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Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

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La otra consecuencia de la COVID-19: más médicos requieren atención psicológica

- - -Noticias Medicina Integrativa

El servicio de atención psicológica del Colegio de Médicos de Madrid ha recibido más visitas de médicos como consecuencia de los altos niveles de ansiedad debido a los fallecimientos de pacientes y al temor al contagio de COVID-19 tanto propio como de familiares. Entre otras de de las causas, se encuentra el sobreesfuerzo y la presión añadida de trabajar en condiciones “límites”.

La doctora Enriqueta Ochoa, psiquiatra y coordinadora de Paime, afirma que cuando la situación mejore, los médicos empezarán a expresar sus emociones y reacciones contenidas durante la fase “más complicada” de la pandemia.

“Aunque estemos acostumbrados a situaciones de alta demanda, esta es extraordinariamente compleja”, explica.

Recomienda, por ello, lo siguiente:

  1. Actuar con tranquilidad
  2. Mantener un alto nivel de concentración para seguir todos los procedimientos de prevención y control de la infección (PCI)
  3. Descansos breves y regulares durante la actividad asistencial para prevenir la fatiga mental
  4.  Apoyo y confianza entre los componentes de los equipos para aumentar la motivación e incrementar la eficiencia
  5. Actitud de comprensión hacia los pacientes

“Además, es clave que sepan gestionar de forma adecuada posibles pensamientos de frustración y culpa acerca de las dificultades de recuperación de los pacientes graves”, concluye la doctora.

Noticia completa aquí. Fuente: La Vanguardia

En el apartado inferior de este enlace encontrarás información sobre el impacto psicológico del confinamiento.

- - -Noticias Medicina Integrativa

Efecto antihipertensivo de Gokshura-Estudio clínico del Tribulus terrestris

Hipertensión - Tribulus terrestris -

La entidad clínica de la hipertensión no está disponible como tal en la literatura clásica de Ayurveda. Sin embargo, de acuerdo con las directrices de Charaka (C.Su 18 / 44-47) sobre el enfoque para el estudio de nuevas enfermedades, diversos eruditos ayurvédicos contemporáneos han hecho esfuerzos para averiguar la nomenclatura propia, la etiopatogenia, y el tratamiento de la enfermedad, aunque el tratamiento ayurvédico ideal aún está por explorar en los parámetros científicos. Por tanto, es hora de reflexionar sobre el problema en una base comparativa de lo moderno y los antiguos pensamientos con el fin de buscar la racional terapia para la erradicación de la amenaza a los seres humanos.
Sobre la base de lo anterior mencionado, hemos hecho un esfuerzo para estudiar la eficacia de las plantas diuréticas indígenas en el tratamiento de la hipertensión. Para esto, hemos seleccionado los más populares, fácilmente disponibles y segras. La planta Gokshura (Tribulus terrestris Linn) pertenece a la familia Zygophyllaceae, sobre la base de una extensa revisión de toda la antigua y disponible literatura moderna sobre su acción diurética. Los estudios experimentales y clínicos reportados hasta ahora por varios trabajadores.
(Chopra RN, 1939, Gujerat ML, 1955; Karandikar GK, 1960; Singh RCP, 1971 y
Singh RG 1991). también respaldan la acción diurético de la droga.

Enlace al estudio>

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3336438/pdf/ASL-19-139.pdf

Hipertensión - Tribulus terrestris -

Estrés

Estrés

El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso. El estrés es la reacción de su cuerpo a un desafío o demanda. En pequeños episodios el estrés puede ser positivo, como cuando le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una fecha límite. Pero cuando el estrés dura mucho tiempo, puede dañar su salud.

La ansiedad aparece cuando el factor estresante desaparece, pero el estrés sigue presente.

Información general

¿Qué es el Estrés?

El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso.

El estrés es la reacción de su cuerpo a un desafío o demanda. En pequeños episodios el estrés puede ser positivo, como cuando le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una fecha límite. Pero cuando el estrés dura mucho tiempo, puede dañar su salud.

El estrés es un sentimiento normal. Hay dos tipos principales de estrés:

Estrés agudo. Este es estrés a corto plazo que desaparece rápidamente. Este tipo de estrés puede ayudar a controlar las situaciones peligrosas. Todas las personas sienten estrés agudo en algún momento u otro.

Estrés crónico. Este es el estrés que dura por un período de tiempo prolongado. Cualquier tipo de estrés que continúa por semanas o meses es estrés crónico. Las personas estresadas pueden acostumbrarse al estrés crónico y no darse cuenta de que es un problema. Si no se encuentran maneras de controlar el estrés, este podría causar problemas de salud.

 

Fuente: Natural Medicines Comprehensive Database Consumer Version [Internet]. Stockton (CA): Therapeutic Research Faculty; ©1995 –   estrés y salud; [actualizado dic 26 2017; consulta 04 abr. 2018]; [aprox 4 p.] Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/stress.html  [acceso: 04/04/2018]

¿Qué síntomas tiene?

Las personas pueden sentir estrés de diferentes maneras. Algunos experimentan síntomas digestivos. Otros pueden tener dolores de cabeza, insomnio, depresión, ira e irritabilidad.

Las personas bajo estrés crónico sufren infecciones virales más frecuentes y graves, como la gripe o el resfriado común. Las vacunas, como la antigripal, son menos eficaces para ello.

Algunas personas lidian con el estrés de manera más eficaz que otras. Es importante que conozca sus límites cuando se trata de estrés, con el fin de evitar los efectos más graves de salud.

 

Fuente: Natural Medicines Comprehensive Database Consumer Version [Internet]. Stockton (CA): Therapeutic Research Faculty; ©1995 –   estrés; [actualizado dic 26 2017; consulta 04 abr. 2018]; [aprox 4 p.] Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/stress.html  [acceso: 04/04/2018

¿Qué causa esta enfermedad?

La causa del estrés es la presencia de un factor estresante. Ejemplos de factores estresantes puede ser tener problemas de dinero, una mudanza, casarse o divorciarse, problemas en el trabajo, etc.

La ansiedad aparece cuando el factor estresante desaparece, pero el estrés sigue presente.

Su cuerpo reacciona ante el estrés al liberar hormonas. Estas hormonas hacen que su cerebro esté más alerta, causar que sus músculos se tensionen y aumentar su pulso. A corto plazo, estas reacciones son buenas porque pueden ayudarle a manejar la situación que causa el estrés. Esta es la manera en que su cuerpo se protege a sí mismo.

Cuando tiene estrés crónico, su cuerpo se mantiene alerta incluso cuando no hay peligro. Con el tiempo, esto le pone en riesgo de problemas de salud, incluyendo:

  • Presión arterial alta
  • Insuficiencia cardíaca
  • Diabetes
  • Obesidad
  • Depresión o ansiedad
  • Problemas de la piel, como acné o eczema
  • Problemas menstruales

Si usted ya tiene una condición de salud, el estrés crónico puede hacer que sea peor. El estrés puede causar muchos tipos de síntomas físicos y emocionales. Algunas veces posiblemente no se dará cuenta de que estos síntomas son ocasionados por el estrés. Aquí hay algunos signos de que el estrés le puede estar afectando:

  • Diarrea o estreñimiento
  • Mala memoria
  • Dolores y achaques frecuentes
  • Dolores de cabeza
  • Falta de energía o concentración
  • Problemas sexuales
  • Cuello o mandíbula rígidos
  • Cansancio
  • Problemas para dormir o dormir demasiado
  • Malestar de estómago
  • Uso de alcohol o drogas para relajarse
  • Pérdida o aumento de peso

 

Fuente: Natural Medicines Comprehensive Database Consumer Version [Internet]. Stockton (CA): Therapeutic Research Faculty; ©1995 –   estrés y su salud [actualizado dic 26 2017; consulta 04 abr. 2018]; [aprox 4 p.] Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003211.htm [acceso: 04/04/2018]

¿Qué tratamientos existen?

