fenómeno no estaba clara. Describimos este caso raro y revisamos la literatura relacionada con la regresión espontánea del cáncer colorrectal.

Japanese Journal of Clinical Oncology> https://academic.oup.com/jjco/article/45/1/111/888056

Remisión espontánea del cáncer: crecimiento maligno constante y agresivo que se enfrenta a hipoxia o hipoglucemia

- - , , ,

Una desaparición repentina del cáncer y todos sus signos, síntomas y marcadores sin ninguna intervención médica se considera una remisión espontánea del cáncer. En los informes anteriores de remisión espontánea de cáncer se descartó como un diagnóstico erróneo. Hoy en día, con tantos informes fidedignos de remisión espontánea del cáncer (patología, análisis de sangre, imágenes de radio, etc.), la comunidad médica acepta su existencia sin ninguna explicación médica beneficiosa reconocida.

Science Direct> https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306987710002343?via%3Dihub

 

Remisión espontánea en pacientes con cáncer de tiroides después de una respuesta bioquímica incompleta al tratamiento inicial

- - , ,

Este estudio surge con el fin de validar el esquema de riesgo de recurrencia inicial de la American Thyroid Association (ATA) y la respuesta del Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) al enfoque de reestatificación de la terapia en una gran cohorte de pacientes con cáncer diferenciado de tiroides (DTC) tratados fuera de los Estados Unidos .

Wiley Online Library> https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/j.1365-2265.2012.04342.x