Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

Medicina y Salud

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cáncer

Servicios integrales de oncología y medicina complementaria para el cáncer en Australia: hallazgos de una encuesta nacional transversal.

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El objetivo principal de esta investigación fue describir la disponibilidad e integración de los programas de atención de apoyo (SCP), en particular los servicios de medicina alternativa y complementaria (CAM) para adultos en los centros de tratamiento de oncología australianos. Se realizaron búsquedas sistemáticas en 124 hospitales australianos que tienen un departamento de oncología de un total de 1157 hospitales que figuran en los Hospitales australianos y las Bases de datos de atención a personas mayores (2014), y evaluamos su sitio web y los folletos pertinentes. Se estableció contacto directo con un miembro del personal relevante en cada hospital. Se recopilaron datos sobre la gama de servicios SCP y CAM disponibles.

Enlace al estudio > https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/ajco.12591

Medicina complementaria e integradora para pacientes con cáncer de mama: recomendaciones prácticas basadas en la evidencia

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En promedio, la mitad de la población de pacientes con cáncer de mama utiliza terapias de medicina complementaria e integradora (CIM) y muchas de ellas desean recibir información sobre CIM de su equipo de tratamiento convencional. Sin embargo, a menudo no se sienten cómodos discutiendo las preguntas relacionadas con la CIM con su equipo de tratamiento convencional, porque creen que no tienen la experiencia y el tiempo disponible para tratar este tema. Además, la información sobre la evidencia de la CIM no es fácilmente accesible y la información disponible no siempre es confiable. El propósito del documento actual es proporcionar: 1) una visión general sobre las intervenciones de la CIM que han mostrado efectos positivos en pacientes con cáncer de mama y podrían ser útiles en la atención de apoyo del cáncer, 2) orientación práctica sobre cómo elegir y encontrar una referencia calificada para un tratamiento CIM: 3) recomendaciones sobre cómo estas intervenciones podrían integrarse en los Centros de cáncer de mama y qué factores deben tenerse en cuenta en este contexto.

PubMed Abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27203402

Medicina integrativa y leucemia linfocítica crónica

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La leucemia linfática crónica es la leucemia más común en el mundo occidental. En los últimos años, se han desarrollado nuevos fármacos y una terapia más efectiva, lo que permite mejores resultados para los pacientes sintomáticos. Por el contrario, los pacientes sin evidencia de enfermedad activa no requieren terapia, pero existe la necesidad de identificar un medio de intervención que pueda prevenir la progresión de su enfermedad, con una exposición mínima a cualquier efecto secundario. Hierbas, suplementos o vitaminas han sido probados como posible intervención terapéutica para estos pacientes.

Enlace a la fuente: T, T., 2017. [INTEGRATIVE MEDICINE AND CHRONIC LYMPHOCYTIC LEUKEMIA]. [online] PubMed. Available at: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28551892>

Información Leucemia linfocítica crónica

Resultados búsqueda en NIH «Leucemia, Linfocítica, Crónica, Células B/terapia»

 

Mejorar nuestra comprensión del uso de la medicina complementaria / alternativa tradicional en niños con cáncer

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Los niños con cáncer en países de ingresos altos y bajos suelen utilizar la medicina complementaria / alternativa tradicional (TCAM). Con los esfuerzos de la Organización Mundial de la Salud y los programas de hermanamiento internacional que mejoran el acceso a la atención convencional para pacientes con cáncer infantil, es importante comprender el uso global de la TCAM porque la dependencia de la TCAM puede afectar el tiempo de presentación, el cumplimiento y el abandono de la atención. En el presente estudio, los autores describen el proceso y la validación de una encuesta internacional que documenta el uso de TCAM entre niños con cáncer.