Existen muchas maneras de manejar el estrés. Algunas de ellas son las siguientes:

  • Reconocer las cosas que se pueden cambiar.Aceptar que no puede cambiar ciertas cosas permite dejarlas ir y no alterarse.
  • Evitar las situaciones estresantes.Siempre sea posible, aléjese de la fuente del estrés. Por ejemplo, si su familia discute en los días festivos, dese un descanso y salga a caminar o a dar una vuelta en el auto.
  •  Realizar actividades físicas todos los días es la mejor y más fácil manera de lidiar con el estrés. Al hacer ejercicio, el cerebro libera químicos que lo hacen sentir bien.
  • Cambiar de perspectiva.Se debe intentar desarrollar una actitud más positiva ante los desafíos. Esto se puede hacer reemplazando los pensamientos negativos con pensamientos más positivos.
  • Hacer algo que disfrute.Cuando los ánimos están decaídos debido al estrés, hacer algo que disfrute la persona estresada puede ayudar a subir los ánimos de nuevo.
  • Conectarse con los seres queridos.No se debe dejar que deje que el estrés se interponga en la vida social. Pasar tiempo con familiares y amigos puede ayudar a sentirse mejor y olvidar el estrés. Confiar sus problemas a un amigo también puede ayudarle a resolverlos.
  • Dormir lo suficiente.Descansar suficientemente durante la noche puede ayudar a pensar con más claridad y a tener más energía.
  • Consumir una dieta saludable.Comer alimentos saludables ayuda a dar energía a su cuerpo y su mente.
  • Aprenda a decir que no.Si el estrés viene de realizar demasiadas tareas en casa o en el trabajo, se debe aprender a establecer límites.

 

 Fuente: Natural Medicines Comprehensive Database Consumer Version [Internet]. Stockton (CA): Therapeutic Research Faculty; ©1995 –   manejo del estrés; [actualizado dic 26 2017; consulta 04 abr. 2018]; [aprox 4 p.] Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001942.htm [acceso: 19/04/2018]

¿Qué terapias complementarias existen para tratarla o prevenirla?

Algunas terapias complementarias para el tratamiento de la ansiedad y el estrés son las siguientes:

Pasiflora. Aunque se necesitan más estudios para respaldar su uso, hoy en día, la pasiflora se utiliza como un suplemento dietético para la ansiedad y los problemas del sueño

Aunque algunos estudios sugieren que la acupuntura puede reducir la ansiedad, la investigación es demasiado limitada para permitir llegar a conclusiones definitivas.

Hierba de San Juan (Hipérico): Actualmente, la hierba de San Juan se usa con más frecuencia como un suplemento dietético para el estrés/ansiedad y la depresión.

La meditación de atención plena (mindfulness) puede tener un efecto beneficioso de pequeño a moderado sobre los síntomas relacionados con la ansiedad. Sin embargo, la meditación no ha demostrado ser efectiva en el tratamiento de los trastornos de ansiedad.

Las técnicas de relajación pueden reducir la ansiedad en personas con problemas médicos crónicos y en quienes tienen procedimientos médicos.

Existe cierta evidencia que sugiere que la melatonina puede ayudar a reducir la ansiedad en pacientes a punto de someterse a una cirugía.

Tai Chi y Qi Gong. Una serie de investigaciones ha sugerido que la práctica de Tai Chi y Qi Gong ayuda a reducir la depresión y la ansiedad

Yoga. La investigación actual sugiere que un conjunto cuidadosamente adaptado de posturas de yoga puede reducir el estrés, la ansiedad y el insomnio y, de este modo, mejorar la calidad de vida.

 

Para más información sobre los usos terapéuticos de nutrientes, vitaminas o suplementos diríjase a los apartados de Fitoterapia y Medicina Ortomolecular de nuestra sección de terapias integrativas.

 

Fuente:  National Center for Complementary and Integrative Health. Complementary, Alternative, or Integrative Health: stress NCCIH; 2008. Disponible en: https://nccih.nih.gov/health/stress [acceso: 19/04/2018]

Información para profesionales

Dolor

Dolor

El dolor es una señal del sistema nervioso de que algo falla en nuestro cuerpo. La sensación es desagradable, como un pinchazo, hormigueo, picadura, ardor o molestia.

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor lo define como: “Una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con daño tisular real o potencial o descrito en términos de tal daño.”

Información general

¿Qué es el dolor?

El dolor es una señal del sistema nervioso de que algo falla en nuestro cuerpo. La sensación es desagradable, como un pinchazo, hormigueo, picadura, ardor o molestia.

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor lo define como: “Una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con daño tisular real o potencial o descrito en términos de tal daño.”

El dolor puede ser agudo o sordo. Puede ser intermitente o ser constante. Puede sentir dolor en algún lugar del cuerpo, como la espalda, el abdomen, el pecho o la pelvis. O puede sentir dolor generalizado.

El dolor puede ayudar a diagnosticar un problema. Sin dolor, usted podría lastimarse gravemente sin saberlo o no darse cuenta de que tiene un problema médico que requiere tratamiento.

 

Fuente: Natural Medicines Comprehensive Database Consumer Version [Internet]. Stockton (CA): Therapeutic Research Faculty; ©1995 –   manejo del estrés; [actualizado dic 26 2017; consulta 04 abr. 2018]; [aprox 4 p.] Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/pain.html [acceso: 19/04/2018]

¿Qué tipos de dolor existen?

Se pueden distinguir, según su duración, entre dos tipos básicos de dolor, agudo y crónico, porque tienen grandes diferencias.

  • El dolor agudo, mayormente es consecuencia de una enfermedad, inflamación, o lesión tisular. Este tipo de dolor generalmente aparece abruptamente, por ejemplo, luego de un trauma o una operación, y muchos pueden acompañarse por ansiedad o angustia emocional. La causa del dolor agudo generalmente puede diagnosticarse y tratarse, siendo el dolor autolimitante, o sea que está confinado a un período de tiempo y gravedad dado. En algunas instancias raras, puede convertirse en crónico.
  • El dolor crónico se considera ampliamente como el representante mismo de la enfermedad. Puede empeorar mucho debido a factores ambientales y psicológicos. El dolor crónico persiste durante un período de tiempo más largo que el dolor agudo y resiste la mayoría de los tratamientos médicos. Puede causar problemas graves para los pacientes, y a menudo lo hace.

