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Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

Medicina y Salud

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Sobre la autosimilitud en los procesos biológicos

- - Avrami, función comparativa, procesos biológicos, temperatura

Mostramos que los procesos descritos por las funciones de Avrami son similares. Una función comparativa caracteriza un proceso auto-similar por cierto exponente de Avrami. Se define las categorías auto-similares de algunos procesos biológicos bien conocidos. El método para determinar el exponente de Avrami eligiendo la función comparativa se demuestra en el modelo de difusión del crecimiento de los núcleos.

Se concluye la posible transformación de los modelos matemáticos de procesos biológicos a procesos auto-similares con la ayuda de una función comparativa apropiada. Las expresiones matemáticas de las funciones comparativas aplicadas son diferentes, pero por la elección adecuada de sus parámetros, se acercan bien con poco error.

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- - Avrami, función comparativa, procesos biológicos, temperatura

Tendencias en la hipertermia oncológica moderna

Cáncer - Nanothermia/Oncothermia - apoptosis, hipertermia, inmunooncología, monoterapia, necrosis, oncología, temperatura

El uso de la hipertermia como tratamiento en oncología es un tema común de debate. Algunos investigadores esperan un avance en los tratamientos oncológicos con hipertermia, mientras que otros han ignorado el método. Han surgido serias preguntas sobre la hipertermia. ¿Se debe utilizar un calentamiento homogéneo (isotérmico) o heterogéneo (selectivo)? Cuando usamos el calentamiento selectivo (heterogeneidad), ¿se debe enfocar todo el tumor o se deben seleccionar individualmente las células malignas? ¿El mecanismo involucra muerte celular térmica o muerte celular asistida térmicamente? ¿El objetivo es la necrosis o apoptosis? ¿Es segura la hipertermia como monoterapia o tiene que combinarse con tratamientos convencionales? Cuando la selección es local, ¿Cómo actuamos sobre las células diseminadas que representan un alto riesgo de metástasis potencialmente mortales? Cuando la calefacción local es el foco, ¿cómo debería llevarse a cabo con medidas y controles?

El objetivo es mostrar cuán precisa es la transferencia de calor selectiva para eliminar las células malignas y, en consecuencia, cómo la hipertermia como parte de la inmunooncología puede cambiar el juego en este prometedor campo de terapias oncológicas.

El paradigma de la hipertermia es simple: calentar con la máxima potencia posible y mirar qué sucede. El Dr. Storm proporcionó una crítica, afirmando que «los errores cometidos por la comunidad de hipertermia pueden servir como lecciones que los investigadores no deben repetir en otros campos novedosos de tratamiento del cáncer».

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Cáncer - Nanothermia/Oncothermia - apoptosis, hipertermia, inmunooncología, monoterapia, necrosis, oncología, temperatura

Sobre el trinquete Feynman y el motor browniano

Cáncer - Nanothermia/Oncothermia - calor, motor térmico, temperatura

Se estudian aquí las condiciones de trinquete browniano comenzando con la propuesta de Feynman. Mostramos que esta propuesta es incompleta y, de hecho, no es viable. Le damos el modelo correcto para este trinquete, el cual es un motor térmico que tiene dos depósitos de calor con diferentes temperaturas (T 1 y T 2 ; T 2 > T 1 ). Los depósitos están conectados con un eje bien ajustado, que se supone que no tiene fricción. El eje tiene una rueda de cuchillas en un extremo, sumergida en la temperatura más alta, mientras que un trinquete en el otro depósito de calor (temperatura más baja). Según Feynman, el motor gira debido a las diferentes fluctuaciones de equilibrio de los dos depósitos de calor. Este motor térmico de trinquete demuestra la eficiencia igual al hipotético motor Carnot.