Enlace al estudio > https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/cncr.29212

 

Uso de medicina complementaria y alternativa en pacientes antes y después de un diagnóstico de cáncer

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Los pacientes con cáncer están buscando cada vez más la medicina complementaria y alternativa ( cam ) y pueden ser reacios a revelar su uso a su equipo de tratamiento oncológico. A menudo, los agentes de la leva no están bien estudiados y se sabe poco acerca de sus posibles interacciones con la quimioterapia, la radioterapia o las terapias biológicas y sus correlaciones con los resultados. En el presente estudio, nos propusimos determinar la tasa de uso de cámara en pacientes que reciben tratamiento en un centro de cáncer del norte de Ontario.

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6092049/pdf/conc-25-e275.pdf

Integración de la medicina complementaria y alternativa en los programas de cuidados de apoyo específicos para el cáncer en Australia: un estudio de alcance

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 El objetivo principal de esta investigación fue describir la disponibilidad e integración de los programas de atención de apoyo (SCP), en particular los servicios de medicina alternativa y complementaria (CAM) para adultos en los centros de tratamiento de oncología australianos. Se realizaron búsquedas sistemáticas en 124 hospitales australianos que tienen un departamento de oncología de un total de 1157 hospitales que figuran en los Hospitales australianos y las Bases de datos de atención a personas mayores (2014), y evaluamos su sitio web y los folletos pertinentes. Se estableció contacto directo con un miembro del personal relevante en cada hospital. Se recopilaron datos sobre la gama de servicios SCP y CAM disponibles.

PubMed Abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27782378

 

Uso de la medicina complementaria y alternativa en niños con cáncer: un estudio en un hospital universitario suizo

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Si bien la medicina complementaria y alternativa (CAM) es utilizada con frecuencia por niños y adolescentes con cáncer, hay poca información sobre cómo y por qué la usan. Este estudio examinó la prevalencia y los métodos de CAM, los terapeutas que lo aplicaron, las razones a favor y en contra del uso de CAM y su eficacia percibida. También se evaluó la comunicación percibida por los padres. Se preguntó a los padres si el personal médico proporcionaba información sobre la CAM a los pacientes, si los padres informaban sobre el uso de la CAM a los médicos y qué actitud creían que los médicos tenían hacia la CAM.

PubMed Abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4687920/

Atención integral del cáncer en un centro de cáncer certificado de un hospital antroposófico alemán

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El concepto de oncología integradora (OI) que comprende la medicina complementaria estándar y orientada a las pautas ha adquirido una importancia creciente. El Centro de Cáncer Antroposófico-integrativo (CC) en el hospital Gemeinschaftskrankenhaus (GKH) en Berlín ha implementado conceptos de OI durante los últimos años. Además, es un CC certificado y ha sido auditado anualmente por las autoridades nacionales de cáncer desde 2012. El objetivo del presente estudio fue evaluar los conceptos de IO del CC GKH certificado.

PubMed Abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30219441

El cáncer en la función mitocondrial

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Las alteraciones del metabolismo están asociadas con la pérdida de la función mitocondrial en las células tumorales. Las investigaciones actuales discuten si tal pérdida es evidente en la función en sí misma, o si las células pueden proporcionar la máxima estabilidad a sus funciones. Se necesitan más estudios para determinar el comportamiento del cáncer en las mitocondrias. Las células tumorales experimentan una limitación de oxígeno y mutaciones en oncogenes, genes supresores de tumores y enzimas de la vía glucolítica y / o metabolismo oxidativo mitocondrial, lo que permite la formación de cáncer agresivo. Este artículo es el resultado de una revisión de la literatura de la evidencia científica que se ha presentado en las últimas investigaciones sobre el cáncer y la función mitocondrial.