Por otro lado, el dolor se puede distinguir en función de la patogénesis:

  • Dolor Nociceptivo: El dolor nociceptivo en su forma aguda tiene una importante función biológica (o evolutiva), ya que advierte al organismo de un daño inminente y le informa de un daño o lesión en un tejido. Dependiendo del lugar de origen, se distingue entre dolor somático y dolor visceral.
    • El dolor somático se subdivide en dolor superficial (dolor cutáneo) en las membranas de la piel o mucosas (por ejemplo, heridas menores, quemaduras de primer grado) o dolor profundo en músculos, huesos, articulaciones, ligamentos, tendones, vasos sanguíneos, fascias (por ejemplo, esguinces, roturas de huesos, dolor miofascial). El dolor somático profundo tiende a ser un dolor sordo, mientras que el dolor superficial es inicialmente agudo y    posteriormente se convierte en sordo.
    • El dolor visceral se origina en las vísceras u órganos del organismo. Por ejemplo, el dolor abdominal o el dolor torácico. Se caracteriza por ser un dolor sordo difícil de localizar y que frecuentemente está acompañado por reacciones del sistema nervioso autónomo. El dolor visceral puede radiar hasta las correspondientes zonas de la piel («dolor referido»).
  • Dolor neuropático: Es el dolor iniciado o causado por una lesión o disfunción primaria en el sistema nervioso. Parece que no tiene una función útil y es un trastorno anormal. Frecuentemente es difícil de diagnosticar y de tratar. Algunos de los tipos más desconcertantes de dolor crónico, como la neuropatía diabética, el dolor en el miembro fantasma y la neuralgia post-herpética, son de origen neuropático.
  • Dolor Psicogénico: Está causado por los procesos mentales de la persona que lo sufre y no por causas fisiológicas inmediatas. El dolor puramente psicogénico es raro, y su incidencia está frecuentemente sobreestimada.

El dolor también puede ser clasificado según su localización:

Dolor de espalda

Dolor reumatológico

Dolor traumatológico

Dolor oncológico

Dolor neuropático

Dolor ginecológico

Dolor abdominal

Dolor postoperatorio

Cefaleas y migrañas

 

Fuente:

National Institute of Neurological Disorders and Stroke [internet] Dolor: esperanza en la investigación. Disponible en https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/dolor.htm [acceso 19/04/2018]

Dolor.com [internet] Todo sobre el dolor. Disponible en https://www.dolor.com/ [acceso 20/04/2018]

¿Cuáles son las causas del dolor?

Cientos de síndromes o trastornos dolorosos conforman el espectro del dolor. Existen los más benignos, que son sensaciones fugaces de dolor, como el pinchazo de un alfiler. También, el dolor del alumbramiento, el dolor de un ataque cardíaco, y el dolor que a veces sigue a la amputación de un miembro, o el dolor que acompaña al cáncer y el que sigue al trauma grave, como el asociado con lesiones craneanas y de la columna vertebral.

Podemos experimentar el dolor como un pinchazo, hormigueo, punzada o quemazón . Los receptores sobre la piel desencadenan una serie de eventos, comenzando con un impulso eléctrico que viaja desde la piel hasta la médula espinal. La médula espinal actúa como un centro de transmisión donde la señal de dolor puede ser bloqueada, aumentada o modificada antes de trasmitirse al cerebro. Un área de la médula espinal en particular, llamada asta dorsal es importante en la recepción de señales de dolor.

El destino más común en el cerebro para señales dolorosas es el tálamo y de allí a la corteza, la sede general de los pensamientos complejos. El tálamo también sirve como el área de almacenamiento del cerebro para imágenes del cuerpo y juega un papel clave en la transmisión de mensajes entre el cerebro y varias partes del cuerpo. En las personas que se someten a una amputación, la representación del miembro amputado se almacena en el tálamo.

El dolor es un proceso complicado que implica una interacción intrincada entre un número de sustancias químicas importantes que se encuentran naturalmente en el cerebro y la médula espinal. En general, estas sustancias, llamadas neurotransmisores, transmiten impulsos nerviosos de una célula a otra.

Hay muchos neurotransmisores diferentes en el cuerpo humano; algunos juegan un papel en la enfermedad humana y, en el caso del dolor, actúan en diferentes combinaciones para producir sensaciones dolorosas en el cuerpo. Algunas sustancias químicas gobiernan las sensaciones leves de dolor; otras controlan el dolor intenso.

A continuación, se enumera una lista de algunos de los síndromes de dolor comunes:

  • Aracnoiditis
  • Artritis
  • Dolor de espalda
  • Dolor por quemaduras
  • Síndrome de dolor central
  • Dolor del cáncer (oncológico)
  • Dolores de cabeza (migrañas o cefaleas)
  • Dolor muscular
  • Dolor neuropático
  • Ciática
  • Dolor quirúrgico
  • Trauma
  • Lesión vascular

Fuente:

National Institute of neurological Disorders and Stroke (2016). Dolor: Esperanza en la investigación. Disponible en: https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/dolor.htm#organizations [Acceso: 24/09/2019]

¿Qué tratamientos existen?

El dolor no siempre es curable, pero hay muchas formas de tratarlo. El tratamiento depende de la causa y el tipo de dolor.

La meta del manejo del dolor es mejorar la función, permitiendo que los individuos participen en sus actividades diarias.

Los pacientes y sus médicos tienen un número de opciones para el tratamiento del dolor; algunos más eficaces que otros. Cualquiera sea el régimen de tratamiento, es importante recordar que el dolor es tratable.

Los siguientes tratamientos están entre los más comunes.

  • Analgésicos
  • Anticonvulsivos
  • Antidepresivos
  • Medicamentos antimigrañosos
  • Estimulación eléctrica
  • Narcóticos
  • Placebos

 

Fuente: National Institute of Neurological Disorders and Stroke [internet] Dolor: esperanza en la investigación. Disponible en https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/dolor.htm [acceso 19/04/2018]

¿Qué terapias complementarias existen para tratarla y prevenirla?

Existen estudios sobre terapias complementarias que pueden ayudar a tratar o prevenir los diferentes tipos de dolor. Estas terapias son llamadas «técnicas para el manejo del dolor». Algunas de estas técnicas son las siguientes:

Yoga. Según estudios realizados, la práctica de yoga ayuda a las personas con dolor lumbar a tener menos discapacidad, dolor y depresión después de los 6 meses.

Tai Chi y Qi Gong. Existe cierta evidencia de que practicar tai chi puede ayudar a las personas a manejar el dolor asociado con la osteoartritis de rodilla, y dolor de espalda.

El Qi gong puede ofrecer algún beneficio para el dolor crónico de cuello, pero los resultados son mixtos.

Técnicas de relajación. Un estudio sobre pacientes hospitalizados con cáncer mostró que aquellos que recibieron terapias de medicina integrativa, como imágenes guiadas y entrenamiento de respuesta a la relajación, durante su hospitalización tuvieron reducciones en el dolor y la ansiedad.

Mindfulness. Las sesiones grupales de reducción del estrés basada en mindfulness (MBSR) o terapia cognitivo-conductual (CBT) proporcionan un tratamiento efectivo para el dolor lumbar crónico.

 

Fuente: National Center for Complementary and Integrative Health. Complementary, Alternative, or Integrative Health: Cronic Pain: In depth: NCCIH; 2008. Disponible en: https://nccih.nih.gov/health/pain/chronic.htm [acceso: 20/04/2018]

Información para profesionales

Alzheimer

Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia entre las personas mayores. La demencia es un trastorno cerebral que afecta gravemente la capacidad de una persona de llevar a cabo sus actividades diarias. El Alzheimer comienza lentamente. Primero afecta las partes del cerebro que controlan el pensamiento, la memoria y el lenguaje. Las personas con el mal pueden tener dificultades para recordar cosas que ocurrieron en forma reciente o los nombres de personas que conocen

Información general

¿Qué es el Alzheimer?

La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia entre las personas mayores. La demencia es un trastorno cerebral que afecta gravemente la capacidad de una persona de llevar a cabo sus actividades diarias.

El Alzheimer comienza lentamente. Primero afecta las partes del cerebro que controlan el pensamiento, la memoria y el lenguaje. Las personas con el mal pueden tener dificultades para recordar cosas que ocurrieron en forma reciente o los nombres de personas que conocen. Un problema relacionado, el deterioro cognitivo leve, causa más problemas de memoria que los normales en personas de la misma edad. Muchos, pero no toda la gente con deterioro cognitivo leve, desarrollarán Alzheimer.

