Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

Medicina y Salud

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alteraciones metabólicas

Indicadores de zinc y selenio y su relación con parámetros inmunológicos y metabólicos en pacientes masculinos con VIH

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Antecedentes: Las deficiencias de micronutrientes son comunes entre las personas que viven con el VIH (PVVIH). Las consecuencias clínicas e inmunológicas de las deficiencias de micronutrientes han sido poco exploradas en el contexto de la infección por VIH. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de deficiencia de zinc y selenio (ingesta dietética y concentraciones séricas) y analizar sus asociaciones con recuentos absolutos de células T CD4 +, marcadores de inflamación y trastornos metabólicos en una cohorte de sujetos infectados por el VIH con experiencia en antirretrovirales.

Resultados: El cincuenta y ocho por ciento (%) y el 8.0% de las PVVIH tuvieron una ingesta subóptima de zinc y selenio, respectivamente. Las deficiencias de suero para zinc y selenio fueron 23.9% y 65.9%, respectivamente. La ingesta de zinc y selenio se correlacionó con el aumento de la masa muscular. La ingesta de selenio se asoció con un aumento de la DMO de la región lumbar. Se encontró una correlación inversa entre la concentración de selenio en suero y varias citocinas proinflamatorias (IL-1β, IL-6 y TNF-α).

Conclusión: La ingesta subóptima de zinc y selenio y las deficiencias de concentración sérica son altamente prevalentes en individuos VIH + tratados y están asociadas con la composición corporal, la DMO y la inflamación. Los ensayos clínicos deben diseñarse para explorar el efecto de los suplementos de zinc y selenio sobre los parámetros metabólicos, inflamatorios e inmunológicos en la población VIH +.

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Asociaciones transversales y prospectivas de la regularidad del sueño evaluada por actigrafía con anomalías metabólicas: el estudio multiétnico de la aterosclerosis

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OBJETIVO: Investigar de forma transversal y prospectiva la asociación entre los patrones de sueño irregulares, un marcador potencial para la interrupción circadiana y las anomalías metabólicas.

DISEÑO Y MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN: En el Estudio Multiétnico de Aterosclerosis, los participantes completaron la actigrafía de 7 días en el examen 5 (2010-2013) y fueron seguidos prospectivamente durante el examen 6 (2016 a 2017). La regularidad del sueño se cuantificó mediante el SD de 7 días de duración del sueño evaluada por actigrafía y el momento de inicio del sueño. Las anomalías metabólicas fueron definidas por 1 ) los criterios del Panel III de Tratamiento de Adultos del Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol y 2 ) una agrupación de factores metabólicos basada en datos.

RESULTADOS: En el análisis transversal del examen 5 ajustado por factores sociodemográficos y de estilo de vida ( n = 2,003), cada aumento de 1 h en la duración del sueño SD se asoció con 27% (IC 95% 1.10, 1.47) mayores probabilidades de síndrome metabólico, y cada aumento de 1 h en el tiempo de sueño SD se asoció con 23% (IC 95% 1.06, 1.42) mayores probabilidades. Las asociaciones siguieron siendo significativas, con ajustes adicionales para los factores relacionados con el sueño, incluida la duración del sueño. En el análisis prospectivo ( n= 970), el odds ratio (OR) totalmente ajustado correspondiente (IC del 95%) fue 1.27 (0.97, 1.65) para la duración del sueño y 1.36 (1.03, 1.80) para el tiempo de sueño. En comparación con el grupo de pocos cambios metabólicos, cada aumento de 1 h en la variabilidad del sueño se asoció con probabilidades casi duplicadas para el grupo caracterizado por la incidencia de anomalías metabólicas múltiples (OR 1.97 [IC 95% 1.18, 3.30] para la duración del sueño y OR 2.10 [IC 95% 1.25, 3.53] para el tiempo de sueño).

CONCLUSIONES: La mayor variabilidad en la duración y el tiempo del sueño se asoció con una mayor prevalencia e incidencia de anomalías metabólicas, incluso después de considerar la duración del sueño y otros factores de estilo de vida.

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Diabetes y ácido alfa lipoico

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En esta revisión se resumen brevemente las propiedades bioquímicas conocidas del ácido lipoico y se discute los mecanismos oxidativos implicados en las complicaciones diabéticas y los mecanismos por los cuales el ácido lipoico puede mejorar estas reacciones. Se resumen los hallazgos de algunos de los ensayos clínicos en los que se ha probado la administración de ácido lipoico en pacientes diabéticos durante los últimos años.

La diabetes mellitus es un trastorno metabólico multifacético donde hay un aumento del estrés oxidativo que contribuye a la patogénesis de esta enfermedad debilitante. Esto ha provocado varias investigaciones sobre el uso de antioxidantes como un enfoque terapéutico complementario. El ácido alfa lipoico, un compuesto de ditiol de origen natural que desempeña un papel esencial en las reacciones bioenergéticas mitocondriales, ha recibido considerable atención como antioxidante para su uso en el manejo de complicaciones diabéticas. El ácido lipoico apaga las especies reactivas de oxígeno, quela los iones metálicos y reduce las formas oxidadas de otros antioxidantes como la vitamina C, la vitamina E y el glutatión. También aumenta el sistema de defensa antioxidante a través de la expresión del gen antioxidante mediado por Nrf-2 y mediante la modulación de genes regulados por receptores activados por el proliferador de peroxisomas. ALA inhibe el factor nuclear kappa B y activa AMPK en los músculos esqueléticos, que a su vez tienen una gran cantidad de consecuencias metabólicas. Estas diversas acciones sugieren que el ácido lipoico actúa por múltiples mecanismos, muchos de los cuales solo se han descubierto recientemente. En esta revisión resumimos brevemente las propiedades bioquímicas conocidas del ácido lipoico y luego discutimos los mecanismos oxidativos implicados en las complicaciones diabéticas y los mecanismos por los cuales el ácido lipoico puede mejorar estas reacciones.

Enlace a la fuente: Golbidi, S., Badran, M. y Laher, I. (2011). Diabetes y ácido alfa lipoico. Fronteras en farmacología .