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Cáncer - Nanothermia/Oncothermia - calor, motor térmico, temperatura

Similitudes de modulación por temperatura y por campo eléctrico

Cáncer - Nanothermia/Oncothermia - hipertermia, modulación, polarización eléctrica, temperatura

La oscilación glucolítica es uno de los primeros fenómenos no lineales observados y descritos en objetos vivos. Nuestro artículo reciente señala la similitud de la temperatura y el campo eléctrico exterior para influir en esta oscilación. El campo eléctrico se absorbe y cambia las moléculas. De manera similar al efecto del calentamiento, las moléculas tienen varios cambios estructurales, dinámicos y químicos promovidos por el campo eléctrico. Los cambios a veces suceden sin aumentar la temperatura. La temperatura, como la energía promedio de las partículas incluidas, tiene varios tipos de energía de “desperdicio” utilizada para calentar las partículas que no participan en los cambios deseados. La inexactitud de los efectos del crecimiento de la temperatura en los cambios moleculares locales podría ser notablemente alta y podría corregirse mediante la absorción bien aplicada del campo eléctrico.

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Cáncer - Nanothermia/Oncothermia - hipertermia, modulación, polarización eléctrica, temperatura

Dosificación de hipertermia y profundidad de efecto

Cáncer - Nanothermia/Oncothermia - calentamiento, corriente, hipertermia, onda plana, radiofrecuencia, voltaje

La profundidad de penetración en el calentamiento electromagnético podría ser un factor crucial de su aplicación, cuando el objetivo es el calentamiento profundo. El acoplamiento capacitivo es una de las técnicas de calentamiento más populares en aplicaciones de calentamiento por radiofrecuencia (RF). La coincidencia del objetivo define las posibilidades de penetración. La solución coincidente actual tiene una penetración matemáticamente más profunda definida en la región de RF que la solución capacitiva de onda plana. La misma potencia de aplicación solicita alto voltaje con corriente relativamente baja para inducir ondas planas, mientras que en la coincidencia de corriente tiene bajo voltaje con alta corriente. La profundidad efectiva de la acción en las dos soluciones no es idéntica, la penetración definida por la intensidad de la porción 1 / e del haz incidente es mayor en las técnicas de corriente coincidente.

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Cáncer - Nanothermia/Oncothermia - calentamiento, corriente, hipertermia, onda plana, radiofrecuencia, voltaje

La luz solar simulada inactiva rápidamente el SARS-CoV-2 en superficies

COVID-19 - - coronavirus, desinfectante, evidencia, luz artificial, luz solar, SARS-CoV-2

Estudios anteriores han demostrado que el SARS-CoV-2 es estable en las superficies durante períodos prolongados en condiciones interiores. En el presente estudio, la luz solar simulada inactivó rápidamente el SARS-CoV-2 suspendido en saliva simulada o en medios de cultivo y se secó en cupones de acero inoxidable. El noventa por ciento del virus infeccioso se inactivó cada 6.8 minutos en saliva simulada y cada 14.3 minutos en medios de cultivo cuando se expuso a la luz solar simulada representativa del solsticio de verano a 40 oN latitud al nivel del mar en un día despejado. 

También se produjo una inactivación significativa, aunque a un ritmo más lento, bajo niveles más bajos de luz solar simulada. El presente estudio proporciona la primera evidencia de que la luz solar puede inactivar rápidamente el SARS-CoV-2 en las superficies, lo que sugiere que la persistencia y, posteriormente, el riesgo de exposición, pueden variar significativamente entre ambientes interiores y exteriores. Además, estos datos indican que la luz solar natural puede ser efectiva como desinfectante para materiales no porosos contaminados.

