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Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

Medicina y Salud

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Evaluación del 2LHERP en la prevención de recidivas del herpes genital

- Homeopatía, Inmunologia microinmunoterapia - 2LHERP, eficacia, herpes, Herpes genital, homeopatia, microinmunoterapia, pacientes, síntomas, tratamiento

El objetivo de este estudio es la evaluación del efecto a largo plazo de un complejo homeopático sobre la intensidad de las crisis de herpes genital y la duración de las remisiones. Cincuenta y tres pacientes con más de 18 años de edad, que habían presentado un mínimo de 4 crisis anuales, fueron incluidos en este estudio multicéntrico y abierto. Los principales parámetros analizados han sido la frecuencia de reaparición de recurrencias y la intensidad de los síntomas, durante el tratamiento y después de la interrupción del mismo así como la tolerancia a la terapia. El 82% de los pacientes tratados por herpes genital recidivante se han visto beneficiados con este tratamiento. En 41% de los casos, no ha sobrevenido ninguna recidiva después del primer tratamiento y tras un intervalo de tiempo libre de tratamiento de entre 8 y 50 meses. En 32% de los pacientes, la eficacia del tratamiento se ha manifestado después de una o varias recidivas; en 9%de los enfermos las recidivas continúan, pero, con una reducción de la frecuencia y de la intensidad de estas.

Enlace al estudio

 

- Homeopatía, Inmunologia microinmunoterapia - 2LHERP, eficacia, herpes, Herpes genital, homeopatia, microinmunoterapia, pacientes, síntomas, tratamiento

Medicina integrativa en cirugía plástica: una revisión sistemática de nuestra literatura

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Las encuestas han informado que tan alto como el 80% de los pacientes de cirugía plástica utilizan enfoques de medicina integradora que incluyen productos naturales (NP) y prácticas de la mente y el cuerpo (MBP). Poco se sabe sobre la evidencia del beneficio de estas terapias integradoras específicamente en una población de pacientes de cirugía plástica.Realizamos una revisión sistemática de los estudios en MEDLINE, PubMed y EMBASE (desde su inicio hasta diciembre de 2016) que evaluaron la medicina integrativa entre pacientes de cirugía plástica. Los términos de búsqueda incluyeron 76 intervenciones separadas de PN y MBP según se enumeran en el Plan de Estudios Integrados de Medicina de Salud 2013 de la Junta Americana. Dos revisores independientes extrajeron los datos de cada estudio, incluidos el tipo de estudio, la población, la intervención, los resultados, las conclusiones (beneficiosas, perjudiciales o neutrales), el año de publicación y el tipo de revista. El nivel de evidencia se evaluó de acuerdo con los Niveles de evidencia y las recomendaciones de calificación de la American Society of Plastic Surgeons.

PubMed Abstract>  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30557187

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Un novedoso enfoque de servicios de curación integradora para pacientes de neurocirugía: experiencias preliminares y cálculos de costos

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Los pacientes hospitalizados en neurocirugía a menudo están gravemente enfermos y enfrentan estrés significativo, dolor postoperatorio y / o angustia emocional. Como resultado, el uso de terapias alternativas no farmacológicas como complementos en la atención quirúrgica puede beneficiar a esta población de pacientes. La economía hospitalaria relacionada con los servicios integradores también puede proporcionar un incentivo adicional para brindar terapias alternativas. Este estudio caracteriza y evalúa cómo los Servicios de Sanación Integrativa (IHS) afectan los niveles de dolor y la duración de la estancia del paciente. También realizamos una revisión de la literatura para examinar las tendencias nacionales en la curación integral de pacientes hospitalizados. Se incorporó un equipo de IHS (p. Ej., Acupuntura, terapia de curación, musicoterapia, terapia de mascotas y asesoramiento) en el régimen de tratamiento de pacientes de neurocirugía (con más de 4 días de estadía) con dolor crónico o intratable, estrés o depresión y / o pacientes intolerantes. A quien le falló la terapia física u ocupacional.