Con el tiempo, los síntomas del Alzheimer empeoran. Las personas pueden no reconocer a sus familiares. Pueden tener dificultades para hablar, leer o escribir. Pueden olvidar cómo cepillarse los dientes o peinarse el cabello. Más adelante, pueden volverse ansiosos o agresivos o deambular lejos de su casa. Finalmente, necesitan cuidados totales. Esto puede ser muy estresante para los familiares que deben encargarse de sus cuidados.

Hay dos tipos de Alzheimer: Inicio temprano y comienzo tardío. Ambos tienen un componente genético. En el Alzheimer de inicio temprano, los signos aparecen entre los 30 y los 60 años de una persona, mientras que en el Alzheimer de inicio tardío, el más común, los signos aparecen a mediados de los 60.

 

Fuente:

Natural Medicines Comprehensive Database Consumer Version [Internet]. Stockton (CA): Therapeutic Research Faculty; ©1995 – Enfermedad del Alzheimer; [actualizado feb 07 2018; consulta 12 abr. 2018]; [aprox 4 p.] Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/alzheimersdisease.html [acceso: 12/04/2018]

National Institute on Aging [Internet] Disponible en https://www.nia.nih.gov/health/what-causes-alzheimers-disease [acceso 12/04/2018]

¿Qué causa esta enfermedad?

Los científicos creen que son muchos los factores que influyen cuando comienza la enfermedad de Alzheimer y en cómo progresa.

El aumento de la edad es el factor de riesgo conocido más importante. El número de personas afectadas se duplica cada 5 años después de los 65 años.

Las causas del Alzheimer de inicio tardío, la forma más común de la enfermedad, probablemente incluyen una combinación de factores genéticos, de estilo de vida y ambientales. La importancia de cualquiera de estos factores para aumentar o disminuir el riesgo de desarrollar Alzheimer puede variar de persona a persona.

Los científicos están aprendiendo cómo los cambios relacionados con la edad en el cerebro pueden dañar las células nerviosas y contribuir al daño del Alzheimer. Estos daños incluyen la atrofia de ciertas partes del cerebro, la inflamación, la producción de radicales libres y la descomposición de la producción de energía dentro de las células.

A medida que los científicos aprenden más sobre esta enfermedad, se dan cuenta de ue los genes también juegan un papel importante.

La enfermedad de Alzheimer de aparición temprana ocurre entre los 30 a los 60 años y representa menos del 10 por ciento de todas las personas con Alzheimer. Algunos casos son causados ​​por un cambio genético heredado, lo que resulta en un tipo conocido como enfermedad de Alzheimer familiar de inicio temprano o FAD. Para otros casos de Alzheimer de aparición temprana, la investigación sugiere también que puede haber un componente genético.

 

Fuente: National Institute on Aging [Internet] Disponible en https://www.nia.nih.gov/health/what-causes-alzheimers-disease [acceso 12/04/2018]

¿Qué síntomas tiene?

El daño que ocurre en el cerebro de una persona con la enfermedad de Alzheimer comienza a manifestarse en los primeros signos y síntomas clínicos.

Para la mayoría de las personas con Alzheimer, aquellos que tienen la variedad de inicio tardío, los síntomas aparecen por primera vez a mediados de los 60 años. Los signos de Alzheimer de inicio temprano comienzan entre los 30 y los 60 años.

Los primeros síntomas de la enfermedad de Alzheimer varían de persona a persona. Los problemas de memoria son típicamente uno de los primeros signos de deterioro cognitivo relacionado con la enfermedad de Alzheimer. La disminución en los aspectos de la cognición que no son de memoria, como el hallazgo de palabras, problemas visuales / espaciales y el razonamiento o el juicio deteriorados, también pueden indicar las primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer. Y algunas personas pueden ser diagnosticadas con deterioro cognitivo leve . A medida que la enfermedad avanza, las personas experimentan una mayor pérdida de memoria y otras dificultades cognitivas.

La enfermedad de Alzheimer progresa en varias etapas:

Etapa leve: En esta etapa, a veces llamada etapa temprana, una persona puede parecer saludable, pero tiene cada vez más problemas para darle sentido al mundo que le rodea. La comprensión de que algo está mal a menudo llega gradualmente a la persona y a su familia. Los problemas pueden incluir:

  • Pérdida de memoria
  • Juicio pobre que conduce a malas decisiones
  • Pérdida de espontaneidad y sentido de iniciativa
  • Tomar más tiempo para completar las tareas diarias normales
  • Repetir preguntas
  • Perder cosas o perderlas en lugares extraños
  • Cambios de humor y personalidad
  • Aumento de la ansiedad y / o agresión

La enfermedad de Alzheimer a menudo se diagnostica en esta etapa.

Etapa moderada: En esta etapa, se hace necesaria una supervisión y cuidado más intensivos, lo que puede ser difícil para muchos cónyuges y familias. Los síntomas pueden incluir:

  • Mayor pérdida de memoria y confusión
  • Incapacidad para aprender cosas nuevas
  • Dificultad con el lenguaje y problemas con leer, escribir y trabajar con números
  • Dificultad para organizar pensamientos y pensar lógicamente
  • Plazo de atención acortado
  • Problemas para enfrentar situaciones nuevas
  • Dificultad para realizar tareas de varios pasos, como vestirse.
  • Problemas para reconocer a familiares y amigos
  • Alucinaciones, delirios y paranoia
  • Estallidos de ira inapropiados
  • Inquietud, agitación o ansiedad
  • Declaraciones o movimientos repetitivos, espasmos musculares ocasionales

Etapa grave (a veces llamada etapa tardía): Las personas con Alzheimer severo no pueden comunicarse y dependen completamente de otros para su cuidado. Sus síntomas a menudo incluyen:

  • Incapacidad para comunicarse
  • Pérdida de peso
  • Convulsiones
  • Infecciones de la piel
  • Dificultad para tragar
  • Mayor sueño
  • Pérdida del control del intestino y la vejiga

 La causa más frecuente de muerte en personas con enfermedad de Alzheimer es la neumonía por aspiración. Este tipo de neumonía se desarrolla cuando una persona no puede tragar adecuadamente y lleva comida o líquidos a los pulmones en lugar de aire.

 

Fuente: National Institute on Aging [Internet] Disponible en https://www.nia.nih.gov/health/what-causes-alzheimers-disease [acceso 12/04/2018]

¿Qué tratamientos hay?

La enfermedad de Alzheimer es compleja y es poco probable que cualquier medicamento u otra intervención pueda tratarla con éxito. Los enfoques actuales se centran en ayudar a las personas a mantener la función mental, a controlar los síntomas del comportamiento y a desacelerar ciertos problemas, como la pérdida de memoria.

Los investigadores esperan desarrollar terapias dirigidas a mecanismos genéticos, moleculares y celulares específicos para que la causa real subyacente de la enfermedad se pueda detener o prevenir.

 

Fuente: National Institute on Aging [Internet] Disponible en https://www.nia.nih.gov/health/what-causes-alzheimers-disease [acceso 12/04/2018]

¿Qué terapias complementarias existen para tratarla o prevenirla?

Los científicos están muy interesados ​​en la posibilidad de que un estilo de vida saludable pueda retrasar, ralentizar o incluso prevenir el Alzheimer. También están estudiando el papel de la actividad social y la estimulación intelectual en el riesgo de esta enfermedad.

