Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

Medicina y Salud

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Ácido ascórbico en el cáncer de colon: de las aplicaciones básicas a las clínicas

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Dada la seguridad y los beneficios potenciales de la administración intravenosa de ácido ascórbico (AA) en pacientes con cáncer, hay mérito en explorar más a fondo este concepto terapéutico. En esta revisión, analizamos los beneficios potenciales de la administración intravenosa de AA en el cáncer colorrectal y nos centramos específicamente en su efecto sobre la glucólisis en RAS mutantes y de tipo salvaje . Realizamos una búsqueda en PubMed y Ovid MEDLINE utilizando ácido ascórbico, vitamina C intravenosa, mutación KRAS , BRAFmutación y cáncer colorrectal (CCR) como palabras clave. A nivel celular, las células de cáncer colorrectal experimentan un cambio metabólico denominado efecto Warburg para permitir una mayor absorción de glucosa y la utilización de la glucólisis. Este cambio también permite que AA ingrese, lo que conduce a una interrupción en el efecto de Warburg y al cierre de la vía KRAS corriente abajo en células de cáncer de colon KRAS mutadas . A nivel clínico, la AA se asocia con la regresión del tumor en la enfermedad avanzada y la mejor tolerabilidad y los efectos secundarios de la terapia estándar. Sobre la base de estos hallazgos, llegamos a la conclusión de que se necesitan más ensayos clínicos a mayor escala para examinar los beneficios terapéuticos de la AA en el cáncer de colon.

Enlace al estudio> https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30217071

Autofagia y ayuno intermitente: ¿la conexión para la terapia del cáncer?

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El cáncer es una de las principales causas de muerte en todo el mundo y su incidencia aumenta continuamente. Aunque la terapia contra el cáncer ha mejorado significativamente, todavía tiene una eficacia limitada para la erradicación de tumores y es altamente tóxica para las células sanas. Por lo tanto, las nuevas estrategias terapéuticas para mejorar la quimioterapia, la radioterapia y la terapia dirigida son un objetivo importante en la investigación del cáncer. La macroautofagia (denominada en este documento autofagia) es una vía de degradación lisosomal conservada para el reciclaje intracelular de macromoléculas y el aclaramiento de orgánulos dañados y proteínas mal plegadas para garantizar la homeostasis celular. La autofagia disfuncional contribuye a muchas enfermedades, incluido el cáncer. La autofagia puede suprimir o promover tumores según la etapa de desarrollo y el tipo de tumor, y la modulación de la autofagia para el tratamiento del cáncer es un enfoque terapéutico interesante actualmente en investigación intensa. La restricción nutricional es un protocolo prometedor para modular la autofagia y mejorar la eficacia de las terapias contra el cáncer al tiempo que protege las células normales. Aquí, se resumirá la descripción y el papel de la autofagia en la tumorigénesis. Además, se presentará la posibilidad de utilizar el ayuno como terapia adyuvante para el tratamiento del cáncer, así como los mecanismos moleculares que subyacen a este enfoque.

Enlace al estudio> https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6257056/

 

Efectos del ejercicio sobre la disfunción mitocondrial inducida por la obesidad en el músculo esquelético

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Se sabe que la obesidad induce la inhibición de la captación de glucosa, la reducción del metabolismo de los lípidos y la pérdida progresiva de la función del músculo esquelético, todas asociadas con la disfunción mitocondrial en el músculo esquelético. Las mitocondrias son orgánulos dinámicos que regulan el metabolismo celular y la bioenergética, incluida la producción de ATP a través de la fosforilación oxidativa. Debido a estos roles críticos de las mitocondrias, la disfunción mitocondrial produce varias enfermedades como la obesidad y la diabetes tipo 2. La obesidad está asociada con el deterioro de la función mitocondrial (p. Ej., Disminución de O 2respiración y aumento del estrés oxidativo) en el músculo esquelético. El equilibrio entre la fusión mitocondrial y la fisión es fundamental para mantener la homeostasis mitocondrial en el músculo esquelético. La obesidad altera la dinámica mitocondrial, lo que conduce a un desequilibrio entre la fusión y la fisión al cambiar favorablemente la fisión o reducir las proteínas de fusión. La mitofagia es el proceso catabólico de mitocondrias dañadas o innecesarias. La obesidad reduce la biogénesis mitocondrial en el músculo esquelético y aumenta la acumulación de orgánulos celulares disfuncionales, lo que sugiere que la mitofagia no funciona correctamente en la obesidad. Se informa que la disfunción mitocondrial y el estrés oxidativo desencadenan la apoptosis, y la obesidad en el músculo esquelético induce la apoptosis mitocondrial. Es bien sabido que el ejercicio es la intervención más efectiva para protegerse contra la obesidad.