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COVID-19 - - coronavirus, desinfectante, evidencia, luz artificial, luz solar, SARS-CoV-2

La curcumina sensibiliza las células de cáncer de páncreas a la gemcitabina al atenuar la subunidad EZH2 de PRC2 y la expresión PVT1 de lncRNA

Cáncer - Cúrcuma - curcumina, páncreas, quimiorresistencia, quimioterapia

El desarrollo de resistencia a los fármacos quimioterapéuticos es un desafío importante en la atención de pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC). La resistencia adquirida a los agentes quimioterapéuticos en PDAC se ha relacionado con un subconjunto de células cancerosas denominadas ‘células madre cancerosas’ (CSC). Por lo tanto, se requiere una mejor comprensión de los eventos moleculares subyacentes al desarrollo de CSC pancreáticas para identificar nuevas dianas terapéuticas para superar la quimiorresistencia. La evidencia acumulada indica que la curcumina, un compuesto fenólico extraído de la cúrcuma, puede superar de novoquimiorresistencia y sensibilizar tumores a varios agentes quimioterapéuticos. Sin embargo, los mecanismos subyacentes para la quimiosensibilización mediada por curcumina siguen sin estar claros. La subunidad Enhancer of Zeste Homolog-2 (EZH2) del Polycomb Repressive Complex 2 (PRC2) se identificó recientemente como un jugador clave que regula la resistencia a los medicamentos. EZH2 media la interacción con varios ARN largos no codificantes (lncRNA) para modular la transición epitelial-mesenquimatosa y la potencia del cáncer, fenómenos comúnmente asociados con la resistencia a los medicamentos. Aquí, informamos la re-sensibilización de las células PDAC quimiorresistentes por la curcumina a través de la inhibición del eje PRC2-PVT1-c-Myc. Usando líneas celulares PDAC resistentes a gemcitabina, encontramos que la curcumina sensibilizó a las células cancerosas quimiorresistentes al inhibir la expresión de la subunidad PRC2 EZH2 y su lncRNA PVT1 relacionado. También se descubrió que la curcumina previene la formación de esferoides, un sello distintivo de las CSC, y regula a la baja varios genes impulsores de la renovación. Además, confirmamos nuestrohallazgos in vitro en un modelo de ratón con xenoinjerto donde la curcumina inhibió el crecimiento tumoral resistente a gemcitabina. En general, este estudio indica relevancia clínica para combinar la curcumina con quimioterapia para superar la quimiorresistencia en PDAC.

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Cáncer - Cúrcuma - curcumina, páncreas, quimiorresistencia, quimioterapia

Transformación metabólica en el cáncer

Cáncer - - angiogénesis, apoptosis, metabolismo del cáncer, metástasis, tumor

En 2000, Douglas Hanahan y Robert Weinberg publicaron una revisión que detalla las seis características del cáncer. Estos son seis fenotipos que requiere un tumor para convertirse en un tumor maligno completo: señales de crecimiento persistentes, evasión de la apóptosis, insensibilidad a las señales anti-crecimiento, potencial replicativo ilimitado, angiogénesis e invasión y metástasis. Sin embargo, cada vez es más claro que estos fenotipos no retratan toda la historia y que se necesitan otras características distintivas: una de ellas es un cambio en el metabolismo celular. El ambiente del tumor crea una colección única de tensiones a las cuales las células deben adaptarse para sobrevivir. Este entorno está formado por la proliferación incontrolada de células, que ignoran las señales que crearían una arquitectura tisular normal.

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Cáncer - - angiogénesis, apoptosis, metabolismo del cáncer, metástasis, tumor

Efectos de la suplementación de selenio para la prevención del cáncer en pacientes con carcinoma de la piel. Un ensayo controlado aleatorio

Cáncer - Selenio, suplementación - Estados Unidos, placebo

Objetivo: determinar si un suplemento nutricional de selenio disminuirá la incidencia de cáncer.

Diseño: un ensayo de prevención de cáncer multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo.

Lugar: Siete clínicas de dermatología en el este de los Estados Unidos.

Pacientes: Un total de 1312 pacientes (edad media, 63 años; rango, 18-80 años) con antecedentes de carcinomas basocelulares o de células escamosas de la piel fueron aleatorizados desde 1983 hasta 1991. Los pacientes fueron tratados por una media (DE) de 4.5 (2.8) años y tuvo un seguimiento total de 6.4 (2.0) años.

Intervenciones: administración oral de 200 microg de selenio por día o placebo.