Aunque algunos ensayos de productos naturales para la prevención del deterioro cognitivo o la demencia han mostrado algunos efectos modestos, falta evidencia directa. Por tanto, continúa la investigación sobre algunas prácticas mentales y corporales, como la musicoterapia y las imágenes mentales, que han demostrado ser prometedoras en el tratamiento de algunos síntomas relacionados con la demencia y con el alivio del estrés entre los cuidadores.

Algunos estudios realizados sobre terapias complementarias en la enfermedad del Alzheimer han incluido algunas de estas sustancias:

Ginkgo Biloba: Un estudio del año 2015 concluyó que Ginkgo biloba estabiliza o ralentiza la disminución en la cognición, función, comportamiento y cambio global a las 22 a 26 semanas en deterioro cognitivo y demencia, especialmente para personas con síntomas neuropsiquiátricos.

Otro estudio de 2014 concluyó que Ginkgo biloba es potencialmente beneficioso para mejorar la función cognitiva, las actividades de la vida diaria y la evaluación clínica global en personas con deterioro cognitivo leve o enfermedad de Alzheimer; sin embargo, debido al pequeño tamaño de la muestra, los hallazgos inconsistentes y la calidad metodológica de los estudios incluidos en la revisión se necesita más investigación para confirmar la efectividad y seguridad de Ginkgo biloba para el tratamiento del deterioro cognitivo y la enfermedad de Alzheimer.

Ácidos grasos poliinsaturados Omega 3: Se han desarrollado varios estudios que examinan la eficacia de los suplementos de ácidos grasos omega-3 para la demencia y la enfermedad de Alzheimer. Entre los factores nutricionales y dietéticos estudiados para prevenir la demencia en adultos mayores, los hallazgos de investigación positivos más consistentes son los ácidos grasos omega-3, a menudo medidos como la cantidad de pescado que consume la gente. Sin embargo, un estudio de 2016 no encontró evidencia convincente de la eficacia de los suplementos de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer leve a moderada.

Cúrcuma: Solo ha habido unos pocos ensayos clínicos que examinan los efectos de la curcumina en la enfermedad de Alzheimer, por lo que no hay datos suficientes para apoyar el uso de curcumina para esta condición.

Se han estudiado y se siguen estudiando los posibles efectos terapéuticos de otros suplementos como el selenio, vitaminas B y la melatonina en la terapia de la enfermedad del Alzheimer y otras enfermedades neurodegenerativas.

 Para más información sobre los usos terapéuticos de nutrientes, vitaminas o suplementos diríjase a los apartados de Fitoterapia y Medicina Ortomolecular de nuestra sección de terapias integrativas.

Fuente: National Center for Complementary and Integrative Health. Complementary, Alternative or Integrative Health: Suplementos dietéticos y función cognitiva, demencia y enfermedad del Alzheimer: lo que dice la ciencia. NCCIH; 2008. Disponible en:

https://nccih.nih.gov/node/3868?lang=es [acceso: 04/04/2018]

Información para profesionales

Mindfulness

Mindfulness

Mindfulness o Atención Plena significa prestar atención de manera conciente a la experiencia del momento presente con interés, curiosidad y aceptación. La atención plena nos ayuda a recuperar nuestro equilibrio interno, atendiendo de forma integral a los aspectos de la persona; cuerpo, mente y espíritu.

Información general

¿Qué es el Mindfulness?

Mindfulness ha sido traducida al español en diferentes formas, todas compuestas a falta de una palabra que dé con el significado original. Las traducciones más comunes son:

Atención Plena, Plena Conciencia, Presencia Mental y Presencia Plena/Conciencia Abierta, entre otras.

Mindfulness o Atención Plena significa prestar atención de manera consciente a la experiencia del momento presente con interés, curiosidad y aceptación.

La atención plena nos ayuda a recuperar nuestro equilibrio interno, atendiendo de forma integral a los aspectos de la persona; cuerpo, mente y espíritu. Practicando la atención plena desarrollamos una mayor capacidad de discernimiento y de compasión.

 

Fuente: Sociedad Mindfulness y Salud. [internet] Disponible en http://www.mindfulness-salud.org/mindfulness/que-es-mindfulness/ [acceso en 04/04/2018]

¿En qué consiste?

Mindfulness es un estado de conciencia que emerge cuando prestamos atención con una actitud básica de aceptación y no juicio de la experiencia. Aunque es una capacidad que todos tenemos potencialmente, la realidad es que se encuentra bastante nublada por nuestros condicionamientos y patrones habituales. Prestar atención es bastante dificil y mucho más aceptar la experiencia en el momento presente, por lo que es necesario «entrenar» la capacidad de atender y cultivar la aceptación para dejar que ese estado de conciencia sin elección aparezca naturalmente.

«La meditación Mindfulness consiste en el proceso de observar expresamente cuerpo y mente, de permitir que nuestras experiencias se vayan desplegando de momento en momento y de aceptarlas como son. No implica rechazar las ideas ni intentar fijarlas ni suprimirlas ni controlar nada en absoluto que no sea el enfoque y la dirección de la atención. (…) La atención plena no implica intentar ir a ningun sitio ni sentir algo especial, sino que entraña el que nos permitamos a nosotros mismos estar donde ya  estamos familiarizados mas con nuestras propias experiencias presentes un momento tras otro.» Jon Kabat-Zinn. «Vivir con Plenitud las Crisis», Kairos.

 

Fuente: Sociedad Mindfulness y Salud. [internet] Disponible en http://www.mindfulness-salud.org/mindfulness/que-es-mindfulness/ [acceso en 04/04/2018]

Efectos terapéuticos

Estos son algunos de los beneficios de los programas de Mindfulness:

  • Estar plenamente en el presente, en el aquí y ahora
  • Observar pensamientos y sensaciones desagradables tal cual son
  • Conciencia de aquello que se está evitando
  • Conexión con uno mismo, con los demás y con el mundo que nos rodea
  • Mayor conciencia de los juicios
  • Aumento de la conciencia de si mismo
  • Menor reacción frente a experiencias desagradables
  • Menor identificación con los pensamientos (no soy lo que pienso)
  • Reconocimiento del cambio constante (pensamientos, emociones y sensaciones que vienen y van)
  • Mayor equilibro, menor reactividad emocional
  • Mayor calma y paz
  • Mayor aceptación y compasión de si mismo.

 

Fuente: Sociedad Mindfulness y Salud. [internet] Disponible en http://www.mindfulness-salud.org/mindfulness/que-es-mindfulness/ [acceso en 04/04/2018]

Enfermedades tratadas

De acuerdo con un estudio reciente, la práctica de la meditación de atención plena parece estar asociada con cambios mensurables en las regiones cerebrales involucradas en la memoria, el aprendizaje y la emoción.

Investigaciones anteriores han demostrado que la meditación consciente puede reducir los síntomas de ansiedad, depresión y dolor crónico, pero se sabe poco acerca de sus efectos sobre el cerebro.

La evidencia sobre la eficacia de esta práctica, recogida en las investigaciones realizadas, varía según la enfermedad estudiada.

Dolor. La investigación sobre la capacidad del mindfulness para reducir el dolor ha producido resultados mixtos. Sin embargo, en algunos estudios, los científicos sugieren que la meditación activa ciertas áreas del cerebro en respuesta al dolor.

Presión arterial alta. Los hallazgos también sugieren que la práctica de la meditación  de conciencia plena puede ayudar con la angustia psicológica, la ansiedad, la depresión, la ira / hostilidad y la capacidad de afrontamiento.