Enlace al estudio> https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29200899

Silimarina, ácido alfa-lipoico y seleniometionina en el tratamiento de hígado graso: revisión sistemática de la literatura

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El patrón histológico de la enfermedad hepática alcohólica es la esteatohepatitis. La enfermedad por hígado graso no alcohólico es una condición que surge en sujetos sanos que no ingieren alcohol ni padecen alguna otra enfermedad hepática específica. El espectro de esta va desde la esteatosis asintomática hasta la esteatohepatitis no alcohólica y cirrosis. Aunque la modificación de los factores de riesgo es la piedra angular del tratamiento para la enfermedad por hígado graso, hay evidencia de la utilidad de la medicina alternativa.

Silybum marianum (milk thistle o silimarina) es la planta más estudiada para el tratamiento de la enfermedad hepática, especialmente en las causadas por el estrés oxidativo (enfermedad hepática alcohólica, enfermedad por hígado graso no alcohólico y hepatotoxicidad por medicamentos). Los principales efectos de la silimarina son la estabilización de membrana del hepatocito, efecto antioxidante, regenerador celular, efecto antiinflamatorio y antifibrótico. Dichas propiedades han sido evaluadas en ensayos clínicos y experimentales.

Según estudios abiertos, la administración prolongada de silimarina incrementó significativamente la sobrevida de los pacientes con cirrosis inducida por alcohol.

Enlace a la fuente: Vázquez Frías, R., Reyes García, J., del Valle Laisequilla, C. [et al.] (2011) Silimarina, ácido alfa-lipoico y seleniometionina en el tratamiento de hígado graso: revisión sistemática de la literatura. Anales médicos

Oncología Integrativa: Una Visión General

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Después de explicar el plan de tratamiento a un paciente con cáncer recientemente diagnosticado, no es raro que los oncólogos escuchen a sus pacientes hacer preguntas y hacer afirmaciones como «¿Debo seguir una dieta alcalina? He oído que la alcalinización del cuerpo mata las células cancerosas. También he oído que el azúcar alimenta el cáncer. ¿Debo evitar el azúcar? ¿Qué tal la graviola, una hierba del Amazonas, cura realmente el cáncer? ¿Puedo obtener acupuntura durante la quimioterapia para reducir los efectos secundarios? Escuché que la homeopatía funciona y tiene menos efectos secundarios que el tratamiento regular contra el cáncer. ¿Podría intentar eso primero?

El resto de este artículo tiene como objetivo aclarar la terminología, revisar las razones del interés del paciente en terapias cuestionables, resumir los datos de investigación con respecto a las modalidades útiles y su incorporación apropiada a la atención del cáncer (oncología integrativa), y revisar las llamadas «alternativas» no viables. Recomendar medios para manejar los problemas del paciente de una manera compasiva y basada en la evidencia que mejorará la confianza y la relación, fortalecerá la relación médico-paciente y mejorará la calidad de vida del paciente y la familia.

Enlace al estudio> https://meetinglibrary.asco.org/record/89214/edbook#fulltext

Hallazgos actuales, tendencias futuras y problemas sin resolver en estudios de hongos medicinales

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El objetivo de la presente revisión es llamar la atención sobre muchos problemas no resueltos de importancia crítica en el desarrollo futuro de la ciencia de los hongos medicinales en el siglo XXI. Se presta especial atención a los polisacáridos de hongos. Muchos, si no todos, los hongos Basidiomycetes más altos contienen polisacáridos biológicamente activos en cuerpos frutales, micelio cultivado y caldo cultivado. Los datos sobre los polisacáridos de hongos se resumen para aproximadamente 700 especies de Hetero y Homobasidiomycetes superiores. Se analiza la estructura química de los polisacáridos y su conexión con la actividad antitumoral, incluidas las posibles formas de modificación química, las pruebas experimentales y el uso clínico de antitumor o polisacáridos inmunoestimulantes, y los posibles mecanismos de su acción biológica. Se describen numerosos polisacáridos bioactivos o complejos de polisacáridos y proteínas de hongos medicinales que parecen mejorar las respuestas inmunitarias innatas y mediadas por células y exhiben actividades antitumorales en animales y humanos.