 

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6380521/

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Oncología integradora para pacientes con cáncer de mama: introducción de un modelo basado en expertos

Cáncer - - cáncer de mama, cirugía, efectos secundarios, oncología integradora, pacientes, quimioterapia, radiacion e inmunoterapia

Las neoplasias mamarias malignas se encuentran entre las formas más frecuentes de cáncer en el mundo occidental. El tratamiento convencional del cáncer de mama puede incluir cirugía, terapia hormonal, quimioterapia, radiación y / o inmunoterapia, que a menudo se acompañan de efectos secundarios graves. Se ha demostrado que los tratamientos de medicina complementaria y alternativa (CAM) son eficaces para aliviar esos síntomas. Además, con el aumento de las tasas de supervivencia de los pacientes, los oncólogos, psicólogos y otros terapeutas tienen que volverse más sensibles a las necesidades de los sobrevivientes de cáncer que van más allá del mero alivio de los síntomas. Muchos métodos de CAM están orientados a tratar al paciente de manera holística y, por lo tanto, también se ocupan de las necesidades psicológicas y espirituales del paciente.

Enlace al estudio> https://bmccancer.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2407-12-539

Cáncer - - cáncer de mama, cirugía, efectos secundarios, oncología integradora, pacientes, quimioterapia, radiacion e inmunoterapia

El microbioma intestinal modula la respuesta a la inmunoterapia anti-PD-1 en pacientes con melanoma

- Inmunologia microinmunoterapia - inmunoterapia, melanoma, microinmunoterapia, pacientes, tratamiento, tumor

Los modelos de ratón preclínicos sugieren que el microbioma intestinal modula la respuesta del tumor a la inmunoterapia con bloqueo del punto de control; sin embargo, esto no ha sido bien caracterizado en pacientes humanos con cáncer. Aquí examinamos el microbioma oral y intestinal de pacientes con melanoma que se sometieron a inmunoterapia con proteína 1 (PD-1) anti-muerte celular programada ( n = 112). Se observaron diferencias significativas en la diversidad y la composición del microbioma intestinal de los pacientes que respondieron frente a los que no respondieron. El análisis de muestras de microbioma fecal de pacientes ( n= 43, 30 respondedores, 13 no respondedores) mostró una diversidad alfa significativamente mayor ( P <0.01) y una abundancia relativa de bacterias de la familia Ruminococcaceae (P<0.01) en pacientes que respondieron. Los estudios metagenómicos revelaron diferencias funcionales en las bacterias intestinales en los respondedores, incluido el enriquecimiento de las vías anabólicas. El perfil inmunológico sugirió una inmunidad sistémica y antitumoral mejorada en pacientes que respondieron con un microbioma intestinal favorable, así como en ratones libres de gérmenes que recibieron trasplantes de heces de pacientes que respondieron. En conjunto, estos datos tienen implicaciones importantes para el tratamiento de pacientes con melanoma con inhibidores del punto de control inmunitario. 

Enlace al estudio> http://science.sciencemag.org/content/359/6371/97

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Beneficios para la salud del tai chi: ¿Cuál es la evidencia?

- Tai Chi - beneficios, cáncer, condición física, fibromialgia, hipertensión, musculoesqueléticos, osteoporosis, pacientes, recomendaciones, salud, tai chi

Durante los últimos 45 años, se han publicado más de 500 ensayos y 120 revisiones sistemáticas sobre los beneficios para la salud del tai chi. Las revisiones sistemáticas de tai chi para afecciones específicas indican una excelente evidencia de beneficios para prevenir caídas, artrosis, enfermedad de Parkinson, rehabilitación para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y mejora de la capacidad cognitiva en adultos mayores. Existe una buena evidencia de beneficio para la depresión, la rehabilitación cardíaca y del accidente cerebrovascular y la demencia. Existe evidencia justa de beneficio para mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer, fibromialgia, hipertensión y osteoporosis. La evidencia actual indica que no hay beneficios directos para la diabetes, la artritis reumatoide o la insuficiencia cardíaca crónica. Las revisiones sistemáticas de la salud general y los beneficios de la condición física muestran una excelente evidencia de beneficios para mejorar el equilibrio y la capacidad aeróbica en las personas con mala condición física. Hay buena evidencia de aumento de la fuerza en las extremidades inferiores. Existe evidencia justa de mayor bienestar y mejor sueño. No hubo estudios que encontraran que el tai chi empeoró una condición. Una revisión sistemática reciente sobre la seguridad del tai chi encontró que los eventos adversos fueron típicamente menores y principalmente musculoesqueléticos; No se han reportado eventos adversos graves relacionados con la intervención. Una revisión sistemática reciente sobre la seguridad del tai chi encontró que los eventos adversos fueron típicamente menores y principalmente musculoesqueléticos; No se han reportado eventos adversos graves relacionados con la intervención. Una revisión sistemática reciente sobre la seguridad del tai chi encontró que los eventos adversos fueron típicamente menores y principalmente musculoesqueléticos; No se han reportado eventos adversos graves relacionados con la intervención.