Principales medidas de resultado: Los puntos finales primarios para el ensayo fueron la incidencia de carcinomas basocelulares y de células escamosas de la piel. Los puntos finales secundarios, establecidos en 1990, fueron la mortalidad por todas las causas y la mortalidad total por cáncer, la incidencia total de cáncer y la incidencia de cáncer de pulmón, próstata y colorrectal.

Resultados: Después de un seguimiento total de 8271 años-persona, el tratamiento con selenio no afectó significativamente la incidencia de cáncer de piel de células basales o de células escamosas. Hubo 377 casos nuevos de cáncer de piel de células basales entre los pacientes del grupo de selenio y 350 casos entre el grupo de control (riesgo relativo [RR], 1.10; intervalo de confianza [IC] del 95%, 0.95-1.28) y 218 células escamosas nuevas cánceres de piel en el grupo de selenio y 190 casos entre los controles (RR, 1,14; IC del 95%, 0,93-1,39).

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Cáncer - Selenio, suplementación - Estados Unidos, placebo

Mortalidad cardiovascular y N-terminal-proBNP reducido después de la combinación de suplementos de selenio y coenzima Q10: un ensayo prospectivo aleatorizado doble ciego controlado con placebo de 5 años entre ciudadanos suecos de edad avanzada

- Coenzima Q10, Selenio, suplementación - cardio, mortalidad, placebo

Antecedentes: el selenio y la coenzima Q10 son esenciales para la célula. Se han mostrado bajos contenidos cardíacos de selenio y coenzima Q10 en pacientes con miocardiopatía, pero se publican resultados inconsistentes sobre el efecto de la suplementación de los dos componentes por separado. Existe una relación vital entre las dos sustancias para obtener la función óptima de la célula. Sin embargo, faltan informes sobre los suplementos combinados.

Métodos: Se realizó un ensayo prospectivo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de 5 años entre ciudadanos suecos de 70 a 88 años de edad en 443 participantes que recibieron suplementos combinados de selenio y coenzima Q10 o un placebo. Se realizaron exámenes clínicos, ecocardiografía y mediciones de biomarcadores. Los participantes fueron monitoreados cada 6 meses durante la intervención. El biomarcador cardíaco proBNP N-terminal (NT-proBNP) y los cambios ecocardiográficos fueron monitoreados y se registraron las mortalidades. Los puntos finales de mortalidad se evaluaron mediante gráficos de Kaplan-Meier y las proporciones de riesgo proporcionales de Cox se ajustaron por posibles factores de confusión. Se aplicaron análisis por intención de tratar y por protocolo.

Resultados: Durante un tiempo de seguimiento de 5,2 años, se encontró una reducción significativa de la mortalidad cardiovascular en el grupo de tratamiento activo frente al grupo de placebo (5,9% frente a 12,6%; P = 0,015). Los niveles de NT-proBNP fueron significativamente más bajos en el grupo activo en comparación con el grupo placebo (valores medios: 214 ng / L frente a 302 ng / L a los 48 meses; P = 0,014). En la ecocardiografía, se encontró una puntuación significativamente mejor de la función cardíaca en la suplementación activa en comparación con el grupo placebo (P = 0.03).

Conclusión: la suplementación a largo plazo de selenio / coenzima Q10 reduce la mortalidad cardiovascular. Los efectos positivos también se pudieron ver en los niveles de NT-proBNP y en la ecocardiografía.