Enlace al estudio > http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-00112018000100083&lng=en&nrm=iso&tlng=en

 

SAMMSON fomenta la aptitud de las células cancerosas mejorando de forma concertada la traducción mitocondrial y citosólica

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La sincronización de las tasas de traducción mitocondrial y citoplásmica es crítica para el mantenimiento de la capacidad celular, ya que las células cancerosas son especialmente vulnerables al desacoplamiento de la traducción. Aunque las alteraciones de la síntesis de proteínas citosólicas son comunes en el cáncer humano, los mecanismos de compensación en la traducción mitocondrial siguen siendo esquivos. Aquí mostramos que el ARN maligno largo no codificante (lncRNA) SAMMSON promueve un aumento equilibrado de la maduración del ARN ribosomal (rRNA) y la síntesis de proteínas en el citosol y las mitocondrias mediante la modulación de la localización de CARF, una proteína de unión al ARN que secuestra el exo -ribonucleasa XRN2 en el nucleoplasma, que en circunstancias normales limita la maduración del ARNr nuclear. SAMMSON interfiere con la unión de XRN2 a CARF en el núcleo al favorecer la formación de un complejo de ARN-proteína citoplásmica aberrante que contiene CARF y p32, una proteína mitocondrial necesaria para el procesamiento de los ARNr mitocondriales. Estos datos resaltan cómo un único lncRNA oncogénico puede modular simultáneamente la formación del complejo ARN-proteína en dos compartimentos celulares distintos para promover el crecimiento celular.

PubMed abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30374086

Cáncer y mitocondria: un aspecto central para el desarrollo y crecimiento tumoral

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Se sabe que las células tumorales consumen más glucosa que las no tumorales. Además, las células tumorales expresan isoformas embrionarias de enzimas para la glucólisis, permitiendo su mayor actividad y obtención de energía en los diversos procesos cancerígenos. Algunos autores han sugerido que la hipoxia del tumor actúa como regulador del metabolismo energético y que puede redirigir a las células tumorales a utilizar la glucólisis como fuente de provisión de ATP cuando hay limitación de oxígeno. Otros autores sugieren que ese es el resultado de mutaciones en oncogenes, genes supresores y enzimas de la vía glucolítica o del metabolismo oxidativo mitocondrial (Myc, Akt, p53, HIF1-α). La aplicación de la tomografía de emisión de positrones (PET) en los servicios de medicina nuclear y radiología ha permitido usar la mitocondria como un organelo para el diagnóstico de cáncer cuantificando una mayor captación de glucosa por las células tumorales respecto del tejido no tumoral adyacente, mediante el uso del análogo radioactivo no metabolizable de la glucosa (18FDG, 18F-2-desoxiglucosa). Así pues, las investigaciones se han centrado en el metabolismo alterado como parte del desarrollo y crecimiento tumoral con el objetivo de inhibir la progresión a la metástasis de esta patología en los pacientes que no se pueden recuperar recibiendo tratamiento con quimioterapia y la radioterapia. El objetivo de esta revisión documental consiste en resaltar las generalidades e importancia de las mitocondrias en los mecanismos que promueven el cáncer.

Enlace al estudio > https://revistamedicina.net/ojsanm/index.php/Medicina/article/view/116-3/1436

El número de mitocondrias de una célula tumoral predice su sensibilidad a la quimioterapia

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La muerte fraccionada es la principal causa de resistencia del tumor a la quimioterapia. Este fenómeno se observa incluso en células cancerosas genéticamente idénticas en microentornos homogéneos. Para entender esta resistencia variable, aquí investigamos las respuestas individuales a TRAIL en una población clonal de células HeLa utilizando microscopía de células vivas y modelos computacionales. Mostramos que el contenido mitocondrial celular determina el destino apoptótico y modula el tiempo hasta la muerte, las células con mayor contenido mitocondrial son más propensas a morir. Encontramos que todos los niveles de proteína apoptótica están modulados por el contenido mitocondrial. Al modelar la red apoptótica, demostramos que estas correlaciones, y especialmente el control diferencial de los pares de proteínas anti y pro-apoptóticas, confieren a las mitocondrias una poderosa capacidad discriminatoria del destino apoptótico. Encontramos una correlación similar entre las mitocondrias y las proteínas apoptóticas en las biopsias de cáncer de colon. Nuestros resultados revelan un papel diferente de las mitocondrias en la apoptosis como regulador global de la expresión de proteínas apoptóticas.