Enlace al estudio>  https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00253-010-3067-4

 

Los hongos medicinales como fuente de antitumor y polisacáridos inmunomoduladores.

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El número de hongos en la Tierra se estima en 140,000, aunque tal vez solo se conoce el 10% (aproximadamente 14,000 especies nombradas). Las setas constituyen una fuente vasta y sin explotar de nuevos productos farmacéuticos potentes. En particular, y lo más importante para la medicina moderna, representan una fuente ilimitada de polisacáridos con propiedades antitumorales e inmunoestimulantes. Muchos, si no todos, los hongos basidiomicetos contienen polisacáridos biológicamente activos en cuerpos frutales, micelio cultivado, caldo de cultivo. Los datos sobre los polisacáridos de hongos se han recopilado de 651 especies y 7 taxones infraespecíficos de 182 géneros de Hetero- y Homobasidiomycetes superiores. Estos polisacáridos tienen una composición química diferente, y la mayoría pertenece al grupo de los beta-glucanos; estos tienen beta- (1 -> 3) enlaces en la cadena principal del glucano y puntos de ramificación beta (1 -> 6) adicionales que se necesitan para su acción antitumoral. Los glucanos de alto peso molecular parecen ser más efectivos que los de bajo peso molecular. La modificación química a menudo se lleva a cabo para mejorar la actividad antitumoral de los polisacáridos y sus cualidades clínicas (principalmente solubilidad en agua). Los principales procedimientos utilizados para la mejora química son: la degradación de Smith (oxido-reducto a hidrólisis), la formolisis y la carboximetilación. La mayor parte de la evidencia clínica de la actividad antitumoral proviene de los polisacáridos comerciales lentinan, PSK (krestina) y esquizofillan, pero los polisacáridos de algunas otras especies de hongos medicinales prometedoras también muestran buenos resultados. Su actividad es especialmente beneficiosa en clínicas cuando se usa junto con quimioterapia. Los polisacáridos de hongos previenen la oncogénesis, muestran actividad antitumoral directa contra diversos tumores alogénicos y singénicos, y previenen la metástasis tumoral. Los polisacáridos de los hongos no atacan directamente a las células cancerosas, pero producen sus efectos antitumorales activando diferentes respuestas inmunitarias en el huésped. La acción antitumoral de los polisacáridos requiere un componente de células T intacto; Su actividad está mediada a través de un mecanismo inmunitario dependiente del timo. La aplicación práctica depende no solo de las propiedades biológicas, sino también de la disponibilidad biotecnológica. 

 

PubMed Abstract> https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12436306

Los hongos medicinales son una nueva fuente atractiva de compuestos naturales para la futura terapia del cáncer

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Los hongos medicinales se han utilizado a lo largo de la historia de la humanidad para el tratamiento de diversas enfermedades, incluido el cáncer. Hoy en día se han estudiado intensivamente para revelar la naturaleza química y los mecanismos de acción de su capacidad biomédica. El tratamiento dirigido del cáncer, no dañino para los tejidos sanos, se ha convertido en un objetivo deseado en las últimas décadas y los compuestos de origen fúngico brindan una vasta reserva de posibles fármacos innovadores. Aquí, en el ejemplo de cuatro hongos comunes para uso en la medicina popular asiática y del Lejano Oriente, demostramos la naturaleza compleja y multinivel de su potencial contra el cáncer, basándose en diferentes grupos de compuestos que pueden atacar simultáneamente diversos procesos biológicos relevantes para el tratamiento del cáncer, centrándose en Abordajes específicos para tejidos malignos. Demostramos que algunos aspectos de la fungoterapia de los tumores se estudian relativamente bien, mientras que otros aún están esperando a que se desentrañen por completo. También prestamos atención a los tipos de cáncer que son especialmente susceptibles a los tratamientos fúngicos.