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- Coenzima Q10, Selenio, suplementación - cardio, mortalidad, placebo

La biología de las disparidades de cáncer de mama en hispanos: conocimiento actual, brechas y oportunidades de investigación

cáncer de mama - dieta - carcinogénesis, comparación, comparativa, epidemiología, estrógenos, mujeres, obesidad infantil, seno

Las mujeres hispanas tienen una menor incidencia de cáncer de seno y una menor mortalidad basada en la población que las mujeres blancas no hispanas (NHW). Sin embargo, las hispanas con cáncer de seno son más jóvenes, tienen una enfermedad más avanzada en la presentación y tienen más probabilidades de tener subtipos agresivos de cánceres de seno (triple negativo y HER2 positivo) que NHW. Como resultado, las mujeres hispanas con cáncer de seno tienen una mortalidad más alta que la NHW. Los datos muestran que los factores socioeconómicos (bajo SES, falta de seguro, falta de acceso a la atención) son los contribuyentes más importantes a estas disparidades. Las mayores disparidades en los resultados y la mortalidad existen entre los subconjuntos de cáncer de mama joven. Presumimos que los factores SES bajos y el aumento del estrés asociado y los malos hábitos alimenticios conducen a una mayor incidencia de obesidad infantil en los hispanos. La obesidad conduce a una mayor producción de IL-6 en suero y otras adipocinas, aumentando la transcripción de aromatasa y esto, a su vez, lleva a un incremento de los estrógenos séricos y los metabolitos de estrógenos genotóxicos, lo que contribuye a una mayor incidencia de cáncer de mama de inicio temprano con su peor pronóstico. Datos recientes apoyan esta hipótesis, mostrando que la obesidad en las niñas prepúberes conduce a mayores concentraciones de estradiol en suero y mayores niveles de metabolitos de estrógenos genotóxicos. Los datos epidemiológicos muestran que la exposición prolongada a anticonceptivos hormonales conduce a un mayor riesgo de cáncer de seno, lo que respalda la idea de que un factor potencial en la carcinogénesis de seno y las disparidades de cáncer de seno es un continuo de mayor exposición al estrógeno desde la primera infancia hasta la edad adulta.

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cáncer de mama - dieta - carcinogénesis, comparación, comparativa, epidemiología, estrógenos, mujeres, obesidad infantil, seno

La diarrea se asocia con síntomas prolongados y transporte viral en COVID-19

COVID-19 - - coronavirus, diarrea, dolor de garganta, heces, neumonía, SARS-CoV-2, Wuhan

Antecedentes y objetivos

Comparamos características clínicas, de laboratorio, radiológicas y de resultados de pacientes con infección por SARS-CoV-2 (COVID-19) con neumonía, con vs sin diarrea.

Métodos

Realizamos un análisis retrospectivo de un solo centro de 84 pacientes con neumonía por SARS-CoV-2 en el Hospital Wuhan Union, China, del 19 de enero al 7 de febrero de 2020. Los casos se confirmaron mediante PCR de transcriptasa inversa en tiempo real de nasal y faríngea muestras de torunda para ARN de SARS-CoV-2. Se analizaron muestras de sangre para el recuento de glóbulos blancos, recuento de linfocitos, alanina aminotransferasa, creatina quinasa, lactato deshidrogenasa, dímero D, proteína C reactiva y, en algunos casos, inmunoglobulinas, complemento, subconjuntos de linfocitos y citocinas. Se detectó ARN del virus en muestras de heces por PCR en tiempo real.

Resultados

De los 84 pacientes con neumonía por SARS-CoV-2, 26 (31%) tenían diarrea. La duración de la fiebre y la disnea en pacientes con diarrea fue significativamente mayor que en aquellos sin diarrea (todos P <.05). Las muestras de heces de una mayor proporción de pacientes con diarrea dieron positivo para el ARN del virus (69%) que las de pacientes sin diarrea (17%) ( P <.001). A partir del 19 de febrero, una proporción menor de pacientes con diarrea tuvo un resultado negativo de la última muestra de garganta para SARS-CoV-2 (77%) que los pacientes sin diarrea (97%) ( P= .010), durante la hospitalización de estos pacientes. De 76 pacientes con un resultado negativo de su última prueba de frotis de garganta durante la hospitalización, una proporción significativamente mayor de pacientes con diarrea tuvo un resultado positivo de la nueva prueba de SARS-CoV-2 en heces (45%) que los pacientes sin diarrea (20% ) ( P = .039).