PubMed Abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28661865

- Tai Chi - beneficios, cáncer, condición física, fibromialgia, hipertensión, musculoesqueléticos, osteoporosis, pacientes, recomendaciones, salud, tai chi

Acupuntura para la fibromialgia en atención primaria: un ensayo controlado aleatorio

Fibromialgia - Acupuntura - acupuntura, atención primaria, ensayos controlados aleatorios, fibromialgia, pacientes

OBJETIVOS: Evaluar la eficacia de un protocolo de acupuntura individualizado para pacientes con fibromialgia. MÉTODOS: Ensayo multicéntrico controlado aleatorio, cegado a los participantes y analistas de datos. Realizado en tres centros de atención primaria del sur de España. Un total de 164 participantes mayores de 17 años y diagnosticados con fibromialgia se inscribieron en este ensayo; 153 participantes completaron el estudio. Los participantes fueron asignados al azar a la intervención real (acupuntura individualizada, IA) o la intervención simulada (acupuntura simulada, SA). En ambos grupos, IA y SA, se proporcionó una sesión por semana (que duró 20 minutos), además del tratamiento farmacológico habitual. El resultado primario fue el cambio en la intensidad del dolor a las 10 semanas. RESULTADOS: El análisis de intención de tratar reveló que la disminución en la intensidad del dolor a las 10 semanas fue mayor (p = 0.001) en el grupo IA (-41.0%, IC 95% -47.2% a -34.8%) que en el grupo SA (- 27,1%, IC 95%: -33,2% a -20,9%). Durante el período de seguimiento, las diferencias significativas (p <0.01) a favor del grupo IA persistieron a los 12 meses (IA: -19.9%, IC 95%: -24.6% a -15.1%; vs SA: -6.2%, 95 % CI -11.2% a -1.2%). 

Enlace al estudio > https://journals.sagepub.com/doi/10.1136/acupmed-2015-010950

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Mucosa duodenal de pacientes con diabetes tipo 1 muestra un perfil inflamatorio distintivo y microbiota

Diabetes - - microbiota, Mucosa duodenal, pacientes, perfil inflamatorio intestinal

El objetivo de este estudio es evaluar el perfil inflamatorio intestinal y la microbiota en pacientes con T1D en comparación con sujetos con control sano (CTRL) y pacientes con enfermedad celíaca (EC) como controles de enfermedad inflamatoria intestinal.

Enlace al estudio > https://academic.oup.com/jcem/article/102/5/1468/2926660?searchresult=1

 

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Uso de la medicina complementaria por pacientes con cáncer en un departamento de oncología francés

Cáncer - - cáncer, Francia, medicina complementaria, oncología, pacientes, uso

Los objetivos de este estudio fueron estimar y describir las razones del uso de la medicina complementaria en pacientes con un cáncer tratado en un departamento de oncología francés. Se propuso un cuestionario anónimo a los pacientes durante el tratamiento o el seguimiento en un departamento de oncología. Fue un estudio descriptivo sobre 207 cuestionarios. Más de 195 cuestionarios analizables, el 34% de los pacientes estaban usando medicina complementaria. Las principales sustancias utilizadas fueron homeopatía (42%), plantas (27%) y vitaminas (18%). Las técnicas más significativas fueron la acupuntura (22%) y los masajes (15%). No se observó ningún perfil específico del usuario. La principal razón para usar la medicina complementaria no fue curar el cáncer, sino reducir los efectos secundarios del tratamiento convencional (66%). Más de la mitad de los usuarios de la medicina complementaria no revelaban sus hábitos a su oncólogo porque la pregunta no se planteó en la consulta. Un tercio de los pacientes con cáncer están usando medicina complementaria durante el tratamiento de su enfermedad. La medicina complementaria debe beneficiarse, así como la medicina convencional, de los estudios científicos. El propósito de estos estudios debe ser evaluar los posibles beneficios, la toxicidad y las interacciones con el tratamiento convencional para que el oncólogo pueda advertir a los usuarios. Esta advertencia podría mejorar la relación de confianza entre el oncólogo y su paciente. de estudios científicos. El propósito de estos estudios debe ser evaluar los posibles beneficios, la toxicidad y las interacciones con el tratamiento convencional para que el oncólogo pueda advertir a los usuarios. Esta advertencia podría mejorar la relación de confianza entre el oncólogo y su paciente. de estudios científicos. El propósito de estos estudios debe ser evaluar los posibles beneficios, la toxicidad y las interacciones con el tratamiento convencional para que el oncólogo pueda advertir a los usuarios. Esta advertencia podría mejorar la relación de confianza entre el oncólogo y su paciente.

