Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

Medicina y Salud

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25-hidroxivitamina D

Asociación entre los niveles preoperatorios de 25-hidroxivitamina D y las infecciones adquiridas en el hospital después de la cirugía hepatobiliar: un estudio prospectivo en un hospital de tercer nivel

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Introducción
La evidencia implica una deficiencia de vitamina D en resultados más pobres y una mayor susceptibilidad a las infecciones adquiridas en el hospital (HAI). Este estudio examinó la asociación entre los niveles séricos de vitamina D y las IHA en una población de pacientes con cirugía hepatobiliar.

Métodos
Los participantes en este estudio prospectivo analítico observacional fueron pacientes que se sometieron a cirugía hepatobiliar en un hospital terciario en Aragón, España, entre febrero de 2018 y marzo de 2019. Se midieron las concentraciones de vitamina D al ingreso y se registraron todas las infecciones nosocomiales durante la hospitalización y después del alta.

Resultados
La concentración media de 25-hidroxivitamina D de la población de estudio (n = 301) fue de 38,56 nmol / L, que corresponde a la deficiencia de vitamina D. Las concentraciones más altas de vitamina D se asociaron con una menor probabilidad de desarrollar un HAI en general (p = 0.014), y en particular una infección del sitio quirúrgico (p = 0.026). El riesgo de HAI disminuyó en un 34% con cada aumento de 26.2 nmol / L en los niveles séricos de vitamina D.

Conclusiones
Los niveles de vitamina D pueden constituir un factor de riesgo modificable para las infecciones nosocomiales postoperatorias en pacientes con cirugía hepatobiliar.

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Evidencia de que la suplementación con vitamina D podría reducir el riesgo de influencia e infecciones y muertes por COVID-19

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El mundo está bajo el control de la pandemia de COVID-19. Se necesitan con urgencia medidas de salud pública que puedan reducir el riesgo de infección y muerte además de las cuarentenas. Este artículo revisa los roles de la vitamina D en la reducción del riesgo de infecciones del tracto respiratorio, el conocimiento sobre la epidemiología de la influenza y COVID-19 y cómo la suplementación con vitamina D podría ser una medida útil para reducir el riesgo. A través de varios mecanismos, la vitamina D puede reducir el riesgo de infecciones. Esos mecanismos incluyen inducir catelicidinas y defensinas que pueden disminuir las tasas de replicación viral y las concentraciones de citocinas proinflamatorias que producen la inflamación que daña el revestimiento de los pulmones, lo que lleva a la neumonía, así como el aumento de las concentraciones de citocinas antiinflamatorias. Varios estudios observacionales y ensayos clínicos informaron que la suplementación con vitamina D redujo el riesgo de influencia, mientras que otros no.

La evidencia que respalda el papel de la vitamina D en la reducción del riesgo de COVID-19 incluye que el brote ocurrió en invierno -momento en que las concentraciones de 25-hidroxivitamina D (25 (OH) D) son más bajas- y que el número de casos en el hemisferio sur cerca del final del verano es bajo Se ha descubierto que la deficiencia de vitamina D contribuye al síndrome de dificultad respiratoria aguda y que las tasas de letalidad aumentan con la edad y con la comorbilidad de enfermedades crónicas, las cuales están asociadas con una menor concentración de 25 (OH) D.

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Una breve historia de la vitamina D y la prevención del cáncer

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Propósito

Revisar la historia de la vitamina D y su uso en la prevención del cáncer .

Métodos

Se revisó y resumió la literatura sobre estudios publicados de vitamina D y su papel en la salud humana.

 

Enlace al estudio > https://www.deepdyve.com/lp/elsevier/a-brief-history-of-vitamin-d-and-cancer-prevention-40PBeHDzMr

Ensayos controlados aleatorios de la vitamina D y la incidencia de cáncer: un estudio de modelos

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Aunque los estudios geográficos ecológicos y los estudios observacionales encuentran que la exposición a la radiación ultravioleta B y la concentración de 25-hidroxivitamina D [25 (OH) D] están correlacionadas inversamente con 15 a 20 tipos de cáncer, pocos ensayos controlados aleatorios (ECA) de vitamina D respaldan estos hallazgos. El mal diseño de algunos ECA puede explicar esa falta de apoyo. La mayoría de los ECA de vitamina D hasta la fecha han considerado la dosis de vitamina D, en lugar de los valores iniciales, finales o cambios en las concentraciones séricas de 25 (OH) D. Aquí se desarrolla un modelo para su uso en el diseño y análisis de ECA de vitamina D con aplicación a la incidencia de cáncer.

Enlace al estudio > https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0176448

Una revisión de la evidencia que respalda la hipótesis de la prevención de la vitamina D y el cáncer en 2017

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La hipótesis de prevención del cáncer de vitamina D se ha evaluado a través de varios tipos de estudios, incluidos estudios ecológicos geográficos relacionados con índices de dosis de radiación ultravioleta-B (UVB) (la fuente principal de vitamina D para la mayoría de las personas), estudios observacionales relacionados con la exposición a UVB o concentraciones séricas de 25-hidroxivitamina D [25 (OH) D], estudios deefecto laboratorio de mecanismos y ensayos clínicos. Cada enfoque tiene fortalezas y limitaciones. Los estudios ecológicos miden indirectamente la producción de vitamina D e incorporan el supuesto de que la vitamina D media el efecto de la exposición a UVB. Los hallazgos de estudios observacionales con largos tiempos de seguimiento se ven afectados por el cambio de las concentraciones de 25 (OH) D a lo largo del tiempo. La mayoría de los ensayos clínicos han sido mal diseñados y realizados, basados ​​en gran medida en directrices para medicamentos farmacéuticos en lugar de nutrientes. Sin embargo, Tres ensayos clínicos apoyan la hipótesis. En general, la totalidad de la evidencia, según la evaluación de los criterios de causalidad de Hill en un sistema biológico, respalda la hipótesis de la prevención de la vitamina D contra el cáncer.

Enlace al estudio > http://ar.iiarjournals.org/content/38/2/1121.full.pdf+html