Conclusiones

En un solo centro en Wuhan, China, el 31% de los pacientes con neumonía por SARS-CoV-2 tenían diarrea. Una proporción significativamente mayor de pacientes con diarrea tiene ARN viral en las heces que los pacientes sin diarrea. La eliminación del SARS-CoV-2 de las heces lleva más tiempo que la eliminación de la nariz y la garganta.

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COVID-19 - - coronavirus, diarrea, dolor de garganta, heces, neumonía, SARS-CoV-2, Wuhan

Alta prevalencia de obesidad en el coronavirus ‐ 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS ‐ CoV ‐ 2) que requiere ventilación mecánica invasiva

COVID-19, Obesidad - - factores de riesgo, infección respiratoria aguda grave, peso, SARS-CoV-2

Objetivo

La pandemia de Covid-19 se está extendiendo rápidamente en todo el mundo, especialmente en Europa y América del Norte, donde la obesidad es altamente prevalente. La relación entre la obesidad y el coronavirus ‐ 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS ‐ CoV ‐ 2) no se ha documentado completamente.

Métodos

En este estudio de cohorte retrospectivo analizamos la relación entre las características clínicas, incluido el índice de masa corporal (IMC), y el requisito de ventilación mecánica invasiva (IMV) en 124 pacientes consecutivos ingresados ​​en cuidados intensivos por SARS-CoV-2, en un solo francés centrar.

Resultados

La obesidad (IMC> 30 kg / m2) y la obesidad severa (IMC> 35 kg / m2) estuvieron presentes en el 47,6% y el 28,2% de los casos, respectivamente. En general, 85 pacientes (68,6%) requirieron VMI. La proporción de pacientes que requirieron VMI aumentó con las categorías de IMC (p <0.01, prueba de Chi cuadrado para la tendencia), y fue mayor en pacientes con IMC> 35 kg / m2 (85.7%). En la regresión logística multivariada, la necesidad de VMI se asoció significativamente con el sexo masculino (p <0.05) y el IMC (p <0.05), independientemente de la edad, diabetes e hipertensión. El odds ratio para IMV en pacientes con IMC> 35 kg / m2 frente a pacientes con IMC <25 kg / m2 fue de 7.36 (1.63‐33.14; p = 0.02)

Conclusión

El presente estudio mostró una alta frecuencia de obesidad entre los pacientes ingresados ​​en cuidados intensivos por SARS-CoV-2. La gravedad de la enfermedad aumentó con el IMC. La obesidad es un factor de riesgo para la gravedad del SARS-CoV-2 que requiere una mayor atención a las medidas preventivas en individuos susceptibles.

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COVID-19, Obesidad - - factores de riesgo, infección respiratoria aguda grave, peso, SARS-CoV-2

Un nuevo derivado de la berbamina inhibe la viabilidad celular e induce la apoptosis en las células cancerosas de células madre del glioblastoma humano, a través de la regulación positiva de miRNA-4284 y señalización JNK / AP-1

Cáncer - - apoptosis, glioblastoma, neoplasias, quimioterapia, radioterapia, sistema nervioso, supervivencia, tumor cerebral

