Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

Medicina y Salud

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Uso de medicamentos tradicionales y complementarios entre pacientes indígenas con cáncer en Australia, Canadá, Nueva Zelanda y los Estados Unidos: una revisión sistemática

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Los pacientes con cáncer están utilizando cada vez más los medicamentos tradicionales indígenas y complementarios (T&CM) junto con los tratamientos médicos convencionales para curar y hacer frente a sus diagnósticos de cáncer. Hasta la fecha, el uso de T&CM entre pacientes indígenas con cáncer de Australia, Canadá, Nueva Zelanda y los Estados Unidos no se ha revisado sistemáticamente. Sé realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos bibliográficas para identificar investigaciones originales publicadas entre enero de 2000 y octubre de 2017 sobre el uso de T&CM en pacientes indígenas con cáncer en Australia, Canadá, Nueva Zelanda y los Estados Unidos. Dos revisores independientes extrajeron y evaluaron la calidad de los registros que cumplían con los criterios de elegibilidad.

Enlace al estudio > https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1534735418775821

El uso de medicina complementaria / alternativa por pacientes con cáncer en un centro regional de tratamiento del cáncer en Nueva Zelanda

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OBJETIVO:

Estudiar la prevalencia y los patrones de uso de la medicina complementaria / alternativa (CAM) en pacientes con cáncer administrados por un centro regional de tratamiento del cáncer en Nueva Zelanda.

MÉTODOS:

Se utilizó un cuestionario anónimo autoadministrado para encuestar a los pacientes que acuden a clínicas ambulatorias del Servicio de Tratamiento del Cáncer Regional de MidCentral. Las preguntas abordaron la demografía del paciente, el diagnóstico de cáncer y los tratamientos convencionales recibidos. Se pidió a los usuarios de CAM que identificaran los tipos de terapias utilizadas, las razones de uso, la efectividad percibida, la seguridad y el costo financiero.

PubMed Abstract >

El uso de suplementos dietéticos por pacientes con cáncer de mama sometidos a tratamiento convencional contra el cáncer

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Muchos pacientes con cáncer de mama usan algún tipo de suplemento dietético (DS) para complementar su tratamiento convencional contra el cáncer, con la esperanza de que puedan disminuir los efectos secundarios del tratamiento, mejorar la calidad de vida, brindar un mayor sentido de control y reducir el estrés. Este estudio piloto evaluó el nivel de uso de DS en pacientes con cáncer de mama que se sometieron a un tratamiento convencional contra el cáncer y sus preocupaciones sobre el uso de DS. Se realizó una encuesta descriptiva de corte transversal en tres centros de cáncer de mama en Hong Kong mediante entrevistas personales.

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3003607/

Uso de la medicina complementaria por pacientes con cáncer en un departamento de oncología francés

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Los objetivos de este estudio fueron estimar y describir las razones del uso de la medicina complementaria en pacientes con un cáncer tratado en un departamento de oncología francés. Se propuso un cuestionario anónimo a los pacientes durante el tratamiento o el seguimiento en un departamento de oncología. Fue un estudio descriptivo sobre 207 cuestionarios. Más de 195 cuestionarios analizables, el 34% de los pacientes estaban usando medicina complementaria. Las principales sustancias utilizadas fueron homeopatía (42%), plantas (27%) y vitaminas (18%). Las técnicas más significativas fueron la acupuntura (22%) y los masajes (15%). No se observó ningún perfil específico del usuario. La principal razón para usar la medicina complementaria no fue curar el cáncer, sino reducir los efectos secundarios del tratamiento convencional (66%). Más de la mitad de los usuarios de la medicina complementaria no revelaban sus hábitos a su oncólogo porque la pregunta no se planteó en la consulta. Un tercio de los pacientes con cáncer están usando medicina complementaria durante el tratamiento de su enfermedad. La medicina complementaria debe beneficiarse, así como la medicina convencional, de los estudios científicos. El propósito de estos estudios debe ser evaluar los posibles beneficios, la toxicidad y las interacciones con el tratamiento convencional para que el oncólogo pueda advertir a los usuarios. Esta advertencia podría mejorar la relación de confianza entre el oncólogo y su paciente. de estudios científicos. El propósito de estos estudios debe ser evaluar los posibles beneficios, la toxicidad y las interacciones con el tratamiento convencional para que el oncólogo pueda advertir a los usuarios. Esta advertencia podría mejorar la relación de confianza entre el oncólogo y su paciente. de estudios científicos. El propósito de estos estudios debe ser evaluar los posibles beneficios, la toxicidad y las interacciones con el tratamiento convencional para que el oncólogo pueda advertir a los usuarios. Esta advertencia podría mejorar la relación de confianza entre el oncólogo y su paciente.