PubMed Abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18055320/

Cáncer - - cáncer, Francia, medicina complementaria, oncología, pacientes, uso

Uso de la medicina complementaria entre pacientes marroquíes con cáncer: un estudio descriptivo

Cáncer - - cáncer, incidencia, marruecos, medicina integrativa, oncología, pacientes, países emergentes, uso

La medicina complementaria y alternativa (CAM) es un grupo de diversos sistemas, prácticas y productos médicos y de atención de la salud que generalmente no se consideran parte de la medicina convencional. A medida que aumentan las tasas de incidencia de cáncer y el tiempo de supervivencia, el uso de CAM probablemente aumentará. Sin embargo, poco se sabe sobre el uso de CAM en pacientes con cáncer, específicamente en países emergentes. Realizamos un estudio en el departamento de oncología médica del Hospital Universitario de Fez sobre el uso de la medicina complementaria entre pacientes con cáncer. Los objetivos de este estudio fueron estimar y describir las razones del uso de la medicina complementaria (MC) en pacientes con un cáncer tratado en un departamento de oncología de Marruecos. Se completó un cuestionario especialmente diseñado para el paciente durante el tratamiento o el seguimiento en el departamento de oncología después de obtener el consentimiento formal. Fue un estudio descriptivo entre 100 pacientes durante un período de 6 meses entre septiembre de 2008 y febrero de 2009.

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3240925/

Cáncer - - cáncer, incidencia, marruecos, medicina integrativa, oncología, pacientes, países emergentes, uso

Hormona del crecimiento humano y glutamina para pacientes con síndrome de intestino corto

- Glutamina - glutamina, hormona del crecimiento, pacientes, síndrome de intestino corto

Ha habido entusiasmo clínico para el tratamiento de pacientes de intestino corto con hormona de crecimiento recombinante humana y / o glutamina con la esperanza de reducir la dependencia de la nutrición parenteral. Ha pasado más de una década desde que Byrne y sus colegas informaron sobre la absorción mejorada de nutrientes, el aumento de peso mejorado y la reducción de los requisitos de nutrición parenteral con la administración de una combinación de hormona de crecimiento humano (HGH) y glutamina en pacientes con síndrome de intestino corto. Otros estudios han reportado resultados inconsistentes.El propósito de esta revisión sistemática fue evaluar la eficacia de la hormona del crecimiento con o sin la suplementación con glutamina para pacientes adultos con síndrome de intestino corto.

Enlace al estudio > https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006321.pub2/full

- Glutamina - glutamina, hormona del crecimiento, pacientes, síndrome de intestino corto

La hormona del crecimiento, la glutamina y una dieta óptima reducen la nutrición parenteral en pacientes con síndrome de intestino corto: un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego.

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OBJETIVO:

Determinar si la hormona del crecimiento (GH) y la glutamina (Gln) podrían permitir una reducción de la nutrición parenteral (NP) en individuos con síndrome del intestino corto.

MÉTODOS:

Un ensayo clínico prospectivo, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo realizado en 41 adultos dependientes de la PN. Después de la selección, los pacientes fueron ingresados ​​en un centro interno durante 6 semanas. Después de 2 semanas de estabilización y optimización de la dieta, los pacientes se asignaron al azar a uno de los 3 grupos de tratamiento (proporción 1: 2: 2): Gln oral (30 g / día) + placebo de GH (grupo control, n = 9), placebo de Gln + GH (0,1 mg / kg por día, n = 16), o Gln + GH (n = 16). Se siguieron los criterios estándar basados ​​en mediciones clínicas y de laboratorio para determinar el volumen y el contenido de PN. Después de 4 semanas de tratamiento, los pacientes fueron dados de alta y monitoreados; GH y GH placebo se suspendieron, pero la dieta con Gln o Gln placebo se continuó durante 3 meses.