Síndrome del Intestino irritable. Los resultados de un ensayo de 2011 que inscribió a 75 mujeres sugieren que la práctica de la meditación de atención plena durante 8 semanas reduce la gravedad de los síntomas del síndrome del intestino irritable.

Colitis ulcerosa. Los investigadores concluyeron que el mindfulness podría ayudar a las personas en remisión de una enfermedad moderada a moderadamente grave, y tal vez reducir las tasas de ataque de estrés.

Ansiedad, depresión e o insomnio. La investigación sugiere que los programas de meditación de atención plena muestran evidencia moderada de mejora de la ansiedad y la depresión

 

Fuente:  National Center for Complementary and Integrative Health. Complementary, Alternative, or Integrative Health: Meditation: In depth: NCCIH; 2008. Disponible en: https://nccih.nih.gov/health/melatonin#hed2 [acceso: 04/04/2018]

Efectos secundarios

En general, se considera que la meditación basada en la atención plena es segura para las personas sanas.

Es posible que las personas con limitaciones físicas no puedan participar en ciertas prácticas meditativas relacionadas con el movimiento. Las personas con condiciones físicas de salud deben hablar con sus proveedores de atención médica antes de comenzar una práctica meditativa, y hacer que el instructor de meditación sea consciente de su condición.

Ha habido informes raros de que la meditación podría causar o empeorar los síntomas en personas con ciertos problemas psiquiátricos como ansiedad y depresión. Las personas con condiciones de salud mental existentes deben hablar con sus proveedores de atención médica antes de comenzar una práctica meditativa, y hacer que su instructor de meditación sea consciente de su condición.

 

Fuente: National Center for Complementary and Integrative Health. Complementary, Alternative, or Integrative Health: Meditation: In depth: NCCIH; 2008. Disponible en: https://nccih.nih.gov/health/melatonin#hed2 [acceso: 04/04/2018]

Información para profesionales

Meditación

Meditación

La meditación es una práctica de mente y cuerpo que tiene una larga historia de uso para aumentar la calma y la relajación física, mejorar el equilibrio psicológico, hacer frente a la enfermedad y mejorar la salud y el bienestar en general

Información general

¿Qué es la Meditación?

La meditación es una práctica de mente y cuerpo que tiene una larga historia de uso para aumentar la calma y la relajación física, mejorar el equilibrio psicológico, hacer frente a la enfermedad y mejorar la salud y el bienestar en general. Las prácticas mentales y corporales se centran en las interacciones entre el cerebro, la mente, el cuerpo y el comportamiento.

Hay muchos tipos de meditación, la mayoría de los cuales se originaron en antiguas tradiciones religiosas y espirituales. Algunas formas de meditación instruyen al practicante a ser consciente de los pensamientos, sentimientos y sensaciones y a observarlos sin prejuicios.

 

Fuente: National Center for Complementary and Integrative Health. Complementary, Alternative, or Integrative Health: Meditation: NCCIH; 2008. Disponible en: https://nccih.nih.gov/health/meditation [acceso: 05/04/2018]

Efectos terapéuticos

Están demostrados científicamente los siguientes usos terapéuticos de la meditación:

  • Para las personas que sufren de síntomas de cáncer y efectos secundarios del tratamiento, las terapias mente-cuerpo, como la meditación, han demostrado que ayudan a aliviar la ansiedad, el estrés, la fatiga y el estado de ánimo general y trastornos del sueño, mejorando así su calidad de vida.
  • Reduce la presión sanguínea.
  • Los programas basados ​​en la meditación pueden ser útiles para reducir los síntomas comunes de la menopausia.
  • Mejora los síntomas de ansiedad. 

 

Fuente: National Center for Complementary and Integrative Health. Complementary, Alternative, or Integrative Health: 8 cosas que debes saber sobre la meditación para la salud. Maryland: NCCIH; 2008. Disponible en: https://nccih.nih.gov/health/tips/meditation [acceso: 05/04/2018]

Enfermedades tratadas

Muchos estudios han investigado la meditación para diferentes afecciones, y hay evidencia de que puede reducir la presión arterial y los síntomas del síndrome del intestino irritable y los brotes en personas que han tenido colitis ulcerosa. Puede aliviar los síntomas de ansiedad y depresión, y puede ayudar a las personas con insomnio.

Dolor. Aunque los resultados de la investigación sobre el papel de la meditación en el dolor han sido mixtos, en algunos estudios, los científicos sugieren que la meditación activa ciertas áreas del cerebro en respuesta al dolor.

Presión arterial. La práctica de la Meditación puede reducir la presión arterial de las personas con mayor riesgo de desarrollar presión arterial alta. Los hallazgos también sugieren que la práctica de la meditación puede ayudar con la angustia psicológica, la ansiedad, la depresión, la ira / hostilidad y la capacidad de afrontamiento.

Cáncer. Existen pruebas científicas de que la reducción del estrés basada en la atención plena, un tipo de técnica de meditación, puede ayudar a los pacientes con cáncer a aliviar la ansiedad, el estrés y el cansancio, así como los trastornos del humor y el sueño, mejorando así su calidad de vida.

Meditación y cerebro. Algunas investigaciones sugieren que la meditación puede cambiar físicamente el cerebro y el cuerpo y podría ayudar a mejorar muchos problemas de salud y promover conductas saludables.

 

Fuente: National Center for Complementary and Integrative Health. Complementary, Alternative, or Integrative Health: Meditation: in depth Maryland: NCCIH; 2008. Disponible en: https://nccih.nih.gov/health/meditation/overview.htm#hed2 [acceso: 05/04/2018]

Efectos secundarios

En general, se considera que la meditación es segura para las personas sanas.

Sin embargo, las personas con limitaciones físicas pueden no ser capaces de participar en ciertas prácticas meditativas que involucran movimiento. Las personas con condiciones físicas de salud deben hablar con sus proveedores de atención médica antes de comenzar una práctica meditativa, y hacer que el instructor de meditación sea consciente de su condición.

Ha habido informes raros de que la meditación podría causar o empeorar los síntomas en personas con ciertos problemas psiquiátricos como ansiedad y depresión. Las personas con condiciones de salud mental existentes deben hablar con sus proveedores de atención médica antes de comenzar una práctica meditativa, y hacer que su instructor de meditación sea consciente de su condición.

 

Fuente: National Center for Complementary and Integrative Health. Complementary, Alternative, or Integrative Health: Meditation: In depth: NCCIH; 2008. Disponible en: https://nccih.nih.gov/health/meditation/overview.htm#hed2 [acceso: 05/04/2018]

Información para profesionales

Psicoanálisis

Psicoanálisis

El psicoanálisis es una teoría que investiga y ayuda a la comprensión del funcionamiento mental normal y patológico. Asimismo, es un método terapéutico que trata los conflictos y dificultades del psiquismo humano.

Información general

¿Qué es el Psicoanálisis?

El psicoanálisis es una teoría que investiga y ayuda a la comprensión del funcionamiento mental normal y patológico. Asimismo, es un método terapéutico que trata los conflictos y dificultades del psiquismo humano.

Fue creado por Sigmund Freud y ha ido evolucionando gracias a las aportaciones de diversos autores a lo largo de más de un siglo, permitiendo así ampliar la aplicación del método al tratamiento de niños, adolescentes, grupos y familias.

Un aspecto esencial del psicoanálisis es el reconocimiento de que nuestra vida emocional es compleja y que tiene una dimensión inconsciente.