Revista Nature > https://www.nature.com/articles/s41467-017-02787-4

La integración de suplementos dietéticos en el cuidado del cáncer

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Muchos estudios confirman que la mayoría de los pacientes sometidos a terapia contra el cáncer utilizan formas auto-seleccionadas de terapias complementarias, principalmente suplementos dietéticos. Desafortunadamente, los pacientes a menudo no reportan el uso de suplementos a sus proveedores. El hecho de que los médicos no se comuniquen eficazmente con los pacientes en este uso puede resultar en una pérdida de confianza dentro de la relación terapéutica y en la selección por parte de los pacientes de terapias no convencionales dañinas, inútiles o ineficaces y costosas cuando pueden existir intervenciones integradoras eficaces. La mala comunicación también puede llevar a una disminución de la autonomía y autoeficacia del paciente y, por lo tanto, interferir con la respuesta de curación. Para estar abiertos a la perspectiva del paciente y ser sensibles a su necesidad de autonomía y poder, los médicos pueden necesitar un cambio en sus propias perspectivas. Quizás el enfoque óptimo sea discutir los hechos y la incertidumbre con el paciente para llegar a una decisión informada mutuamente. Los pacientes informados de hoy realmente valoran a los médicos que los aprecian como participantes iguales al tomar sus propias decisiones de atención médica. Para llegar a una decisión mutuamente informada sobre el uso de estos suplementos, el Comité de Práctica Clínica de la Society of Integrative Oncology asumió el desafío de proporcionar información básica a los médicos que deseen discutir estos problemas con sus pacientes. Una lista de los principales suplementos que tienen las mejores sugerencias de beneficios fue elaborada por los principales investigadores y clínicos que tienen experiencia en el uso de estos suplementos. Esta lista incluye curcumina, glutamina, vitamina D, hongos Maitake, aceite de pescado, té verde, cardo lechoso, astrágalo, melatonina, y probióticos. La lista incluye información básica sobre cada suplemento, como la evidencia sobre la efectividad y los ensayos clínicos, los efectos adversos y las interacciones con los medicamentos. La información se construyó para proporcionar una base actualizada de conocimientos, de modo que los médicos y otros proveedores de atención médica estén al tanto de los suplementos y puedan discutir expectativas realistas y posibles beneficios y riesgos.

PubMed abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439656

Uso de terapias complementarias para el manejo de los síntomas del cáncer: Resultados de la Encuesta Nacional de Salud 2007

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Las terapias complementarias a menudo se usan como complementos del tratamiento convencional en personas con cáncer. Los patrones de uso de estas prácticas y productos representan datos importantes para los proveedores de atención médica en la prestación de una atención adecuada al paciente.

Este estudio comparó el uso de terapias complementarias entre las poblaciones de cáncer y no cancerosas en los Estados Unidos a través de análisis secundarios de los datos de la Encuesta nacional de salud 2007. El análisis comparó el uso por parte de los sobrevivientes de cáncer (aquellos individuos que autoinforman un diagnóstico de cáncer; n = 1785) e individuos sin cáncer ( n = 21,585), así como el autoinforme de los síntomas que afectan la calidad de vida relacionada con la salud .

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3306580/pdf/acm.2011.0022.pdf

La melatonina como cuidado complementario del cáncer con y sin quimioterapia: Revisión sistemática y meta-análisis de ensayos aleatorios

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Se sabe que la melatonina (MLT) posee potentes propiedades antioxidantes, antiproliferativas, inmunomoduladoras y moduladoras de hormonas. La evidencia clínica sugiere que la MLT puede tener un posible papel en el tratamiento del cáncer. Los autores revisaron sistemáticamente los efectos de la MLT junto con la quimioterapia, la radioterapia, la atención de apoyo y los cuidados paliativos en la supervivencia a 1 año, la respuesta completa, la respuesta parcial, la enfermedad estable y las toxicidades asociadas a la quimioterapia.

Enlace al estudio > https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1534735411425484