PubMed Abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18055320/

Uso de la medicina complementaria entre pacientes marroquíes con cáncer: un estudio descriptivo

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La medicina complementaria y alternativa (CAM) es un grupo de diversos sistemas, prácticas y productos médicos y de atención de la salud que generalmente no se consideran parte de la medicina convencional. A medida que aumentan las tasas de incidencia de cáncer y el tiempo de supervivencia, el uso de CAM probablemente aumentará. Sin embargo, poco se sabe sobre el uso de CAM en pacientes con cáncer, específicamente en países emergentes. Realizamos un estudio en el departamento de oncología médica del Hospital Universitario de Fez sobre el uso de la medicina complementaria entre pacientes con cáncer. Los objetivos de este estudio fueron estimar y describir las razones del uso de la medicina complementaria (MC) en pacientes con un cáncer tratado en un departamento de oncología de Marruecos. Se completó un cuestionario especialmente diseñado para el paciente durante el tratamiento o el seguimiento en el departamento de oncología después de obtener el consentimiento formal. Fue un estudio descriptivo entre 100 pacientes durante un período de 6 meses entre septiembre de 2008 y febrero de 2009.

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3240925/

Hormona del crecimiento humano y glutamina para pacientes con síndrome de intestino corto

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Ha habido entusiasmo clínico para el tratamiento de pacientes de intestino corto con hormona de crecimiento recombinante humana y / o glutamina con la esperanza de reducir la dependencia de la nutrición parenteral. Ha pasado más de una década desde que Byrne y sus colegas informaron sobre la absorción mejorada de nutrientes, el aumento de peso mejorado y la reducción de los requisitos de nutrición parenteral con la administración de una combinación de hormona de crecimiento humano (HGH) y glutamina en pacientes con síndrome de intestino corto. Otros estudios han reportado resultados inconsistentes.El propósito de esta revisión sistemática fue evaluar la eficacia de la hormona del crecimiento con o sin la suplementación con glutamina para pacientes adultos con síndrome de intestino corto.

Enlace al estudio > https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006321.pub2/full

La hormona del crecimiento, la glutamina y una dieta óptima reducen la nutrición parenteral en pacientes con síndrome de intestino corto: un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego.

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OBJETIVO:

Determinar si la hormona del crecimiento (GH) y la glutamina (Gln) podrían permitir una reducción de la nutrición parenteral (NP) en individuos con síndrome del intestino corto.

MÉTODOS:

Un ensayo clínico prospectivo, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo realizado en 41 adultos dependientes de la PN. Después de la selección, los pacientes fueron ingresados ​​en un centro interno durante 6 semanas. Después de 2 semanas de estabilización y optimización de la dieta, los pacientes se asignaron al azar a uno de los 3 grupos de tratamiento (proporción 1: 2: 2): Gln oral (30 g / día) + placebo de GH (grupo control, n = 9), placebo de Gln + GH (0,1 mg / kg por día, n = 16), o Gln + GH (n = 16). Se siguieron los criterios estándar basados ​​en mediciones clínicas y de laboratorio para determinar el volumen y el contenido de PN. Después de 4 semanas de tratamiento, los pacientes fueron dados de alta y monitoreados; GH y GH placebo se suspendieron, pero la dieta con Gln o Gln placebo se continuó durante 3 meses.