 

Fuente: Sociedad Española de Psicoanálisis [internet] disponible en http://www.sep-psicoanalisi.org/ [acceso 05/04/2018]

Efectos terapéuticos

A veces no entendemos las ideas y temores que dan forma a nuestro modo de ver y de vivir en el mundo, ya que han arraigado profundamente y parecen funcionar automáticamente. Podemos encontrarnos repitiendo conductas perjudiciales, sentirnos atrapados en relaciones insatisfactorias y que nos hacen sufrir o estancados en nuestro desarrollo emocional, creativo o profesional.

El tratamiento psicoanalítico se basa en encuentros regulares con el analista, en los cuales, a través del diálogo, se logra una mejor comprensión de uno mismo, se facilita la resolución de los conflictos, se disminuye el sufrimiento psicológico y mejora la calidad de vida.El psicoanálisis tiene cuatro áreas principales de aplicación:

Como una teoría de cómo funciona la mente, 
Como un método de tratamiento para problemas psíquicos, 
Como un método de investigación y
Como una forma de ver fenómenos culturales y sociales como la literatura, arte, películas, performances, política y grupos. 

Ansiedades, inhibiciones y depresiones con frecuencia son signos
de conflictos internos. Esto lleva a dificultades en las relaciones y, cuando no se trata, puede tener un impacto considerable en las elecciones personales y profesionales. Las raíces de estos problemas a menudo van más allá de lo que la conciencia normal puede alcanzar, razón por la cual demuestran ser irresolubles sin la psicoterapia.

Es con la ayuda de un analista experto que el paciente puede obtener una nueva visión de las partes inconscientes de estas perturbaciones. Hablar con un psicoanalista en una atmósfera segura conducirá a un paciente a ser cada vez más consciente de partes de su mundo interno previamente desconocido (pensamientos y sentimientos, recuerdos y sueños), lo que le brinda alivio del dolor psíquico , promueve el desarrollo de la personalidad y proporciona una autoestima. conciencia que fortalecerá la confianza del paciente para alcanzar sus metas en la vida.

Estos efectos positivos del psicoanálisis durarán y llevarán a un mayor crecimiento mucho después de que el análisis haya finalizado.

 

Fuente: Asociación Internacional Psicoanalítica [internet] disponible en http://www.ipa.world/ [acceso 05/04/2018]

Enfermedades tratadas

El Psicoanálisis, debido a su propia naturaleza, profundiza en el mundo de la mente inconsciente. Opera en base a nuestras experiencias más tempranas -o de cualquier naturaleza- que ejercen influencia en la forma en que nuestra mente se desarrolla y cómo interactuamos con la gente que nos rodea.

Las personas que sufren de ansiedad o depresión severas o crónicas, las personas que tienen constantes dificultades en sus relaciones de pareja o que no pueden establecer relaciones de pareja, o personas que sienten un vacío inexplicable en sus vidas, se pueden beneficiar de manera muy significativa de un tratamiento psicoanalítico.

El psicoanálisis se aplica en diversas formas. El tratamiento psicoanalítico clásico fue diseñado para acomodar mejor las capacidades de un paciente neurótico adulto que está razonablemente bien adaptado a las demandas de la vida y el trabajo. Mientras tanto, el tratamiento psicoanalítico de alta frecuencia también se aplica a un rango más amplio de psicopatología (alcance cada vez mayor), por ejemplo, trastornos narcisistas graves y de personalidad limítrofe.

Psicoterapia psicoanalítica o psicodinámica con adultos generalmente se aplica con una frecuencia más baja (una o dos sesiones por semana) y en una disposición de asiento cara a cara. A menudo sus objetivos se centran más en la resolución de un tipo particular de problema (por ejemplo, dificultades en las relaciones o en el trabajo), depresión o trastornos de ansiedad.ñ

Niños (desde la infancia en adelante) y adolescentes pueden experimentar problemas duraderos (depresión, ansiedad, insomnio, agresión extrema y crueldad, pensamiento obsesivo, comportamiento compulsivo, dificultades de aprendizaje, trastornos alimenticios, etc.) que pueden poner en peligro su desarrollo psíquico y suscitar preocupaciones en sus padres, maestros y amigos. Para ellos, se han desarrollado métodos de tratamiento psicoanalítico específicos de la edad modificados que permiten a un niño o adolescente expresar lo que le preocupa.

Psicodrama Psicoanalítico. Fue desarrollado para pacientes con inhibiciones masivas, que necesitan apoyo para representar, expresar y elaborar sus dificultades a fin de estructurar su mundo interno.

Las parejas psicoanalíticas y la psicoterapia familiar aplican los conocimientos del psicoanálisis a las dinámicas que se encuentran entre los miembros de parejas y familias que están atrapados en conflictos recurrentes.

Grupos psicoanalíticos (generalmente 6-9 miembros) utilizan la tendencia universal de que las asambleas no estructuradas de individuos en grupos pequeños o grandes sin una tarea definida experimentan regresiones a niveles primitivos de funcionamiento psíquico.

 

Fuente: Asociación Internacional Psicoanalítica [internet] disponible en http://www.ipa.world/ [acceso: 05/04/2018]

Efectos secundarios

No existen pruebas de que el psicoanálisis sea una práctica insegura en cuanto a efectos secundarios se refiere. Por lo tanto, se aconseja acudir a esta terapia ya que no se sucederán secuelas mayores.

Información para profesionales

Depresión

Depresión

La depresión se define como una enfermedad o trastorno mental que se caracteriza por una profunda tristeza, decaimiento anímico, baja autoestima, pérdida de interés por todo y disminución de las funciones psíquicas.

Todos nos sentimos tristes de vez en cuando, pero estos sentimientos generalmente desaparecen después de unos días. Cuando una persona padece de depresión, tiene problemas en su vida cotidiana durante semanas. La depresión es una enfermedad grave que necesita tratamiento.

Información general

¿Qué es la depresión

La depresión es una enfermedad clínica severa. Es más que sentirse «triste» por algunos días. Si usted es uno de los más de 19 millones de jóvenes y adultos en los EE. UU. que tiene depresión, esos sentimientos no desaparecen. Persisten e interfieren con su vida cotidiana. Los síntomas pueden incluir:

  • Sentirse triste o «vacío»
  • Pérdida de interés en sus actividades favoritas
  • Aumento o pérdida del apetito
  • No poder dormir o dormir demasiado
  • Sentirse muy cansado
  • Sentirse sin esperanzas, irritable, ansioso o culpable
  • Dolores de cabeza, calambres o problemas digestivos
  • Ideas de muerte o de suicidio

Existen varios tipos de trastornos depresivos. Los más comunes son el trastorno depresivo grave y el trastorno distímico:

El trastorno depresivo grave, también llamado depresión grave, se caracteriza por una combinación de síntomas que interfieren con la capacidad para trabajar, dormir, estudiar, comer, y disfrutar de las actividades que antes resultaban placenteras. La depresión grave incapacita a la persona y le impide desenvolverse con normalidad. Un episodio de depresión grave puede ocurrir solo una vez en el curso de vida de una persona, pero mayormente, recurre durante toda su vida.

El trastorno distímico, también llamado distimia, se caracteriza por sus síntomas de larga duración (dos años o más), aunque menos graves, pueden no incapacitar a una persona pero sí impedirle desarrollar una vida normal o sentirse bien. Las personas con distimia también pueden padecer uno o más episodios de depresión grave a lo largo de sus vidas.

Algunas formas de trastorno depresivo muestran características levemente diferentes a las descritas anteriormente o pueden desarrollarse bajo circunstancias únicas. Sin embargo, no todos los científicos están de acuerdo en cómo caracterizar y definir estas formas de depresión. Estas incluyen:

Depresión psicótica, que ocurre cuando una enfermedad depresiva grave está acompañada por alguna forma de psicosis, tal como ruptura con la realidad, alucinaciones, y delirios.

