Deficiencia de vitamina B 12 desde la perspectiva de un hematólogo en ejercicio

La deficiencia de B 12 es la causa principal de anemia megaloblástica, y aunque es más común en los ancianos, puede ocurrir a cualquier edad. La enfermedad clínica causada por la deficiencia de B 12 generalmente implica una deficiencia severa, como resultado de una falla de la fase gástrica o ileal de la absorción fisiológica de B 12 , mejor ejemplificada por la enfermedad autoinmune anemia perniciosa. Hay muchas otras causas de deficiencia de vitamina B12 , que varían de severas a leves. La deficiencia leve generalmente resulta de la falta de biodisponibilidad de los alimentos B 12 o de la insuficiencia dietética. Aunque rara vez resulta en anemia megaloblástica, la deficiencia leve puede estar asociada con consecuencias neurocognitivas y de otro tipo. La mejor forma de diagnosticar la deficiencia es mediante una combinación de pruebas, ya que ninguna es completamente confiable. Las características de la deficiencia de B 12 son variables y pueden ser atípicas. El diagnóstico oportuno es importante y el tratamiento es gratificante. No diagnosticar la deficiencia de B 12 puede tener consecuencias nefastas, generalmente neurológicas. Esta revisión está escrita desde la perspectiva de un hematólogo practicante.

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