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1409868/

Efectos de la glutamina oral durante la radioterapia abdominal en la enteritis crónica por radiación: un ensayo controlado aleatorio

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Evaluar sistemáticamente la eficacia clínica de la glutamina en el tratamiento de la enteritis por radiación en pacientes con cáncer tratados con radioterapia. Se realizaron búsquedas sistemáticas en bases de datos electrónicas que incluían Pubmed, Embase, la biblioteca Cochrane y CNKI, hasta abril de 2016. Se realizaron búsquedas en ensayos controlados aleatorios (ECA) de glutamina en el tratamiento de enteritis por radiación en pacientes con cáncer, y se utilizó el software RevMan 5.3 para Meta- análisis.

Enlace al estudio > https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S089990071400392X?via%3Dihub

Papel terapéutico de la glutamina en el tratamiento de la enteritis por radiación: un metanálisis de 13 ensayos controlados aleatorios

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Evaluar sistemáticamente la eficacia clínica de la glutamina en el tratamiento de la enteritis por radiación en pacientes con cáncer tratados con radioterapia. Se realizaron búsquedas sistemáticas en bases de datos electrónicas que incluían Pubmed, Embase, la biblioteca Cochrane y CNKI, hasta abril de 2016. Se realizaron búsquedas en ensayos controlados aleatorios (ECA) de glutamina en el tratamiento de enteritis por radiación en pacientes con cáncer, y se utilizó el software RevMan 5.3 para Meta- análisis.

Enlace al estudio > http://www.oncotarget.com/index.php?journal=oncotarget&page=article&op=view&path[]=15741&path[]=50321

Efectos de la glutamina oral en las respuestas inflamatorias y autofagia en pacientes con cáncer tratados con radioterapia abdominal: un ensayo piloto aleatorizado

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La radioterapia abdominal (RT) causa daño a la mucosa gastrointestinal media mediante la liberación de citoquinas proinflamatorias y promueve cambios autofágicos en las células tumorales. Este estudio tuvo como objetivo medir el efecto de la administración de glutamina en los marcadores de inflamación y autofagia en pacientes con cáncer tratados con RT.

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5666536/

Alimentos lácteos, calcio y riesgo de cáncer en el estudio de dieta y salud NIH-AARP

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Se ha planteado la hipótesis de que los alimentos lácteos y el consumo de calcio desempeñan roles que difieren entre los distintos sitios de cáncer, pero la evidencia ha sido limitada e inconsistente. Por otra parte, su efecto sobre el cáncer en total no está claro. Los alimentos lácteos y la ingesta de calcio en relación con el cáncer total y el cáncer en sitios individuales se examinaron en el Estudio sobre la dieta y la salud de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) -AARP (anteriormente conocido como Asociación Americana de Jubilados). Las ingestas de alimentos lácteos y calcio de los alimentos y suplementos se evaluaron con un cuestionario de frecuencia de alimentos. Los casos incidentes de cáncer se identificaron a través de vínculos con los registros estatales de cáncer. Se utilizó un modelo de riesgo proporcional de Cox para estimar los riesgos relativos y los intervalos de confianza (IC) del 95% a dos caras.

Enlace al estudio > https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/414816

El Tai Chi es eficaz en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla: un ensayo controlado aleatorizado