Depresión posparto, la cual se diagnostica si una mujer que ha dado a luz recientemente sufre un episodio de depresión grave dentro del primer mes después del parto. Se calcula que del 10 al 15 por ciento de las mujeres padecen depresión posparto luego de dar a luz.

El trastorno afectivo estacional, se caracteriza por la aparición de una enfermedad depresiva durante los meses del invierno, cuando disminuyen las horas de luz solar. La depresión generalmente desaparece durante la primavera y el verano. El trastorno afectivo estacional puede tratarse eficazmente con terapia de luz, pero aproximadamente el 50% de las personas con trastorno afectivo estacional no responden solamente a la terapia de luz. Los medicamentos antidepresivos y la psicoterapia pueden reducir los síntomas del trastorno afectivo estacional, ya sea de forma independiente o combinados con la terapia de luz.2

El trastorno bipolar, también llamado enfermedad maniaco-depresiva, no es tan común como la depresión grave o la distimia. El trastorno bipolar se caracteriza por cambios cíclicos en el estado de ánimo que van desde estados de ánimo muy elevados (por ejemplo, manía) a estados de ánimo muy bajos (por ejemplo, depresión).

 

Fuente:

National Institute of Mental Health. Depresión [Internet] Disponible en https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/depresion/index.shtml [acceso 25/04/2018]

Natural Medicines Comprehensive Database Consumer Version [Internet]. Stockton (CA): Therapeutic Research Faculty; ©1995 –   Depresión; [actualizado abr 18 2018; consulta 25 abr. 2018]; [aprox 4 p.] Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/depression.html  [acceso: 25/04/2018]

¿Qué causa esta enfermedad?

La depresión es causada por cambios en los químicos en su cerebro. La afección puede empezar durante o después de un hecho doloroso de su vida. Puede suceder cuando usted toma ciertos medicamentos. Asimismo, puede empezar durante o después del embarazo.

Algunas veces no hay ningún desencadenante o razón clara.

 

Fuente: Natural Medicines Comprehensive Database Consumer Version [Internet]. Stockton (CA): Therapeutic Research Faculty; ©1995 –   Aprender respecto a la depresión; [actualizado abr 05 2018; consulta 25 abr. 2018]; [aprox 4 p.] Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/depression.html  [acceso: 25/04/2018]

¿Qué síntomas tiene?

Usted puede notar algunos o todos los siguientes problemas. Hable con el médico si tiene síntomas que duran dos semanas o más.

Usted siempre experimentará cambios en sus sentimientos o estados anímicos diarios cuando esté deprimido. Puede:

  • Sentirse triste o melancólico la mayoría de las veces o todo el tiempo.
  • Sentirse de mal genio o irritable la mayoría de las veces, con ataques súbitos de ira.
  • No disfrutar de actividades que normalmente lo hacen feliz, incluso el sexo.
  • Sentirse desesperanzado o desvalido.
  • No sentirse bien consigo mismo o tener sentimientos de inutilidad, odio hacia sí mismo y culpa.

 

Las actividades diarias normales también cambian cuando usted está deprimido. Puede:

  • Tener problemas para dormir o dormir más de lo normal.
  • Tener dificultad para concentrarse.
  • Movilizarse más lentamente o parecer «asustadizo» o agitado.
  • Sentirse mucho menos hambriento que antes o incluso bajar de peso.
  • Sentirse cansado y falto de energía.
  • Volverse menos activo o dejar de hacer actividades habituales.

La depresión puede llevar a pensamientos de muerte o suicidio, lo cual puede ser peligroso. Siempre hable con un amigo o miembro de la familia y llame al médico cuando tenga estos sentimientos.

 

Fuente: Natural Medicines Comprehensive Database Consumer Version [Internet]. Stockton (CA): Therapeutic Research Faculty; ©1995 –   Aprender respecto a la depresión; [actualizado abr 05 2018; consulta 25 abr. 2018]; [aprox 4 p.] Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/depression.html  [acceso: 25/04/2018]

¿Qué tratamientos hay?

Una vez diagnosticada, una persona con depresión puede ser tratada con varios métodos. Los tratamientos más comunes son la medicación y la psicoterapia.

 

Los antidepresivos normalizan las sustancias químicas naturales del cerebro llamadas neurotransmisores, principalmente la serotonina y la norepinefrina. Otros antidepresivos normalizan el neurotransmisor dopamina. Los científicos que estudian la depresión han descubierto que estas sustancias químicas en particular participan en la regulación de los estados de ánimo, pero no están seguros de cómo exactamente funcionan.

Existen dos tipos principales de psicoterapia, la terapia cognitivo-conductual y la terapia interpersonal, las cuáles han probado ser efectivas en el tratamiento de la depresión. Al enseñar nuevas maneras de pensar y de comportarse, la terapia cognitivo-conductual ayuda a las personas a cambiar sus estilos negativos de pensamiento y de comportamiento que pueden contribuir a su depresión. La terapia interpersonal ayuda a las personas a entender y resolver relaciones personales problemáticas que pueden causar o empeorar su depresión. La psicoterapia puede ser la mejor opción para tratar la depresión leve a moderada. Sin embargo, para casos graves de depresión o para ciertas personas, la psicoterapia puede no ser suficiente

 

Fuente: National Institute of Mental Health. Depresión [Internet] Disponible en https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/depresion/index.html [acceso 25/04/2018]

¿Qué terapias complementarias existen para tratarla o prevenirla?

Muchas personas recurren a enfoques de salud complementarios además del tratamiento convencional. Aunque los enfoques complementarios se usan comúnmente y están fácilmente disponibles en el mercado, muchos de estos tratamientos no se han estudiado rigurosamente para la depresión.

Algunos estudios sugieren que los suplementos de ácidos grasos omega-3 pueden proporcionar una pequeña mejora junto con el tratamiento convencional, como los antidepresivos, en pacientes con trastorno depresivo mayor y en pacientes deprimidos sin un diagnóstico de trastorno depresivo mayor.

Aunque algunos estudios de la hierba de San Juan (Hypericum perforatum) han demostrado beneficios similares a los antidepresivos estándar para la depresión en un número limitado de pacientes, otros no. La investigación ha demostrado que la hierba de San Juan interactúa con muchos medicamentos de maneras que pueden interferir con sus efectos previstos.

Algunos estudios sobre prácticas mentales y corporales, cuando se usan junto con el tratamiento estándar para la depresión en adultos, han tenido resultados modestamente prometedores.

Los estudios también sugieren que practicar yoga (así como otras formas de ejercicio regular) puede tener otros beneficios para la salud, como reducir la frecuencia cardíaca y la presión arterial, y también puede ayudar a aliviar la ansiedad y la depresión.

Existen algunas pruebas que sugieren que la melatonina mejora el sueño en algunos pacientes con Trastorno Afectivo Estacional. La melatonina parece ser segura cuando se usa a corto plazo, pero la falta de estudios a largo plazo significa que no sabemos si es seguro para un uso prolongado.

 

Para más información sobre los usos terapéuticos de hierbas, suplementos y técnicas mente-cuerpo, diríjase a nuestra sección de Terapias.

 

Fuente: National Center for Complementary and Integrative Health. Complementary, Alternative or Integrative Health: Depression. NCCIH; 2008. Disponible en: https://nccih.nih.gov/health/depression.htm [acceso: 26/04/2018]

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