Enlace al estudio> http://www.oncotarget.com/index.php?journal=oncotarget&page=article&op=view&path[]=25660&path[]=80299

Un enfoque integrado con la medicina homeopática y la electroacupuntura en anestesiología durante la cirugía de cáncer de mama: informes de casos

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Este estudio investiga el efecto de una combinación de medicina homeopática y electroacupuntura en dos pacientes con cáncer de mama y enfermedad hepática grave que no pudieron recibir terapia de anestesia estándar debido a problemas hepáticos. Específicamente, se utilizaron parámetros medibles y cuantificables para evaluar si un enfoque integrado, que consiste en electroacupuntura y un medicamento homeopático diluido por encima del límite de Avogadro (es decir, por encima de una potencia de 12CH) durante las fases prequirúrgica, quirúrgica y posquirúrgica –puede mejorar el bienestar general de un paciente sometido a cirugía de cáncer de mama. En la cirugía de cáncer de mama, empleamos un enfoque integrado que consiste en inducción con hipnóticos y relajantes musculares, seguido de mantenimiento con gas anestésico. Combinado con un tratamiento homeopático (Arnica montana 15CH y Apis mellifica 15CH) antes y después de la cirugía y un tratamiento de electroacupuntura realizado en las fases pre y posquirúrgica sin analgésicos ni analgésicos. Ambos pacientes tratados con el enfoque integrado mejoraron su condición general sin necesidad de otros medicamentos comunes para aliviar el dolor. Además, gracias a su rápido despertar, los pacientes no fueron reubicados en un área protegida y la hospitalización fue más corta. Un enfoque multidisciplinario que incorpore medicina homeopática y electroacupuntura puede ser una solución para los pacientes que necesitan o preguntan por una alternativa diferente y / o más segura al tratamiento estándar. Este enfoque puede ofrecer una alternativa segura, mucho menos costosa, no invasiva y viable para tales casos.

Enlace al estudio> https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6054085/

Medicina integrativa en cirugía plástica: una revisión sistemática de nuestra literatura

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Las encuestas han informado que tan alto como el 80% de los pacientes de cirugía plástica utilizan enfoques de medicina integradora que incluyen productos naturales (NP) y prácticas de la mente y el cuerpo (MBP). Poco se sabe sobre la evidencia del beneficio de estas terapias integradoras específicamente en una población de pacientes de cirugía plástica.Realizamos una revisión sistemática de los estudios en MEDLINE, PubMed y EMBASE (desde su inicio hasta diciembre de 2016) que evaluaron la medicina integrativa entre pacientes de cirugía plástica. Los términos de búsqueda incluyeron 76 intervenciones separadas de PN y MBP según se enumeran en el Plan de Estudios Integrados de Medicina de Salud 2013 de la Junta Americana. Dos revisores independientes extrajeron los datos de cada estudio, incluidos el tipo de estudio, la población, la intervención, los resultados, las conclusiones (beneficiosas, perjudiciales o neutrales), el año de publicación y el tipo de revista. El nivel de evidencia se evaluó de acuerdo con los Niveles de evidencia y las recomendaciones de calificación de la American Society of Plastic Surgeons.

PubMed Abstract>  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30557187

Un novedoso enfoque de servicios de curación integradora para pacientes de neurocirugía: experiencias preliminares y cálculos de costos

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Los pacientes hospitalizados en neurocirugía a menudo están gravemente enfermos y enfrentan estrés significativo, dolor postoperatorio y / o angustia emocional. Como resultado, el uso de terapias alternativas no farmacológicas como complementos en la atención quirúrgica puede beneficiar a esta población de pacientes. La economía hospitalaria relacionada con los servicios integradores también puede proporcionar un incentivo adicional para brindar terapias alternativas. Este estudio caracteriza y evalúa cómo los Servicios de Sanación Integrativa (IHS) afectan los niveles de dolor y la duración de la estancia del paciente. También realizamos una revisión de la literatura para examinar las tendencias nacionales en la curación integral de pacientes hospitalizados. Se incorporó un equipo de IHS (p. Ej., Acupuntura, terapia de curación, musicoterapia, terapia de mascotas y asesoramiento) en el régimen de tratamiento de pacientes de neurocirugía (con más de 4 días de estadía) con dolor crónico o intratable, estrés o depresión y / o pacientes intolerantes. A quien le falló la terapia física u ocupacional.