El glioblastoma (GBM) es el tumor cerebral primario más común y representa aproximadamente el 40% de todas las neoplasias malignas del sistema nervioso central. A pesar del tratamiento estándar que consiste en resección quirúrgica, radioterapia y / o quimioterapia, el pronóstico para GBM es pobre; con una supervivencia media de 14,6 meses. El modelo de células madre cancerosas o de células iniciadoras de cáncer ha proporcionado un nuevo paradigma para comprender el desarrollo y la recurrencia de GBM después del tratamiento. La berbamina (BBM) es un compuesto natural derivado de la planta Berberis amurensis que, junto con sus derivados, se ha demostrado que exhibe actividad antitumoral en varios tipos de cáncer. Aquí, se informa de un nuevo derivado sintético de berbamina, BBMD3, que inhibe la viabilidad celular e induce la apoptosis de células madre cancerosas (CSC) de una manera dependiente del tiempo y la dosis cuando las CSC de cuatro pacientes con GBM (PBT003, PBT008, PBT022 y PBT030) fueron cultivados. Estas CSC crecieron en neuroesferas y expresaron CD133 y nestina como marcadores. El tratamiento con BBMD3 destruyó la morfología de la neuroesfera y condujo a la inducción de apoptosis en las CSC. La inducción de apoptosis en estas CSC depende de la activación de caspasa-3 y la escisión de la poli (ADP-ribosa) polimerasa (PARP). Se demostró que MicroRNA-4284 (miR-4284) se sobreexpresaba aproximadamente 4 veces en las CSC después del tratamiento con BBMD3. Además, la transfección de oligonucleótidos antisentido sintéticos contra miR-4284 humano bloqueó parcialmente los efectos anticancerígenos de BBMD3 en las CSC derivadas de GBM. BBMD3 también aumentó la fosforilación de la quinasa N-terminal c-Jun (JNK) / proteína quinasa activada por estrés (SAPK), dando como resultado un aumento de la expresión de c-Jun fosforilada y c-Fos total; Los principales componentes del factor transcripcional AP-1. […]

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Cáncer - - apoptosis, glioblastoma, neoplasias, quimioterapia, radioterapia, sistema nervioso, supervivencia, tumor cerebral

Pruebas de anticuerpos en la detección de infección por SARS-CoV-2: un metanálisis

COVID-19 - - anticuerpos, coronavirus, inmunoensayos, metaanálisis, SARS-CoV-2

Con la aparición del SARS-CoV-2 y la enfermedad asociada al Coronavirus 2019 (COVID-19), existe una necesidad imperiosa de pruebas de diagnóstico que puedan identificar la infección. Aunque la prueba de ácido nucleico (NAT) se considera el estándar de oro, las pruebas serológicas basadas en anticuerpos podrían ser muy útiles. Sin embargo, los estudios individuales que miden la precisión de las diversas pruebas generalmente tienen poca potencia e inconsistencia, por lo tanto, se necesita una comparación de diferentes pruebas. Realizamos una revisión sistemática y un metanálisis siguiendo las pautas de PRISMA. Realizamos la búsqueda bibliográfica en PubMed, medRxiv y bioRxiv. Para el análisis estadístico, utilizamos el método bivariado para el metanálisis de pruebas de diagnóstico que agrupan sensibilidades y especificidades. Evaluamos las pruebas de IgM e IgG basadas en el ensayo de inmunosorción ligada a enzimas (ELISA), Inmunoensayos enzimáticos de quimioluminiscencia (CLIA), inmunoensayos de fluorescencia (FIA) y los inmunoensayos de flujo lateral en el punto de atención (POC) (LFIA) que se basan en inmunocromatografía. En total, identificamos 38 estudios elegibles que incluyen datos de 7,848 individuos. Los análisis mostraron que las pruebas que usan el antígeno S son más sensibles que las pruebas basadas en el antígeno N. Las pruebas de IgG funcionan mejor en comparación con las de IgM y muestran una mejor sensibilidad cuando las muestras se tomaron más tiempo después del inicio de los síntomas. Además, independientemente del método, una prueba combinada de IgG / IgM parece ser una mejor opción en términos de sensibilidad que medir cualquier tipo de anticuerpo solo. Todos los métodos arrojaron una alta especificidad con algunos de ellos (ELISA y LFIA) alcanzando niveles de alrededor del 99%. Los métodos basados ​​en ELISA y CLIA funcionaron mejor en términos de sensibilidad (90-94%) seguidos de LFIA y FIA con sensibilidades que van desde 80% a 86%. Las pruebas ELISA podrían ser una opción más segura en esta etapa de la pandemia. Las pruebas POC (LFIA), que son más atractivas para grandes estudios de seroprevalencia, muestran alta especificidad pero menor sensibilidad y esto debe tenerse en cuenta al diseñar y realizar estudios de seroprevalencia.

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