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El objetivo de este estudio fue evaluar los datos de ensayos clínicos controlados que probaron la efectividad del tai chi para el tratamiento de la osteoartritis. Se realizaron búsquedas sistemáticas en MEDLINE, AMED, British Nursing Index, CINAHL, EMBASE, PsycInfo, The Cochrane Library 2007, Número 2, el Registro Nacional de Investigación del Reino Unido y ClinicalTrials.gov, las bases de datos médicas coreanas, la base de datos de Qigong y Energía y las bases de datos médicas chinas. (hasta junio de 2007). Las búsquedas manuales incluyeron actas de conferencias y nuestros propios archivos. No hubo restricciones con respecto al idioma de publicación. Todos los ensayos controlados de tai chi para pacientes con osteoartritis se consideraron para su inclusión. La calidad metodológica se evaluó utilizando la puntuación de Jadad. Cinco ensayos clínicos aleatorios (ECA) y siete ensayos clínicos controlados no aleatorios (ECC) cumplieron todos los criterios de inclusión. Cinco ECA evaluaron la efectividad del tai chi en el dolor de la osteoartritis (OA). Dos ECA sugirieron una reducción significativa del dolor en la escala analógica visual o en el índice de osteoartritis de las universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC) en comparación con el tratamiento de rutina y un programa de control de la atención en la OA de rodilla. Tres ECA no informaron una reducción significativa del dolor en el dolor en múltiples sitios. Cuatro ECA probaron el tai chi para las funciones físicas. Dos de estos ECA sugirieron una mejoría de la función física en la actividad de la vida diaria o WOMAC en comparación con el tratamiento de rutina o el control de lista de espera, mientras que otros dos ECA no lo hicieron. En conclusión, hay algunas pruebas alentadoras que sugieren que el tai chi puede ser eficaz para controlar el dolor en pacientes con artrosis de rodilla. Sin embargo, la evidencia no es convincente para la reducción del dolor o la mejora de la función física.

 

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3023169/

La efectividad del Tai Chi para el dolor musculoesquelédolotico crónico: una revisión sistemática y un metanálisis

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Para determinar si el Tai Chi mejora el dolor, la discapacidad, el rendimiento físico y / o la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en personas con dolor musculoesquelético crónico. Se realizaron búsquedas en ocho bases de datos de ensayos controlados aleatorios (ECA). Dos revisores independientes calificaron la calidad de los ensayos y extrajeron los datos de los ensayos. Los tamaños del efecto y los intervalos de confianza del 95% se calcularon para los ensayos individuales, y los tamaños del efecto agrupados se calcularon utilizando un modelo de efectos aleatorios.

Enlace al estudio > https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.24515

Efectos del Qi gong sobre presión arterial, dolor, movilidad articular y actividades de la vida diaria en pacientes con enfermedad articular degenerativa, ensayo clínico en una unidad de rehabilitación de México

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Al Qi gong se le ha adjudicado la regulación funcional del organismo. Esta práctica fue utilizada en 40 pacientes con enfermedad articular degenerativa (EAD) en la Unidad de Medicina Física y Rehabilitación (UMFR) Zona Sur del Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) en la ciudad de México en 2008. Se realizó un ensayo clínico basado en una comparación intragrupo antes y después de la intervención del ejercicio. Se estudiaron los efectos sobre dolor, presión arterial, movimientos articulares, y actividades de la vida diaria con cuatro instrumentos: “Escala dolor de la UMFR ISSSTE”, “Numerical Rating Scale” (NRS), “Escala de Medida de Impacto Artrítico” (AIMS) y “Cuestionario HAQDI modificado de la Universidad de Stanford para Artritis adaptado para pacientes de habla hispana”. Después de 10 sesiones el dolor moderado a intenso disminuyó en el 25% de los casos y con ello los movimientos y actividades de la vida diaria se incrementaron. La presión arterial sistólica aumentó un promedio de 5.95 mm Hg. mientras que la diastólica no mostró cambios o tendió a disminuir. Ninguno de los resultados fueron estadísticamente significativos.

Enlace al estudio > http://www.medigraphic.com/pdfs/vertientes/vre-2013/vre131d.pdf

Qigong para la salud: una visión general de las revisiones sistemáticas

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Qigong ha sido recomendado para mejorar la salud y prevenir enfermedades, pero la evidencia no es concluyente. El objetivo de este resumen fue evaluar críticamente todas las revisiones sistemáticas (SR) de qigong para el tratamiento de cualquier afección o síntoma. Se realizaron búsquedas bibliográficas en 11 bases de datos electrónicas para todas las revisiones sistemáticas de la efectividad de qigong en cualquier indicación. Se realizaron búsquedas bibliográficas en 11 bases de datos electrónicas para todas las revisiones sistemáticas de la efectividad de qigong en cualquier indicación. Las revisiones se definieron como sistemáticas si incluían una sección de métodos explícitos y repetibles que describiera la estrategia de búsqueda y los criterios explícitos de inclusión / exclusión.

Enlace al estudio >