 

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6380521/

Setas medicinales y terapia del cáncer: traducir una práctica tradicional a la medicina occidental

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La práctica médica moderna se basa en gran medida en el uso de compuestos farmacéuticos altamente purificados cuya pureza se puede evaluar fácilmente y cuya actividad farmacéutica y toxicidad muestran relaciones claras de estructura-función. En contraste, muchas hierbas medicinales contienen mezclas de compuestos naturales que no se han sometido a análisis químicos detallados y cuyo mecanismo de acción no se conoce. La medicina popular tradicional y la etno-farmacología combinadas con la bioprospección han sido una fuente importante de muchos agentes anticancerosos y otros medicamentos. Con la disminución actual en el número de nuevas entidades moleculares de la industria farmacéutica, se están buscando nuevos agentes contra el cáncer en la medicina tradicional. Como muestra el ejemplo de los hongos medicinales, sin embargo, traducir las prácticas orientales tradicionales en terapias occidentales aceptables basadas en evidencia es difícil Los diferentes estándares de fabricación, los criterios de pureza y los ensayos clínicos con poca potencia dificultan la evaluación de la eficacia y la toxicidad según los estándares occidentales de evidencia clínica. Los compuestos bioactivos purificados derivados de hongos medicinales son una nueva fuente potencialmente importante de agentes anticancerosos; su asimilación en los programas de descubrimiento de fármacos y ensayos clínicos occidentales también proporciona un marco para el estudio y uso de otras medicinas tradicionales. Los compuestos bioactivos purificados derivados de hongos medicinales son una nueva fuente potencialmente importante de agentes anticancerosos; su asimilación en los programas de descubrimiento de fármacos y ensayos clínicos occidentales también proporciona un marco para el estudio y uso de otras medicinas tradicionales. Los compuestos bioactivos purificados derivados de hongos medicinales son una nueva fuente potencialmente importante de agentes anticancerosos; su asimilación en los programas de descubrimiento de fármacos y ensayos clínicos occidentales también proporciona un marco para el estudio y uso de otras medicinas tradicionales.

 

PubMed Abstract> https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16702701

 

Los hongos medicinales son una nueva fuente atractiva de compuestos naturales para la futura terapia del cáncer

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Los hongos medicinales se han utilizado a lo largo de la historia de la humanidad para el tratamiento de diversas enfermedades, incluido el cáncer. Hoy en día se han estudiado intensivamente para revelar la naturaleza química y los mecanismos de acción de su capacidad biomédica. El tratamiento dirigido del cáncer, no dañino para los tejidos sanos, se ha convertido en un objetivo deseado en las últimas décadas y los compuestos de origen fúngico brindan una vasta reserva de posibles fármacos innovadores. Aquí, en el ejemplo de cuatro hongos comunes para uso en la medicina popular asiática y del Lejano Oriente, demostramos la naturaleza compleja y multinivel de su potencial contra el cáncer, basándose en diferentes grupos de compuestos que pueden atacar simultáneamente diversos procesos biológicos relevantes para el tratamiento del cáncer, centrándose en Abordajes específicos para tejidos malignos. Demostramos que algunos aspectos de la fungoterapia de los tumores se estudian relativamente bien, mientras que otros aún están esperando a que se desentrañen por completo. También prestamos atención a los tipos de cáncer que son especialmente susceptibles a los tratamientos fúngicos.

Enlace al estudio> http://www.oncotarget.com/index.php?journal=oncotarget&page=article&op=view&path[]=25660&path[]=80299

Una definición integral de oncología integrativa

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La oncología integradora, que generalmente se entiende que se refiere al uso de una combinación de terapias de medicina complementaria junto con los tratamientos convencionales para el cáncer, se ha definido de diferentes maneras, pero no existe una definición ampliamente aceptada. Buscamos desarrollar y establecer un consenso para una definición integral del campo de la oncología integradora.

Enlace al estudio> https://academic.oup.com/jncimono/article/2017/52/lgx012/4617827