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1409868/

- Glutamina, Nutrición - dieta, glutamina, hormona del crecimiento, pacientes, síndrome de intestino corto

Qigong externo para condiciones de dolor: una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorios

Dolor - Qi Gong - ensayos clínicos, pacientes, qi gong, qigong externo, revisión sistemática, tratamiento del dolor

 El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar la evidencia clínica de qigong externo como una opción de tratamiento para condiciones de dolor. Se realizaron búsquedas en las bases de datos hasta enero de 2007. Se consideraron los ensayos clínicos aleatorios (ECA) de qigong externo en pacientes con dolor de cualquier origen que evaluaron los resultados clínicos. Se incluyeron ensayos que utilizaron cualquier tipo de grupo de control. La selección de estudios, la extracción de datos y la validación se realizaron de forma independiente por al menos 2 revisores. Se identificaron ciento cuarenta y un estudios potencialmente relevantes y se pudieron incluir 5 ECA. Todos los ECA de qigong externos demostraron una mayor reducción del dolor en los grupos de qigong en comparación con los grupos de control. El metanálisis de 2 ECA mostró un efecto significativo del qigong externo en comparación con la atención general para el tratamiento del dolor crónico (dolor, 100 mm VAS; principales diferencias ponderadas, 36.3 mm; IC del 95%, 22,8 a 49,8; P <.001; heterogeneidad: chi (2) = 1.79, P = .18, I (2) = 44.0%, n = 80). La evidencia de los ECA que prueban la efectividad del qigong externo para tratar el dolor es alentadora. Se requieren estudios adicionales.

PubMed Abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17690012

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El potencial de un enfoque centrado en la persona en el cuidado de pacientes con cáncer: una perspectiva desde el centro de la UCLA para la medicina Este-Oeste

Cáncer - - cáncer, cuidados, medicina tradicional china, pacientes, terapia, UCLA

La evolución de las preferencias de los pacientes, así como una base de evidencia en expansión para las terapias de medicina complementaria y alternativa de uso común para los pacientes con cáncer, ha llevado a la incursión de la medicina integrativa en la oncología clínica. La medicina tradicional china (MTC) se ha utilizado junto con la biomedicina convencional en la prevención y el tratamiento del cáncer en China durante varias décadas. Los autores, a través de una revisión selectiva de la literatura existente y basándose en la experiencia clínica, describen un enfoque centrado en la persona para la atención de pacientes con cáncer que incorpora conceptos y técnicas de medicina tradicional china. Se utilizan dos casos para ilustrar cómo este enfoque podría abordar las necesidades no satisfechas y mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer.

Enlace al estudio > https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1534735405286109

Cáncer - - cáncer, cuidados, medicina tradicional china, pacientes, terapia, UCLA

Medicina complementaria e integradora para pacientes con cáncer de mama: recomendaciones prácticas basadas en la evidencia

Cáncer - - cáncer, medicina complementaria, pacientes, tratamiento

En promedio, la mitad de la población de pacientes con cáncer de mama utiliza terapias de medicina complementaria e integradora (CIM) y muchas de ellas desean recibir información sobre CIM de su equipo de tratamiento convencional. Sin embargo, a menudo no se sienten cómodos discutiendo las preguntas relacionadas con la CIM con su equipo de tratamiento convencional, porque creen que no tienen la experiencia y el tiempo disponible para tratar este tema. Además, la información sobre la evidencia de la CIM no es fácilmente accesible y la información disponible no siempre es confiable. El propósito del documento actual es proporcionar: 1) una visión general sobre las intervenciones de la CIM que han mostrado efectos positivos en pacientes con cáncer de mama y podrían ser útiles en la atención de apoyo del cáncer, 2) orientación práctica sobre cómo elegir y encontrar una referencia calificada para un tratamiento CIM: 3) recomendaciones sobre cómo estas intervenciones podrían integrarse en los Centros de cáncer de mama y qué factores deben tenerse en cuenta en este contexto.

PubMed Abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27203402

Cáncer - - cáncer, medicina complementaria, pacientes, tratamiento

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